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老人感冒不可小视

时间:2021-08-19 10:08:04

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老人感冒不可小视

据报道,宋美龄于10月24日病逝,享年106岁。病起初期她曾出现感冒症状,医生初诊为肺炎。据宋美龄的保健医生透露,宋美龄长寿有术,身体一向很好,没有高血压、心脏病和一般老年人常患的疾病,为什么一场普通

1老人感冒不可小视

据报道,宋美龄于10月24日病逝,享年106岁。病起初期她曾出现感冒症状,医生初诊为肺炎。据宋美龄的保健医生透露,宋美龄长寿有术,身体一向很好,没有高血压、心脏病和一般老年人常患的疾病,为什么一场普通感冒就夺去了她的生命呢?看来,老年人感冒并非人们想象的小毛病。

老年人感冒的特点为重症较多,易并发肺炎,病死率高。对于老年人和患有慢性病的人来说,感冒可使原有的慢性支气管炎、支气管哮喘、心脏病、肾病、癌症等慢性病加重甚至恶化,还可引发多器官衰竭等并发症,甚至危及生命。

感冒病原体(病毒等)侵犯下呼吸道而并发肺部感染,是老年感冒的一个重要病理学特征。日本学者比较了老年人和中年人流行性感冒引起的临床表现,发现老年患者有以侵犯下呼吸道为主的倾向,胸部体检出现呼吸音异常及罗音者较多。老年人免疫力差,反应迟钝,即使是普通感冒,也可能在未出现发热症状时,已经发展到肺部,所以要及时到医院诊治。

对于未合并细菌性感染的病毒性感冒,西药至今没有针对性很强的治疗药物,中医药有着良好的疗效,尤擅长消除感冒症状。中医将感冒分为3种证型,即风寒感冒、风热感冒或夹暑夹湿感冒。风寒感冒可选午时茶、感冒清热冲剂等,风热感冒可选银柴颗粒、银翘解毒冲剂、风热感冒冲剂、桑菊感冒片、羚翘解毒丸等,夹暑夹湿者可选用藿香正气丸、六合定中丸、广东凉茶等。中医给予分型论治,效果较好。

流感是病毒感染所致,不主张用抗生素治疗,但对于老年人感冒却不可一概而论。老年人感冒时,最好查一下血象和肺部X线片,看是否合并细菌感染,视病情用药。对继发细菌感染的患者,应给予抗生素。在痰菌及药敏报告出来前,可先口服抗生素(如红霉素等),以后根据情况再作调整。对没有继发感染的患者是否应用抗生素的问题,大体上应遵循以下3个原则:(1)由于老年患者感冒时容易并发肺炎等继发感染,故应给予抗生素预防。(2)感冒发病4天后,继发细菌感染率较高,故感冒4~5天未愈者,可适当口服抗生素。(3)原来有慢性呼吸道疾病的患者发生感冒时需加用抗生素。如何选择适宜的抗生素,则应向医生咨询。

感冒的预防,对老年人来说尤其应予重视。注射流感疫苗及其他药物预防措施固然重要,但掌握那些都能做到的一般性预防保健方法则更实惠。对于老年人和慢性病患者,预防感冒的最好方法是尽可能不到人多拥挤的公共场所去,许多人用戴口罩的方法来预防感冒,这是很有必要的。但最新的有关感冒的理论说,感冒滤过性病毒最容易经双手传播,当感冒患者打喷嚏时,不用太紧张,但他们摸过的东西,却千万别接触。许多研究显示,手与手的接触是呼吸道疾病病毒扩散的主要方式。摸到带菌(病毒)者摸过的东西或与带菌(病毒)者握手,然后不自觉地摸摸自己的鼻子,便有可能被传染上感冒,因为这是滤过性病毒从手传染到呼吸系统的捷径。喷出来的病毒几秒钟内就掉在地上,手、鼻腔却在不知不觉中完成了传染。所以,防治之道在于“常洗手,勿摸脸”。家中有感冒患者时,要注意避免接触。

2小儿感冒会诱发气管炎

感冒,即急性上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎症,但如果未得到控制,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎,甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点,做到有效的治疗与护理才能防止发生气管炎。

当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时,要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳,以后随着病变的发展,支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰,但婴幼儿不会把痰咯出来,常常咽下而不易观察到。也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。如果小儿虚胖,发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难,即呼吸增快,有哮喘声,鼻翼随呼吸而扇动,吸气时肋窝加深,那么可能得了哮喘性支气管炎。

3老人支原体肺炎症状

1.症状 本病起病缓潜伏期一般为2~3周约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状其中有些病例发生气管支气管炎和肺炎有的以耳鼓膜炎的形式出现,而以肺炎最重在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎约1/2为气管炎,10%仅为咽炎,常有畏寒发热体温多在38~39℃伴有咳嗽咽痛、头痛乏力,全身不适等,持久性阵发性剧咳是其突出表现无痰或仅有少量黏液性痰,无咯血但偶有痰中带血者,胸骨后及两季肋部疼痛,多持续数周不伴气急及呼吸困难;可有消化道症状,食欲不振,恶心呕吐,腹泻等;少数患者可有游走性大关节痛,多形性红斑,溃疡性口腔炎结膜炎和鼻窦炎发热可持续~周,热度恢复正常后可遗有咳嗽达周左右伴有明显乏力、倦怠,少数病例可出现肺外并发症可累及任何器官有时比肺炎本身更具严重性,在临床上易被忽视和误诊。

2.体征 可见鼻塞流涕咽部充血耳鼓膜充血水肿,约15%为鼓膜炎颈部淋巴结可肿大,可见多形性皮疹,少数病例有斑丘疹红斑或唇疱疹可无胸部体征或仅有少许湿啰音尤其是老年患者体征尤为不典型。10%~15%病例发生少量胸腔积液或胸膜摩擦音

4小儿感冒与急性气管炎、支气管炎

感冒,即急性上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎症,但如果未得到控制,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎,甚至肺炎。

所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点,做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。

当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时,要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳,以后随着病变的发展,支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰,但婴幼儿不会把痰咯出来,常常咽下而不易观察到。

也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

如果小儿虚胖,发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难,即呼吸增快,有哮喘声,鼻翼随呼吸而扇动,吸气时肋窝加深,那么可能得了哮喘性支气管炎。

家庭中护理这样的小儿要注意多喂加糖的温开水,可使痰液稀薄,经常更换体位,促使其分泌物易于排出。同时要加强小儿营养。

如发现患儿对某种物质或药物过敏,应尽量避免接触。无痰期可用止咳药,婴幼儿严重干咳时还可用镇静药,但在有痰期最好不用止咳药,以化痰祛痰为主,遵照医嘱口服或注射抗生素。

对于哮喘型支气管炎的患儿要及时到医院诊治,以防日后遗留支气管哮喘。

咳嗽的时期一般在7-10天,如治疗及进恰当则可缩短其病程,但有时可迁延2-3周,尤其是体弱的小儿,甚至见好后又复发。

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5小儿感冒与急性气管炎、支气管炎、肺炎

感冒,即急性上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎症,但如果未得到控制,炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎,甚至tulaoshi肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点,做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。

当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时,要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳,以后随着病变的发展,支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰,但婴幼儿不会把痰咯出来,常常咽下而不易观察到。也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。如果小儿虚胖,发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难,即呼吸增快,有哮喘声,鼻翼随呼吸而扇动,吸气时肋窝加深,那么可能得了哮喘性支气管炎。

家庭中护理这样的小儿要注意多喂加糖的温开水,可使痰液稀薄,经常更换体位,促使其分泌物易于排出。同时要加强小儿营养。如发现患儿对某种物质或药物过敏,应尽量避免接触。无痰期可用止咳药,婴幼儿严重干咳时还可用镇静药,但在有痰期最好不用止咳药,以化痰祛痰为主,遵照医嘱口服或注射抗生素。对于哮喘型支气管炎的患儿要及时到医院诊治,以防日后遗留支气管哮喘。

咳嗽的时期一般在7-10天,如治疗及进恰当则可缩短其病程,但有时可迁延2-3周,尤其是体弱的小儿,甚至见好后又复发。对于反复发作的小儿为预防其复发,可进行皮下注射气管炎疫苗,即每1毫升含呼吸道常见菌9亿个,可从0.1毫升开始,隔周一次,若无反应每次增加0.1毫升直至0.5毫升,10次为一疗程,效果显著者可用几个疗程,在每年发作季节前1个月开始注射,缓解季节内暂停。

另外,还可运用中医中药进行辨证施治,达到治愈疾病、防止病情发展的目的。

1、风寒咳嗽:咳嗽,痰稀薄色白,鼻塞流清涕,怕冷无汗,舌苔微白,可使用杏苏散加减。

2、风热咳嗽:咳嗽不爽,有粘稠痰,色黄,不易咯出,颜面红热有汗,或有流黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄,可用桑菊饮加减。

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