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男性药物可治疗慢性前列腺炎

时间:2019-06-11 18:15:38

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男性药物可治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是一种危害男性健康的前列腺疾病。那么对于男性朋友来说,哪些药物可治疗慢性前列腺炎呢?

1男性药物可治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎的确顽固难以治疗。很多慢性前列腺炎的患者在经过了长时间多种药物的治疗后,症状改善却不明显,患者由此产生了很多的疑问和迷惑,甚至怀疑自己的疾患不能治愈。本文简要地介绍慢性前列腺炎的药物治疗方法,使患者对于慢性前列腺炎的药物治疗有所了解。

一、缓解盆底肌肉收缩和痉挛的药物治疗

慢性前列腺炎患者往往会感觉会阴部或前列腺区域坠胀、酸痛甚至剧痛,这些症状主要是由于骨盆肌肉习惯性收缩和痉挛产生的。使用缓解骨盆肌肉收缩和痉挛的药物可以明显缓解上述症状,对治疗慢性前列腺炎是有益的。

α-肾上腺素能受体(α 1 -AR)阻滞剂可以解除膀胱颈和前列腺尿道部的痉挛,防止前列腺内尿液反流,改善排尿症状,同时可以解除盆底肌肉痉挛,缓解盆底肌痛。这一类的药物有哌唑 嗪、特拉唑嗪(高特灵)、多沙唑嗪、盐酸坦索罗辛(哈乐)等。哌唑嗪的优点是疗效确切,价格便宜,还有一定的改善性功能的作用。但不同患者对于此药的耐受 性和治疗效果有明显的差异,患者个体用药剂量需要不断调整,使患者即能够缓解症状又不至于出现体位性低血压等副作用。特拉唑嗪和多沙唑嗪都属于α 1 -肾上腺素能受体(α 1 -AR)阻滞剂,是一类选择性的α-肾上腺素能受体阻滞剂,一般在睡前服用,一日1次,比较方便,不良反应轻微,疗效确切,患者可以首选这类药物。盐酸坦 索罗辛是α 1A -肾上腺素能受体(α 1A -AR)阻滞剂,由于其特异性地阻滞分布在前列腺的α 1A -AR,而对于分布在血管平滑肌的α 1B -AR没有阻滞作用,所以其副作用更少,是一种比较温和、高效的药物。但是价格比较高,适用于经济条件较好的患者。

β-肾上腺素能受体(β-AR)阻滞剂,如地西泮(安定)对于α-肾上腺素能受体(α-AR)阻滞剂治疗无反应的患者也有一定的疗效。同时可以缓解患者的紧张焦虑情绪,也可以作为慢性前列腺炎患者心理治疗的辅助用药。如同时使用α-AR阻滞剂可以有更好的疗效。

慢性前列腺炎的药物治疗。

二、抗感染药物治疗

对于细菌性前列腺炎,抗生素治疗显然是必要且有效的。由于患慢性细菌性前列腺炎时,多种抗生素难以弥散到前列腺组织内的感染病灶而达到杀菌作用,医 生大多选用长疗程足量有效的抗生素进行治疗。对于发作期间有症状的患者用药可以长达12周,对于发作期间无症状的患者一般6周左右就可以了。对于反复发作 的患者,预防性的应用抗生素也是有必要的。

对于慢性非细菌性前列腺炎的患者,由于可能感染某些难以培养或鉴别的病原体,给予2~4周的抗生素治疗同样是必要的。如果症状改善,则可以再应用2~4周 ;而如果效果不明显,则需要重新调整治疗方案。应用抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎疗程一般不超过8周,长时间应用抗生素不仅不能够杀灭耐药的残存病原体,还可能导致菌群失调甚至二重感染。

首选的抗感染药物是三代喹诺酮类药物,如左旋氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星等。这一类的药物具有脂溶性,在前列腺内可以达到较高的药物浓度,同时抗 菌谱较广,对于大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等都具有良好的杀灭作用。磺胺类药物,如复方磺胺甲恶唑(SMZ-CO)是一类传统的治疗慢性细菌性前列腺炎 的药物。此类药物在前列腺内浓度较高,具有较好的抑菌或杀菌作用,价格也比较便宜,容易为广大患者所接受。但由于其毒性和副作用,临床上更偏重使用喹诺酮 类药物。另外,临床上也常使用大环内酯类药物,如用红霉素、阿齐霉素、米诺环素、克拉霉素等治疗部分可能感染衣原体、支原体的慢性非细菌性前列腺炎患者。

需要强调的是,慢性前列腺炎的患者单纯应用抗感染治疗不一定能取得明显的效果,抗生素往往需要联合应用其他药物来发挥治疗作用。但慢性前列腺炎的患 者严格地按照医生建议的抗生素用药方案治疗是非常必要且重要的,无规律地应用抗生素治疗终将导致病原体的耐药,使得以后的治疗越发困难。

三、其他药物治疗

非那甾胺(保列治)也是治疗慢性前列腺炎的一个常用药物,它是一种5α还原酶抑制剂,通常人们认为,它是一种用来治疗良性前列腺增生症的药物,实际 上,它可以减轻前列腺的水肿和前列腺内压力而缓解症状,也具有直接的抗炎止血的作用。已有的临床试验也证明,非那甾胺可以显着地缓解患者疼痛症状,降低慢 性前列腺炎症状指数(CPSI),改善排尿症状。应用此药物有不到1%的患者可能发生勃起功能障碍、性欲减退等不良反应,其他的副作用少见。

临床上常用的药物还有平滑肌松弛剂黄酮哌脂、维生素C、维生素E、锌制剂,还可以根据患者的具体情况使用抗抑郁药物、小剂量雄激素等。

四、植物药治疗

慢性前列腺炎的药物治疗。植物药是一类在临床上广泛使用的药物。这类药物包括中药制剂和植物提取物。它们的共同特点是药物作用机理复杂多样,治疗效果较好,可以明显缓解患者的症状,同时副作用较少,比较受患者的欢迎。这一类药物品种繁多,仅各举一例做简要介绍。

前列安栓是由黄柏、虎杖、栀子、泽兰等中药制成的经直肠给药的栓剂。具有阻断α-AR、抑制炎症递质形成、减少组织炎症细胞浸润等作用,同时通过直肠内给药,药物在前列腺内可以达到较高的浓度、疗效较好。副作用主要为腹泻,但多数并不严重,患者可以耐受。

舍尼通是由瑞典纯种稞麦花粉提取的活性成分制成的一种植物药,有效成分中水溶性的T-60可以减轻炎症反应,脂溶性的GBX可以阻断白三烯和前列腺素的合成。整体上具有抑制内源性炎症介质合成、抑制炎症反应、舒张尿道平滑肌等作用。副作用比较少见。

五、用药方式的选择

慢性前列腺炎的药物治疗。治疗慢性前列腺炎的药物一般都是口服的。经静脉或者肌肉内给药,一方面给患者带来很多不便,另一方面,此种给药方式与口服给药方式相比较,治疗效果并没有明显的差异。口服药物也有助于降低患者的治疗费用。

局部给药的方法可以绕过血-前列腺屏障,用较少量的药物在前列腺局部就可以达到有效的药物浓度,同时避免了全身用药可能带来的副作用。常用的方法有 直接局部注射、经尿道逆行前列腺内加压灌注、保留灌肠经直肠给药等。局部给药有一定的创伤性,需要医生熟练的技术以避免可能发生的并发症。局部给药和口服 药物仅仅是给药途径的不同,而不可能通过局部给药这一给药途径的改变而完全治愈慢性前列腺炎。所以临床上还是以口服药物为主,对于难治性、顽固性慢性前列 腺炎,局部给药是有价值的值得重视的方法。

以上介绍的是慢性前列腺炎的药物治疗方面的问题。需要提醒的是,即使患者对可能需要服用的药物和给药方法有一个大致的了解,也不宜参照本文自行用药,只有医生在全面了解患者具体情况的基础上制定的个体化的治疗方案,对于患者本身的康复才是最有指导作用的。

2慢性前列腺炎的治疗方法和用药准则

慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复点击此处添加图片说明杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。

⑴一般治疗

解除思想上的不安和顾虑,安排健康规律的饮食和生活,参加适当的体育锻炼,热水坐浴,定期前列腺按摩对本病都有一定的作用。

⑵抗生素的治疗

要选择能够进入前列腺组织内脂溶性又好的药物,针对病原体治疗,主要依据细菌培养和药敏试验选用合理的抗生素。复方新诺明较易进入前列腺组织,达到有效的抗菌浓度,常作为临床首选药物,每次2片,每日二次,建议服用4~8周,以达到最好的疗效。其它效果较好的还有如吡哌酸、氟哌酸、环丙氟哌酸、红霉素、先锋霉素等,这些药物治疗效果好,但停药后易复发。也有人建议长期或终生服用。为防止细菌对某种抗生素产生耐药,可每隔10~15天更换使用一种抗生素。

⑶局部治疗

①前列腺按摩:按摩的方法是:让患者取膝胸位,术者右手食指戴橡皮指套,涂以石蜡油。先轻轻按摩肛周,然后,食指缓缓伸入直肠内,通过直肠粘膜间接摸到前列腺腺体后叶,用食指的最末指节对着前列腺的后叶,从外从上向内向下对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口按压出前列腺液。一般每周按摩1~2次,4~8次为一疗程。可持续2~3个疗程。按摩时手法应“轻、缓”,切忌粗暴地反复强力按压,以免造成前列腺组织新的损伤,使炎症加重,甚至产生毒副反应,使病情加重。故多主张按摩后应立即排尿,可使积留于后尿道的炎性分泌物随尿液排出。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌作前列腺按摩,以免引起炎症扩散。前列腺萎缩、硬化者不宜用按摩疗法。疑为前列腺结核、肿瘤的患者,前更腺按摩亦均属禁忌。一般按摩后,病人感觉舒畅,尿道滴白症状可减轻或消失。如果按摩后出现发热或症状加重,则应暂停按摩并加用抗生素治疗。

②热水坐浴:将臀部和前阴尽量浸泡在热水中,水温控制在42~43℃,每日1~2次,每次15~20分钟。或可用内服中药的第三次煎液或用朴硝100g溶于沸水2000ml中,待水温在42~43℃时,每次坐浴20分钟左右。这一疗法可改善局部血循环,促使炎症吸收,对会阴部疼痛等局部症状的改善有明显效果。

③前列腺热疗:近年来研制出了经尿道或经直肠的前列腺微波或射频治疗机,对慢性细菌性前列腺炎有一定的疗效。使用前列腺射频治疗仪时,将射频电极插入尿道前列腺部,另一电极放置耻骨上区。治疗温度为42~43℃,一次时间为2小时。治疗后口服前列腺液细菌培养敏感的抗生素。半月之后可重复治疗。

(4)对症治疗:有膀胱、尿道剌激症状及尿末滴白者,黄酮哌脂片一次0。2,每日三次;或用特拉唑嗪2mg,每晚1次;或用普鲁本辛一次15mg,一日三次。有疼痛症状可用消炎痛一次25mg,一日三次。有神经衰弱者可用谷维素一次10~30mg,一日三次。有阳痿者可短期应用丙酸睾丸酮肌注,一次25mg,一周二次。适当给予安慰剂。

(5)复合蛋白锌:近年来有一些锌制剂治疗慢性细菌性前列腺炎的报导。复合蛋白锌是一种有机微量元素复合物,有利于机体的吸收,有效的提高血锌浓度,起到局部抗菌作用,另外锌还是前列腺抗菌因子(PFA)的主要成份,参与前列腺的抗菌防御机制。使用方法,复合蛋白锌一次⒈2g,饭前15分钟白开水吞服,每日3次,连用4周。

3慢性前列腺炎的治疗方法

一、一般治疗:应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。

二、手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。

三、抗生素怎么治疗慢性前列腺炎的?

1、应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。待细菌培养结果出来后,再选用敏感抗生素。

2、当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;

通过以上所介绍的,男性朋友一定知道如何有效治疗慢性前列腺炎,慢性前列腺炎严重危害男性的健康,所以应该引起男性朋友高度的重视,及早到正规的医院进行检查治疗,已获得最好的治疗效果。

4怎么治疗慢性前列腺炎方法

前列腺疼痛应该怎么处理?很多男性朋友都问这个问题,下面会为您讲到怎么来缓解前列腺痛苦。鉴于目前有中老年人疑心本人会患有前列腺方面的疾病。首要先呈现得症状就是前列腺痛苦。

先来了解一下前列腺吧。前列腺是不成对的实质性器宫,由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。表面包有筋膜鞘,称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。那到底前列腺疼痛怎么办呢?

多喝水:前列腺炎患者应多多补充水分,每天喝2~3升矿泉水,增加尿液,有助于排出废物。

适量运动:最好的运动方式是走路,不宜骑自行车,因为车座会压迫前列腺,加重病痛。

热水疗法:坐在热水中(以能忍受的最高温为限)15~30分钟,每天1~2次。

吃南瓜子:每天吃30克的南瓜子或服用南瓜子胶囊。生南瓜子含丰富的锌,几乎对所有前列腺毛病均有帮助。

避免性行为:当前列腺受感染或不适时,性行为会使问题更严重。

指压疗法:按压腹部的中极、水道、大赫穴和腰部的次骨、膀胱俞穴以及足部的太冲穴,有助于改善前列腺的功能。

在此专家强调指出,上述这些方法可能暂时的缓解您的痛苦,但是毕竟不是长久之计,选择一个正规的医院去治疗才是您解决前列腺疾病的正确方法。尽早去医院治疗,前列腺治疗不是很难,治疗后一定要注重护理防止复发。

5针灸治疗慢性前列腺炎的方法

针灸治疗慢性前列腺炎方法

针灸疗法是指针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。针灸治疗慢性前列腺炎方法主要有下面几种。

针灸方法1:

1、取穴:①大椎、尺泽、合谷、复溜。②次髂、曲池、足三里。③秩边、三阴交、中极。④肾俞、关元、太溪。⑤膀胱俞、阴陵泉、行间。

2、用法:实证,重刺激泻之;虚证,轻刺激或艾。灸补之;虚实夹杂,随证施治。每日选择一组,采用提,插和捻转手法,每日1次,20次为1个疗程。

3、适应证:慢性前列腺炎。

针灸方法2:

1、取穴:关元、中极、太冲、会阴。

2、用法:用平补平泻法,得气后留针。关元、太冲穴各加灸3针,中极穴针感向下放射,会阴处点穴按摩,并与艾灸交替进行15-30分钟,隔日1次。

3、适应证:湿热下注、精关不固型慢性前列腺炎。

针灸方法3:

1、取穴:秩边、太冲(足太阳膀胱经、足厥阴肝经穴为主)。

2、用法:用泻法,每日1次,10次为1个疗程。

3、适应证:抵血阻滞型慢性前列腺炎。

针灸方法4:

1、取穴:心俞、关元、太溪、涌泉、三阴交(以已少阴肾经穴为主)。

2、用法:用平补平泻法,每日1次,10次为1个疗程。

3、适应证:肝肾阴虚型前列腺炎。

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