余姚新闻网讯(姚界客户端记者 魏士丁)在“联合国糖尿病日”来临之际，市中医医院开展闭环式健康服务链链长制试点工作，在凤山街道进行闭环式健康服务链糖尿病管理试点，通过家庭医生团队加强慢病管理，，逐步建立上下联动、信息联通、综合诊疗、多科联合、防治康复全链条的立体化健康服务模式，为辖区居民提供全方位、全过程、全周期的健康服务。
11月12日上午8时，市中医院特邀浙江省中医院内分泌专家及本院十余名医护人员在凤山街道永丰村开展“中医中药中国行”活动暨慢病管理分级诊疗省、市(县)、街道(镇)、村四级联动活动，现场为慢性患者提供帮助，指导治疗。
浙江省中医院内分泌科主任倪海祥一到现场就被不少村民“包围”，“我按时吃药了，血糖为什么还是不达标？”“水果我能吃多少？”“忘了一顿药怎么办？”大家最关心的就是诸如此类问题，倪主任根据血糖等情况对前来咨询的糖尿病患者进行并发症风险评估，为广大糖尿病患者及糖尿病高危人群提供专业的指导。
永丰村村民沈大伯患糖尿病多年，血糖一直在7到9之间，就如何控制好血糖他向省级专家进行了细致询问。浙江省中医院内分泌科副主任医师沈旭君了解情况后，及时为他调整治疗方案，改变用药剂量，并详细为他解释其中缘由。“不同的年龄与症状，治疗方案与用药会有所区别。你从年轻时代到如今，都没有调整过治疗方案，其实这是很不科学的。”沈旭君说，糖尿病治疗管理是一场持久战，患者要从饮食管理、合理运动、因症施药、定期监测等几个方面来积极治疗，才能打赢这场“战斗”。
除了专家答疑解惑，现场还有血糖筛查、血压监测、中医适宜技术免费体验、贵重药材展示、特色养生药膳现场品鉴等一系列丰富多样的义诊活动。此次活动，共发放糖尿病防治宣传资料近百份，免费为大家监测指尖血糖128人次、血压169人次，受到广大群众的普遍欢迎和一致好评。
市中医医院相关负责人介绍，随着生活方式和饮食结构的改变，糖尿病患者的数量增长较快，且发病年龄偏年轻化。此次义诊活动采取省、市、街道、社区(村)四级联动，从省级专家给予专业指导到基层卫生院定期监测，力求全方位防控糖尿病的发生，积极改善糖尿病患者的生活质量。
这位负责人表示，四级联动模式是一次全新尝试与探索，该院接下来会逐步在医共体内推广应用，进而提升市民对于糖尿病认知与重视，达到了宣传糖尿病防治知识的目的。
(来源：余姚新闻网 编辑：夏丽霞)
余姚新闻网丨省级专家深入社区 市中医医院试行“四医联动”居民慢病闭环式健康管理新模式
