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介入疗法辟治疗肿瘤新途径

时间:2019-09-02 06:50:53

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介入疗法辟治疗肿瘤新途径

患了肿瘤怎么治?专家建议除了采用常规的外科手术和放、化疗法,还可选择的介入疗法。18日在南京举行的全国肿瘤介入学术大会交流的成果显示,近年迅速发展的介入医学,已能有效治疗数十种肿瘤,尤其是对子宫肌瘤和

1介入疗法辟治疗肿瘤新途径

患了肿瘤怎么治?专家建议除了采用常规的外科手术和放、化疗法,还可选择的介入疗法。

18日在南京举行的全国肿瘤介入学术大会交流的成果显示,近年迅速发展的介入医学,已能有效治疗数十种肿瘤,尤其是对子宫肌瘤和一些中晚期恶性肿瘤,介入疗法已成为治疗的首选方案。

但由于许多患者对“介入”疗法知之甚少,以至一些适应症患者失去了最佳治疗时机。

东南大学附属中大医院介入放射治疗中心主任滕皋军教授介绍,介入医学是继内、外科之后的第三大临床学科,介入治疗既不同于内科的“吃药打针”,也不同于外科的“开刀手术”,而是借助高清晰度的医学影像仪引导,经小切口将导管置入人体内的肿瘤部位,再通过供血动脉灌注抗肿瘤药物或阻断肿瘤组织的供血,使肿瘤在短时间内坏死、萎缩,达到治疗的目的。由于介入治疗具有创伤小、并发症少等多种优点,现已广泛应用于多种肿瘤疾病的治疗。

中华医学会放射学会介入放射学组组长、上海第二军医大学附属长征医院肖湘生教授指出,介入治疗技术已在临床上应用20多年,特别是近年介入医学与肿瘤医学携手攻关,整合技术,在肿瘤防治上取得了一系列新的进展和突破。

据专家介绍,介入治疗目前在发达国家应用较普遍。如约有90%的肝癌患者在中晚期时施行介入疗法治疗;由于介入疗法不需要切除子宫,不影响生育,大部分子宫肌瘤患者也首选介入手术。

2宫颈糜烂火熨、激光治疗的注意事项

火熨或激光治疗宫颈糜烂的方法,都是用特制的仪器,利用高温使糜烂组织烧焦、结痴、脱落后,再由新生的鳞状上皮生长代替。这类治疗方法简单,效果好,一般没有痛苦,是当前使用最多的一类治疗方法。

手术前后应注意以下几点:

(1)应选择月经后3~7天内治疗,以减少出血和术后感染的机会。。

(2)术前应注意外阴卫生清洁,若有外明或阴道炎症,应在治疗后再应用以上疗法。

(3)治疗前要作宫颈刮片,确定没有宫颈癌或可疑恶性变,才能进行治疗。

(4)治疗后2个月内不要***、阴道灌洗或坐浴,以防创面感染和结痴脱落出血。

(5)治疗后应按医生要求定期复查,直到脱痴后创面愈合为止。

3宫颈癌后装治疗前后的护理

宫颈癌是我国妇女最常见的生殖器官肿瘤,也是威胁我国妇女健康的重要疾病,而放射治疗是治疗宫颈癌的主要手段,放射治疗包括腔内后装放疗和外照射治疗。

后装放疗是指先把不带放射源的治疗容器置于治疗部位,然后将放射源送入容器进行治疗,这样可以避免放置治疗容器过程中医务人员受到不必要的照射。

1.治疗前的护理

1)心理护理

心理护理对于治疗病人往往起着十分重要的作用,宫颈癌患者有较复杂的心理,恐惧、焦虑、怕痛,怕长期受病痛折磨被丈夫抛弃,甚至有的怕死,又有强烈求生的欲望,期待接受治疗后能解除或缓解症状,甚至痊愈,延长寿命,因此我们应该主动关心体贴病人,向病人介绍治疗情况以及当前肿瘤事业的发展,告知其肿瘤并不可怕,许多病人通过治疗是可以痊愈的,使其放下思想包袱,并开导病人面对现实,正确对待疾病,消除()病人恐惧感和焦虑的心理,增强战胜疾病的信心。

2)一般护理

(1)护士应协助医生向病人及家属了解 病情及向患者告之有关注意事项,以取得理解和配合,治疗前半小时嘱病人排空大小便。

(2)病理报告单,其结果落实为恶性肿瘤,是否查血常规(白细胞不低于3.5g/L,血小板不低于100g/L)。

(3)测血压及体温,血压不得低于13.33/9.33kPa,体温高于37.5℃不做宫腔放疗,高于38℃不做阴道治疗。

(4)操作室的用物准备:消毒包1个,内装(弯盘1个,圆杯1个,卵圆钳1把,弯钳1把,扩阴器1个,洞巾1块,石蜡油小棉球1个,碘伏大棉球3只),另备干纱条1根,纱布、棉球及施源器探针、阴道模、胶布等。

(5)上治疗车前换裤子,扶病人上床以防跌倒,取截石位,铺洞巾消毒会阴,用扩阴器充分暴露阴道和子宫。

(6)协助医生进行阴道和宫颈以及穹窿的施源操作,将施源器用纱布填塞,再用胶布固定,以防脱落。如宫颈癌感染脓液多,准备3%双氧水棉球3~4个擦洗。

(7)送病人至机房(治疗室),接好施源器接头,再次观察施源器是否固定好,关好门,开始治疗。

4中西医结合治疗宫颈癌

中医学整体观念和辨证论治的优势,在提高患者生存率、生存质量,放化疗增敏减毒等方面取得了可喜的成绩。宫颈癌相当于中医的“带下”、“崩漏”、“征瘕”等范畴。其发病机制主要有七情内伤、肝郁气滞、冲任失调、肝脾肾诸脏虚损,从而导致机体免疫机能的低下,外受寒湿,湿郁化热,久积成毒,湿毒下注、瘀阻胞络所致,故此病以肝肾虚损、冲任失调为本,湿邪瘀毒积聚下注胞宫为标,为正虚邪实之证。治疗方法上,一方面以内服药提高机体免疫能力,达到扶正祛邪或祛邪扶正的目的,一方面以局部外治法消除癌肿。

1、辨证论治:

①肝郁化热证:治以疏肝解郁,利湿解毒法,选用丹栀逍遥散加减(柴胡、当归、茯苓、白术、土茯苓、生苡米、败酱草、丹皮、栀子各9克,茵陈、蒲黄各6克,半枝莲、白花蛇舌草30克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

②湿热瘀毒证:清热解毒,活血化瘀法。宫颈抗癌汤(黄药子、龙葵、八月扎、苍术、赤芍、丹皮、五灵脂、土茯苓各9克,茵陈、黄柏、生蒲黄各6克,半枝莲、白花蛇舌草30克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

③肝肾阴虚证:治以滋养肝肾清热解毒法,知柏地黄汤加减(生地黄、半枝莲、白花蛇舌草各30克,山茱萸、山药各12克,茯苓、泽泻、丹皮、知母、五灵脂、赤芍、桃仁、丹参、黄药子各9克,蒲黄、黄柏各6克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

④脾肾阳虚证:治以温肾健脾,益气固冲,清热解毒。真武汤加减(附子、党参、干姜、白术、茯苓、白芍、五灵脂各9克,黄芪、白花蛇舌草、半枝莲各30克,鹿角胶、蒲黄6克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

2、放、化疗结束后的中药治疗配合放、化疗的中药治疗:放疗期间,中药治疗以清热解毒,养阴生津,凉血补血为主。化疗期间,中药治疗以温阳和胃降逆,补益精血为主,可酌情选用吴茱萸汤,十全大补汤,旋复代赭汤等。放、化疗间歇期,中药治疗以解毒化瘀与温补肝肾并举,攻补兼施,方选五味消毒饮、桂枝茯苓丸、失效散、七宝美髯丹等,以进一步降低放疗并发症,并可积极预防肿瘤的复发与转移。晚期失去手术或不耐放、化疗者,多属邪盛正虚之证,所谓邪盛,即为湿毒、痰瘀内壅; 所谓正虚,乃肝肾不足,精血亏虚。单纯中医药的治疗以六味地黄丸、归脾汤等添精补髓,调和气血扶正,以易黄汤、黄连解毒汤、失笑散等攻邪,根据实际情况,辨证论治,或攻补兼施,或先补后攻,攻其有余,补其不足,达到邪去正安的目的。

5宫颈癌治疗用药 宫颈癌片

主要成份:掌叶半夏。

功能主治:消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期病变等。

用法用量:口服,一次2~3片,每日3次,使用时须配合外用宫颈癌栓剂。或遵医嘱。

贮 藏:密封。

规格价格:0。3g*36片;30元/合批准文号:国药准字生产企业:吉林通化振国药业有限公司出品。

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