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孕妇感染“巨细胞病毒”可致胎儿畸形

时间:2020-03-02 14:59:52

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孕妇感染“巨细胞病毒”可致胎儿畸形

妊娠期感染病毒可致胚胎发育异常、流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及新生儿死亡率增加。先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。随着人们对病毒性疾病的认识也逐渐深入,由40年代的仅仅知道约30余种病毒能引起人类疾

1警惕妊娠期病毒感染致胎儿畸形

妊娠期感染病毒可致胚胎发育异常、流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及新生儿死亡率增加。先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。

随着人们对病毒性疾病的认识也逐渐深入,由40年代的仅仅知道约30余种病毒能引起人类疾病,到90年代已发现有200多种病毒类型与人类疾病有关。其中有些病毒性疾病妊娠期妇女感染率明显高于非妊娠期妇女,对妊娠期妇女尤其胎儿造成严重危害。

以普通的流行性感冒为例,重型流感,流产率10%,母体死亡率达80%。妊娠期感染病毒可致胚胎发育异常、流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及新生儿死亡率增加。先天性畸形多系妊娠期病毒感染所致。

妊娠期感染病毒的径路:

病毒可由呼吸道、肠道或直接接触而感染孕妇:

1、呼吸道传染的病毒有:鼻病毒、风疹病毒、副流感病毒、流感病毒及腺病毒等。

2、消化道传染的病毒有:肠道病毒、中型肝炎病毒及狂人病毒。

3、污染的血液或血制品传染的病毒有:乙型肝炎病毒、巨细胞病毒及人兔疫缺陷病毒。

4、吸毒(注射)传染的病毒有:人免疫缺陷病毒(感染后引起艾兹病)。

5、昆虫或动物传染的病毒有:乙型脑炎病毒及狂人病毒。

病毒性感染的传播多数是在患者与易感人群之间进行的,称为水平传播;而胎儿是在子宫、胎盘或母亲产道中感染的,称为垂直传播。风疹、巨细胞包涵体病、单纯疤疹、水痘-带状疱疹及肝炎病毒,均可引起垂直传播。

妊娠期病毒感染的发生率比正常女性要高,几乎大部分病毒都能传染给胎儿。其中风疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒等对胎儿有严重的影响。巨细胞病毒、单纯疱疹、乙型肝炎病毒等对新生儿有严重影响。妊娠期感染病毒后可引起流产、早产、死胎、宫内发育迟缓及低体重儿,对存活的胎儿可导致先天畸形及其它系统改变。

主要先天畸形有:先天性心脏病,耳聋,白内障,小头,小眼,四肢发育不全,短指趾,皮肤藤痕,皮质萎缩等。此外,还可能出现其它异常,如肝脾肿大,血小板减少,智力低下,骨骼病变,脑钙化,发育落后,肝炎,视网膜炎,新生儿肺炎及心肌炎等。

2孕妇感染“巨细胞病毒”可致胎儿畸形

通过孕前化验检查可发现有无病毒感染,如果感染病毒后会导致胎儿宫内感染,所以孕前检查很有必要。

宫内感染是怎么回事?

宫内感染的宫,指的是子宫,妇女怀孕后胎儿就在子宫内生长发育成熟,如怀孕后接触了某些微生物,就会进入胎盘导致胎儿感染病毒。宫内感染的种类有很多,如乙肝、梅毒、臣细胞病毒、风疹、弓形虫等,其中最多见的为巨细胞病毒。美国近的新出生的孩子就有80万在宫内感染了巨细胞病毒,其中发生死亡、智力障碍、听力障碍、视力障碍等的孩子为50多万,还有12万新生儿出生后正常,但随着生长也发生了许多问题,如智力、听力、视力下降等。中国医科大学、上海医科大学等单位共同研究了,对武汉、沈阳、上海三个城市的妇女进行调查,有80%以上的人在怀孕前感染过巨细胞病毒,如果控制不好就会发展为宫内感染。

巨细胞是一种什么样的病毒呢?

这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大,所以叫做巨细胞病毒。巨细胞是一种潜在的病毒,感染后体内产生的抗体对大人及胎儿没有保护作用,病毒可存活在体液中,如眼泪、唾液、尿液、乳汁、精液等,还可以损伤体内的任何细胞,尤其对上皮细胞、内皮细胞、中枢神经细胞等有特大的损伤力,会导致泌尿系统、呼吸系统、肠道等发生畸形。

巨细胞病毒对胎儿都有哪些危害?孕妇会有什么症状?

感染巨细胞病毒后对胎儿的危害比较大,早期感染会影响胚胎的发育,导致流产,中期时会导致胎儿在宫内生长发育迟缓,引起胎儿畸形、死亡等。孕妇感染病毒后大部分都没有症状,只有少部分会表现出咽喉疼痛、全身不适、低烧、淋巴结肿大等,和感冒的症状很像,所以说在怀孕的前三个月一定要避免发生感冒,一旦发生感冒后就应该去医院进行检查。

什么人容易感染巨细胞病毒?

巨细胞病毒是通过接触进行感染的,所以接触越多感染的机率就越大,而且病毒感染与人体自身的免疫能力有关系,一般怀孕后身体的免疫能力会下降,所以容易感染病毒。

如何检查是否感染病毒?

只要到医院进行抽血化验就可以了,孕妇可在任何时间到医院进行抽血,只需要2毫升的静脉血,进行化验即可。

3警惕!孕期导致胎儿畸形的因素

一、病毒感染

病毒感染可致胎儿畸形。已知可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、小儿麻痹、腮腺炎、肝炎、单纯疱疹等病毒。在这些病毒感染中,以风疹病毒对胎儿影响最大,常引起多种畸形,如造成胎儿的心血管、眼、神经、听觉、骨骼等发生异常。感染越早,发生畸形的机会越大。严重时还可使胎儿在宫内死亡,流产或早产。在妊娠早期避免风疹病毒感染,预防胎儿畸形很重要。病毒可通过3种方式使胎儿受到损害。

1.直接感染精子或卵子,可引起早期流产;

2.通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内;

3.分娩时通过产道感染胎儿。

二、药物

有些药物可通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿产生不良影响,故妊娠期不能滥用药物。常用药物对胎儿的影响如下。

(一)抗生素

抗生素对胎儿的发育影响很大。四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障,还可使孕妇发生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋,以及前庭损伤,后两种药能引起胎儿肾功能障碍。红霉素可致胎儿肝脏损伤。磺胺类药物,特别是长效磺胺在体内可存留~天,孕期应用可致畸,还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。故应避免在孕期及临产前应用。

(二)激素类

妊娠早期服用过量的孕酮,或睾丸酮,可使女性胎儿男性化。孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。据报道,早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩,在青春期及青春后期,可发生阴道腺癌。在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等),可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。

(三)催眠镇静剂

长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力,还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。

(四)维生素类

维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。

4孕早期感冒易引起胎儿畸形

秋天气温变化大,易于患感冒,尤其是怀孕妇女自身免疫力下降,较一般人群更易感冒,通常普通的感冒病毒如流感病毒、副流感病毒一般很少会引起胎儿的畸形,但是如果感染风疹病毒或巨细胞包涵体病毒,在妊娠早期引起胎儿畸形的概率明显增加。

专家表示,为防止出生缺陷,应该特别给予关注。

不用药不可取 专家表示,妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。

孕妇治疗感冒的原则是:控制感染,排除病毒,降体温。

对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,保暖,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。

感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快控制体温。可用物理降温法,如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%--35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法;亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。

对感冒合并细菌感染,应加用抗生素治疗。中医药能很好的控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。

主要药物利弊 感冒药物很多,孕妇应该听取专业药师的建议,慎重选择。抗感冒药,大多是复合制剂,含有多种成分,孕期不宜服用,特别是孕4周前;抗病毒药,均对胎儿有不良影响,孕妇不易使用,若必须使用,则应在医生指导下; 退热药:感冒伴有高热,多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿斯匹林也不宜使用;抗菌素,孕妇感冒如没明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%-40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素;祛痰、止咳药,一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。

5妊娠期感染对胎儿的影响

妊娠期感染 对胎儿可能造成的异常情况风疹 先天性心血管畸形,失明(白内障,视网膜脉络膜炎,青光眼),小头畸形,智力障碍 ,骨发育障碍,新生儿肝炎,溶血性贫血,血小板减少性紫癜,肾钙质沉着症,耳聋,脑炎及脑膜炎,血管疾患,食道闭锁。也可出现死胎、流产。生后一年内都可排病毒天花 流产牛痘接种 流产,胎儿死亡水痘先天性肢体畸形,手足指趾畸形,肌张力不全,肌萎缩,白内障,早产单纯疱疹 中枢神经系统畸形,视网膜异常柯萨奇病毒脑炎,心肌炎埃可病毒脑炎,心肌炎血清肝炎流产流感 流产,早产,畸形巨细胞病毒 智力低下,视网膜脉络膜炎,早产,肝脾肿大,血小板减少,多发畸形,耳聋,脑炎。低体重急性脊髓灰质炎病毒流产 麻疹 肺炎,脑炎肝炎 肝炎lister氏病 肺炎,脑膜炎弓形体病 流产,早产,脑积水,视网膜脉络tulaoshi膜炎,肝脾肿大,智力低下螺旋体病 畸形霉菌肺炎梅毒先天性梅毒疟疾 低体重儿

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