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前列腺增生会导致哪些危害

时间:2020-09-17 21:31:25

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前列腺增生会导致哪些危害

你了解前列腺增生吗?前列腺增生的危害有哪些?前列腺增生会导致什么?

1前列腺增生会导致哪些危害

在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

我们知道,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒,就格外地紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

为了避免因前列腺增生而发生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:一是当你患有前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则必然会发生尿中毒。

2前列腺增生引发尿中毒

在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

我们知道,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒,就格外地紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

为了避免因前列腺增生而发生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:一是当你患有前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则必然会发生尿中毒。

3前列腺增生是否会尿中毒?

前列腺增生是一个非常可怕的疾病,因为前列腺的后期很可能会尿中毒。在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

我们知道,尿中毒是一种十分严重的病变,甚至危及生命。因此病人一听到尿中毒,就格外紧张。不过,前列腺增生症后期所引起的尿中毒,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要治疗及时,预后通常较好。因为这种尿中毒是由于尿道严重梗阻,间接影响肾脏引起的,肾脏本身并无器质性病变,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复泌尿功能。肾炎所致尿中毒,则是肾脏本身因肾炎病变而严重丧失功能,这种病变是不可逆的,病人只能通过透析治疗或肾移植才能维持生命。

对前列腺增生症引起的尿中毒的防治,最简单的办法就是及早留置导尿,解除膀胱尿道梗阻,很快可恢复其肾功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,害怕导尿而延误治疗,是造成尿中毒的根本原因。严重的尿中毒,留置导尿常需数月,甚至长达一年之久,而长期留置导尿,既不舒服又易发生尿路和生殖道感染,自然不是上策。最好的办法则是作膀胱造瘘,待肾功能恢复正常后,再行前列腺摘除术。如果病人年老体弱,同时伴有严重的心肺疾病,而无法耐受前列腺摘除术,也可作终身膀胱造瘘,照样能够过正常生活。

为了避免因前列腺增生而发生尿中毒,老年朋友应注意以下两点:一是当你患有前列腺增生症时,应重视尿频症状。这决非是老年人的正常现象,而是病症的信号,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则一定会尿中毒的。

4男科知识:前列腺和尿道的关系

前列腺位于膀胱之下,尿生殖隔之上。尿道从前列腺中央穿过,前列腺包绕于尿道周围。被前列腺包绕的这段尿道称为尿道前列腺部,它起自膀胱颈,直达尿生殖隔,平均长度约为3厘米。这段尿道从底至尖贯穿整个前列腺,位于前列腺实质内,两端稍窄,中部增宽,是男性尿道管径最大处。在尿道前列腺部的后壁上,其正中线为一纵行的隆起,称为尿道嵴。尿道嵴的中部突起膨大成圆丘,称为精阜。精阜的中央有一圆形或细长的纵裂状小孔,叫前列腺囊。前列腺囊的下方为两个射精管开口之处。尿道嵴两侧的沟,称为前列腺窦,有许多前列腺排泄管的开口,前列腺液可由此排入尿道。

列腺增生时,增大的前列腺可压迫尿道前列腺部,使之迂曲、狭窄,导致排尿困难。前列腺发生炎症时,常常合并尿道前列腺部发炎。同样,尿道前列腺部的疾患也可影响前列腺。因此,前列腺和尿道无论在解剖上、生理上,还是在病理上,都有密切的关系。

5经尿道汽化切割前列腺术

提起前列腺增生,老年朋友们可能不会感到陌生,有的人还深受其害,苦不堪言。王大爷就是其中的一个典型例子。

王大爷今年86岁,6年前起逐渐出现半夜上厕所的次数增多(夜尿增多),小便要等好一阵并用力才能尿出来,拉完尿后仍有尿在滴沥,症状越来越重。多家医院的检查结果都是前列腺增生,而且是重度,医生告诉他最好的治疗方法是手术切除。大爷考虑到自己年纪已大,体质较差,而且又有高血压和冠心病,又打听到做手术有可能出现感染、排尿困难、尿失禁、水中毒等并发症,决定还是不做手术。

既然不做手术,大爷只能每星期不厌其烦地找医生开药。服药虽然可以稍为缓解一下,但不能彻底解决问题,且有时由于天气变化或情绪变化等原因出现急性尿潴留,使他倍受折磨,苦不堪言。到了半年前,王大爷的痛苦终于熬到头了,因为他下决心做了前列腺手术。做完后,王大爷又高兴又后悔地说,早知如此,早点做手术就可以免吃很多苦头。

不过,王大爷只知其一,不知其二。这种名叫“经尿道汽化切割前列腺术”的治疗方法是最近几年才发展起来的,特点是联合应用了电流通过电阻(例如人体组织)时产生的电灼和汽化两种热效应。在外科手术当中,医生们经常交替使用这两种效应进行止血和切割。当要进行止血时,就利用电灼热效应,这时使用间断爆发、能量较低的电凝电流,电流经过之处,组织产生表面凝固现象而达到止血目的;若要进行切割时,则利用汽化热效应,这时使用持续作用且能量较高的电切电流,电流所经之处,组织细胞迅速受热破裂形成气体逸出,留下空间而达到切割的目的。需要时,还可钳取该处组织做检查。旧的手术方式中,止血和切割只能分开进行。由于科技的发展,目前使用的电极经过改良,“经尿道汽化切割前列腺术”可以同时进行切割和止血。

经临床实践证明,本术式有以下几个优点:①只须经尿道用电切镜切除,病人免受开刀之苦;②切除组织迅速,手术时间短;③整个手术过程,静脉是闭合的,创面几乎无出血点,水的重吸收减少,水中毒发生的机会也大大减少;④切除组织彻底,残留坏死组织少,术后尿道刺激症状轻微;⑤适用于各种增生类型的前列腺,且由于对病人的损伤小,对年老体弱、危重的病人也适用;⑥切除的组织可做病理检查,得到病理诊断。换句话说,它既集中了前有手术方式的优点,又避免了它们的缺点,效果明显,出血少,手术时间短,并发症少,不但适用于轻度增生的前列腺,对中度和重度增生者也同样有效。

目前,经尿道汽化切割前列腺术已经越来越引起人们的兴趣。有人认为它是一种更安全、更经济、效果更好的新型经尿道前列腺切除术。虽然其远期疗效还有待进一步的临床验证和长期的随访观察,我们还是有理由相信,经尿道汽化切割前列腺术很可能成为治疗前列腺增生最常用方法之一,为有需要的老年朋友们服务。

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