脂肪肝在很多人看来，是对健康没太大影响的小病。但近日被确诊为原发性肝癌晚期的刘先生，却对5年前自己不把脂肪肝放在眼里而悔恨不已，最终错过了手术机会。到底脂肪肝与肝癌的关系有多大呢？脂肪肝是肝癌的促动因
1脂肪肝非小事 小心不幸引肝癌
脂肪肝在很多人看来，是对健康没太大影响的小病。但近日被确诊为原发性肝癌晚期的刘先生，却对5年前自己不把脂肪肝放在眼里而悔恨不已，最终错过了手术机会。到底脂肪肝与肝癌的关系有多大呢？
脂肪肝是肝癌的促动因素
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多产生的病变，它形成缓慢，有轻有重，大多数轻度脂肪肝患者是没有症状的，少数人会有食欲不振、疲倦乏力、胸闷、隐约疼痛等感觉。
虽然说肝癌发病的危险因素很多，脂肪肝并不是肝癌的危险因素，脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系。但也不能因此对脂肪肝掉以轻心。脂肪肝的某些病因，如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等，既是脂肪肝的发病因素，也是肝癌的发病因素，脂肪肝对肝癌的发生存在一个推动力，可增加癌变的几率，因此，脂肪肝的防治非常重要。
脂肪肝会使肝细胞被脂肪滴占据，此时虽然肝细胞本身是完好的，但是其功能会慢慢下降。肝脏担负着解毒、代谢、分泌胆汁、免疫防御等功能，60%的功能是储备的，脂肪肝会导致储备功能下降。正常情况下，不会影响健康。但是一遇到非常情况，如出现感染或摄入毒物，需要肝脏解毒时，患有脂肪肝的人会比正常人更易衍化为重症。
据统计，脂肪肝如不进行科学治疗，约有25%可能发展为肝纤维化， 1.5%～8%可能发展为肝硬化。这是因为大量的肝细胞内脂肪长期堆积，使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响，造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死，最终会导致肝脏有纤维增生及假小叶形成。
减肥过度 脂肪肝或光顾
印象中似乎胖人才会得脂肪肝，而想预防脂肪肝就选择减肥，殊不知过度减肥一样遭罪，一般节食时，我们只吃很少的主食甚至不吃主食，导致葡萄糖等能量物质摄入不足。身体无法获得必需的葡萄糖，就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来，转化为葡萄糖，从而导致血清中游离脂肪酸增高。大量脂肪酸进入肝脏，加之机体又缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，致使脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。
预防肝癌 躲开肝脏9大杀手
杀手一：睡眠不足。经常熬夜会使身体抵抗力下降，影响肝脏夜间的自我修复，已经感染肝炎病毒的人群熬夜还会加重病情。所以，最好每晚11点前入睡。
杀手二：早上起床后不及时排尿。早上起床之后尽快排尿，可以将累积一整夜的毒素及时排出体外，避免毒素滞留体内，导致肝脏“中毒”。
杀手三：暴饮暴食。暴饮暴食容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基，排除毒素，净化血液。人体内的自由基越多，肝脏功能受损就越严重。
杀手四：不吃早餐。营养专家表示，吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏，减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险。
杀手五：吃药太多。研究称，有多种药物及其代谢产物容易引起肝脏损害，导致药物性肝炎（简称药肝）。这些药物包括抗生素、解热镇痛药、抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药、镇静药、抗甲亢药、抗肿瘤药、降糖药和心血管药等。
杀手六：加工食物摄入过多。很多加工食物中添加了多种防腐剂、色素、人工甜味剂等食品添加剂，且含有多种人体较难分解的化学物质，进入人体后会增加肝脏解毒负担，诱发肝脏损伤。
杀手七：偏爱油炸食品。油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。相对而言，橄榄油和芝麻油更健康。
杀手八：吃半生不熟或烧焦食物。研究发现，醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和寄生虫，一旦发生急性胃肠炎、痢疾，容易导致肝病恶化，甚至诱发肝昏迷。
杀手九：过量饮酒。过量饮酒会降低肝脏净化血液的能力，导致体内毒素增加，诱发肝脏损伤及多种疾病。另外，酗酒还容易导致肝脏中毒，诱发肝炎。长期过量饮酒则容易导致肝硬化。
2五年内不发烧是肝癌先兆
网络时代，人人都是自媒体，传播的信息有时也真伪莫辨。近日，一则“癌症先兆对照表”在微信中流行，将身体状况与不同器官的癌变联系在一起。不少人看后对号入座，担心不已。但其实，记者从芜湖市疾控中心的专家处了解到，这些说法多半不靠谱。想预防癌症，定期体检是主要方法。
假：四先兆一个都不准
按照表中的说法，“五年内没生小病或发过烧，是肝癌和肺癌的先兆”。理由是长时间没点小病，身体的免疫系统可能懈怠。对此，市疾控中心的专家表示没有科学依据。不过，“自我感觉身体健康的人往往没有机会去医院，主动体检或被动体检都没有，等到发现问题的时候，就晚了。”所以，即使认为“体壮如牛”，也别忘定期体检。
“两边乳房不对称，易得乳腺癌”，让不少女性提心吊胆。但其实，人体很多双器官，先天就是有不对称性的，最典型的就是“大小眼”。乳房也是如此，如果长期都是不对称的状态，无需担心，但短时期内缩瘪或者肿大，就要引起重视了，建议去医院做个检查。
“后半夜一点到三点醒，是肝癌先兆；三点到五点醒，是肺癌先兆”。专家指出，长期睡眠状态不好对机体的免疫系统确实有所影响，会导致抵抗力低下、神经衰弱等，常见于老年人和亚健康人群。“后半夜醒很常见，说明不了和哪种癌症相关。对应这么准确的时间，更是没道理。”
“长期便秘是肠癌的先兆”，在专家看来同样是无稽之谈。不过，这样会对肠道造成机械性的损伤，毒素也不容易排出，建议在饮食上做出调整，并养成定时的排便习惯。如果还不行的话，可以遵医嘱借助药物解决。
真：三种高发癌症的蛛丝马迹
实际上，不同的癌症，发病前的特征不一样，要区别对待。专家介绍了发病率最高、最有特点的三种癌症的早期症状表现。首先是肺癌，突出表现是阵发性的咳嗽，有咳不净的感觉。同时反复出现少量血痰，并有胸背痛、胸闷、发热的症状。
肝癌的症状在早期不明显，甚至患病后较长时间可能毫无知觉。待病情发展到一定程度，才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。乙肝患者、长期饮酒者容易诱发肝癌。 胃癌早期也无特异性症状，但如果有严重胃痛，食欲减退、消瘦、乏力、恶心呕吐、出血和黑便，就需要当心了。
专家介绍说，从癌症发病的年龄分析可以看出，50岁之后癌症的发病率“逐步上升”。这跟大部分癌症与细胞内遗传物质改变和损伤的长期积累有关。而有的癌症可能早在多年前就潜伏下来，如宫颈癌。所以，40岁以上人群，应每年到正规医疗机构体检一次，尤其是有肿瘤家族史的人。
3疲惫不堪当心肝癌 如何发现无症状早期肝癌
每个人都会有感到疲惫不堪的时候，或是因为体力劳动，或是因为一天的繁忙，甚至各种不顺而感到疲劳。但是，除了这些常见的原因外，我们也应该注意到，肝癌也会让我们感到乏力、疲惫。因此，在日常生活中我们一定要注意莫要小看疲惫，因为很有可能就是肝癌惹上身了。
肝癌症状—乏力、疲惫
肝癌，最典型的症状就是，没有理由的感到疲倦乏力、身体消瘦。在肝癌早期，患者首先感到的就是身体疲乏。与其他原因导致的劳累相比，肝癌引起的疲惫，即使是患者躺下来静静的休息也是无法消除的。
肝癌为啥会感到疲惫
人体摄入的食物产生的热量会被肠道吸收，有一部分运送到肝脏储存，当我们的集体需要时会运送到全身各处。如果肝脏由肝癌细胞侵袭，那么肝脏的存储功能就会受到伤害，身体的燃料供给将减少。另一方面，由于肿瘤不断扩张，造成消化道功能紊乱，消化不良，营养吸收障碍，所以就会出现由于热能不足出现的精神怠倦的情况。
如何发现无症状的早期肝癌
我国通常把肝癌临床分为早、中、晚三期。早期肝癌是指癌块直径小于5厘米尚没有表现出临床症状和体征的小肝癌，也称“亚临床肝癌”。中期肝癌是指癌块增大到直径5厘米以上、范围超过一个肝叶并逐步产生肝区疼痛、食欲不振、疲乏无力、日渐消瘦等症状。晚期肝癌则是癌块进一步增大、增多或已向肝外转移，从而出现黄疸、腹水或合并远处转移癌的多种相应症状。简单地说，早期肝癌没有症状，有症状的已经不是早期，而是中晚期肝癌了
早期肝癌没有症状和体征，病人自己没有察觉，一般不会主动就诊，这就给早期诊断带来困难。目前临床上能遇到的早期肝癌，大多是通过肝癌普查或是参加集体体检或因患其他疾病到医院作相关检查时被发现的；也有一些早期肝癌是因为自己知道自己是属于肝癌高危人群，从而主动定期做检查而查出来的。
导致肝癌发生的五点病因
1、肝硬化：肝硬变与肝癌之间有密切关系。据统计，一般需经7年左右肝硬变可发展为肝癌。因此，这是导致肝癌的病因之一。
2、病毒性肝炎：病毒性肝炎是比较多见的肝癌的病因之一。一般来说，乙型肝炎和丙型肝炎与肝癌的病因有密切关系据报道，在HBV阳性的肝癌患者中可见HBV基因整合到肝癌细胞DNA中，所以将HBV视为肝癌发病的重要因素。
3、酒精中毒：这也是常见的导致肝癌的病因。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝癌的发生。
4、微量元素：目前在微量元素与肝癌的病因有研究发现，肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关，与居民血硒水平呈负相关，动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。
5、药物：某些药物有累积效应，起到致肝癌的作用。
肝癌：有效治疗很重要
1、肝癌早期的治疗
目前临床上，肝癌早期治疗仍手术为首选，肿瘤越小、发现越及时，其5年生存率越高。但在手术治疗的同时，应注意配合中医药协同调理，辨证施治、扶正祛邪，对提高治疗效果、降低术后复发、缓解症状、提高免疫力等方面都是很有帮助的，从而可获得很好的远期治疗效果。
2、肝癌晚期的治疗
晚期的肝癌患者，多由于各种因素如身体状况、癌肿的扩散等，已不能承受手术治疗，对于此类患者临床多采取保守治疗，而在保守治疗上，中医优势比较突出，如中小剂量化疗，辅以中药扶正疗法及清热解毒法，活血、祛痰、散结法，以增强机体免疫功能，软肝、软瘤、抗癌，改善全身状况，延长生命，从而达到临床上的带瘤生存。
根据肝癌晚期患者的病症，采用多方配伍，中成药复方疗法整体治疗，配合汤药采用口服、高位保留灌肠或低位保留灌肠疗法辨证施治，消除体症、提高疗效，针对性强、效果显著，从而明显提高了肝癌晚期患者的生活质量，在很大程度上延长了患者的生命。
417岁少年得肝癌 四大典型症状提示肝癌可能
小明是个活泼可爱的小男孩，刚刚上高二，最近因为肚子痛不得不去医院检查，然而结果却让家人难以接受，居然是肝癌！
医生对小明母亲进行了询问，病情的真相浮出了水面。原来，小明母亲前就查出是乙肝患者，由于没有任何症状，生在农村的她，也未想过去治疗。后来怀孕生了小明，小明也“健健康康”地成长了起来。
因为小明的肝癌已经到了晚期。由于肿瘤巨大并压迫肝脏的大血管，根本无法手术了。而且小明出现了大量腹水、黄疸、疼痛、恶液质等肿瘤晚期的几大症状，只有通过中西药物结合治疗来延长生命，缓解病痛。小明母亲后悔不已。
乙肝孕妇可采取措施阻断乙肝传播
专家提醒，中国是乙肝大国，每年因为乙肝而发展成肝癌的患者有很多。小明的母亲就是一名乙肝患者却未进行任何治疗，在生育过程中就将乙肝病毒传染给了小明。由于孩子新陈代谢旺盛，特别在生长发育期间，乙肝病毒未曾治疗控制，最终诱发了肿瘤的出现。
其实，在小明母亲怀孕时可以通过母婴阻断可以的，避免肝癌少年悲剧。通常，女性在怀孕之前要进行相关检查，如发现情况就要及时进行母婴阻断，孩子出生后也要进行注射乙肝免疫球蛋白。
四大典型症状提示肝癌可能
肝区疼痛
右上腹疼痛多呈间歇性或持续胀痛、钝痛、刺痛，有时向右肩、右背、右腰放射，并出现肝肿大等现象。一般此时说明病情较重。
消化道症状
食欲减退，消化不良、腹胀、腹泻、恶心、呕吐并且有腹水出现。
全身症状
乏力、消瘦、全身无力、不明原因的发热及水肿，一般呈持续低热或弛张型高热。口干舌燥、亲情烦闷、睡眠不好、鼻衄、牙龈出血、全身瘀斑等出血征象。
其他症状
部分患者出现低血糖症、红细胞增多症、黑棘皮等。
这些症状只要患者自己留心，发现起来也不困难。一旦发现，及时就诊，做B超、AFP、PET-CT等都能帮助确诊。
肝癌早期发现新武器—PET/CT
目前，肝癌的检查手段包括B超、CT、核磁，后来出现了PET/CT。PET/CT引入到临床，使肝癌的检出率大大提高。
正电子发射计算机断层成像（PET/CT）是将PET与CT融为一体而成的功能分子影像成像系统，既可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息，又可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
肝脏是一个代谢活性很高的器官，特别是肿瘤相对较小的时候，往往隐藏在高背景之下，往往很难检查出来。对于肝转移癌，由于癌细胞活性比较高，PET/CT检出率是比较高的，据报告转移癌的检出率可达90%以上。
肝癌预防 我们该吃什么才行？
咖啡
据“美国环球新闻网”10月23日报道，美国《临床肠胃病学与肝脏病学》杂志刊登一项新研究发现，每天喝3杯咖啡可使肝癌危险降低50%以上。因为咖啡中含有大量的抗氧化剂，通过在动物身上所做的实验表明这种化合物有抑制肝脏患癌症的功效。但是，另一方面，多喝咖啡对于乳腺癌、宫颈癌等癌症发病有着明显助益。因此，对于咖啡，我们应该酌情考虑。
莴笋
莴笋叶含丰富的钙、胡萝卜素及维生素C，而臭莴笋素可促进胃液、消化酶及胆汁分泌，有助于乙肝、丙肝病毒携带者以及慢性肝病患者增进食欲。肝硬化合并贫血者常吃莴笋，可促进有机酸和酶分泌，增加铁质吸收，有助于血小板上升和恢复，防止病情恶化。
葡萄
欧美调查研究证实，葡萄皮里白藜芦醇能产生有效的抑制作用，具有明显的防癌活性。白藜芦醇属于多酚类化合物，可抗血栓、自由基、氧化、发炎及血小板凝集，也具抑制肿瘤的作用，对于预防肝癌及预防心血管疾病有相当大的助力。
5警惕肝癌的“沉默寡言”
日前，北京电视台党委书记、台长王晓东因肝癌医治无效去世，年仅51岁。在惋惜的同时，不禁也心生担忧：肝癌的杀伤力到底如何呢？
对此，肝胆外科方面的专家都表示，肝脏是一个“沉默的器官”，即便早已伤痕累累，但很难被察觉。癌症一被查出，往往都已是晚期了。目前，肝癌是癌症榜上的第二“杀手”。
在确诊时，也有迷惑性。“多数人出现肝癌时，血液中甲胎蛋白也会随之升高。在检查中发现甲胎蛋白值出现异常，最好选择另一家医院进行复查，以排除检验误差等情况。”朝阳医院肝胆胰脾外科主任医师孙文兵提醒，对于高危人群，一定要定期筛查。
特点
据世界卫生组织统计，全球每年新发肝癌病例约100万例，其中我国占50%以上，是我国位居第二的癌症“杀手”。每年在亚洲的新发病例中，80%以上发生在我国。
北大肿瘤医院肝胆胰外科主任医师郝纯毅介绍，对于长期慢性肝病的过程，可分成三部曲。“如果一开始对慢性肝病不当回事儿的话，等到发展成癌症就晚了。”
释疑
肝硬化都会变成癌吗？
90%肝癌的病人往往都是伴随着肝脏长期慢性的一个疾病过程。比如乙肝的病人，往往就是肝硬化。肝硬化在我国都是伴随着一个肝癌的共生疾病，应该说如果一个病人患上肝癌，这个病人没有乙肝，没有丙肝，没有肝硬化，我们高度怀疑，这是不是一个真正的肝癌。
“如果是这个病人表现不明显，但是有乙肝，有肝硬化，这时候我们就要高度的怀疑，他可能就是一个肝脏肿瘤患者。”郝纯毅说。
慢性肝病变癌三部曲
肝炎：正常的肝脏，得了炎症以后，有一部分人或大部分会治愈，但是少部分人会变成迁延性肝炎、慢性肝炎。
肝硬化：慢性肝炎若是长期得不到控制，任其发展，它会变成什么呢？就是肝硬化，这是第二步。
肝癌：肝硬化往下再走，少部分人会变成肝脏肿瘤，就是我们常说的肝癌。
发展
那么，肝癌早期病变是否会出现一些征兆，但又往往被我们所忽视呢？ 孙文兵表示，将肝脏比喻成为一个“沉默的器官”。即便是肝癌很大了，也不会出现明显的症状。
“以前曾收治过一名大二学生，有一天上体育课，他被同学撞到腹部，疼痛不已，到医院检查，发现肝脏内一个13厘米的肝癌已经破裂，正在出血。在此之前，丝毫不觉身体有任何异样。”孙文兵表示。
同时，郝纯毅也解释，肝脏在早期几乎都没有特征性的表现，即使有一些不舒服的表现，比如说肚子胀、消化不好或腿肿。其实很多情况下，它是肝炎、肝硬化的一些表现，本身并不是肝癌的表现。如果肝脏肿瘤或肝癌出现了症状，这时候往往都不是早期。
记者了解到，王晓东在生前因为工作需要，经常要与酒打交道，而这也成为其罪魁祸首。
所以，专家们判断王晓东因为常年酗酒，极有可能早就患上了肝病，但因为缺乏对疾病的认识，没有对肝脏器官引起足够的重视，从而转化为肝癌。
释疑 哪些人群属高危？
我国肝癌高危人群主要包括乙型肝炎和丙型肝炎患者、合并肝硬化、40岁以上的男性或有肝癌家族史者。
此外，非病毒性肝炎导致的肝硬化患者也属于肝癌高危人群，只是发生的危险性较病毒性肝炎要低得多。
不过，如果你不属于高危人群，那么发生肝癌的几率就很低。
确诊
“正是因为早期肝癌无明显症状和体征，既不引起疼痛也不引起肝功能改变，等到肝癌来‘喊’的时候，往往到了晚期。因此，早期诊断肝癌，必须要主动出击，在它悄悄出现的时间，及时地抓住它。”孙文兵提醒。
因此，专家们表示，定期检查是发现早期肝癌的有效手段。肝炎、肝硬化患者、家族直系亲属患有肝癌的人群，是肝癌发病的高危人群。
高危人群每3个月到6个月至少筛查一次，如果当甲胎蛋白升高或超声提示肝脏占位性病变时，应进一步检查CT、核磁共振或动脉造影，追踪随访，直至完全排除肝癌。
“在肝癌发生发展的初期，如果血液中的甲胎蛋白出现明显且渐进性升高，病人应做血管造影和碘油染色试验等，这些检查较超声和增强()CT更容易发现小的肝癌病灶。”孙文兵解释，多数人出现肝癌时，血液中甲胎蛋白也会随之升高。
如果在检查中发现甲胎蛋白值出现异常，最好选择另一家医院进行复查，以排除检验误差等情况。
释疑
肝癌平时咋预防？
孙文兵指出，预防肝癌最有效的措施是切断乙型或丙型病毒性肝炎的传播。除注射乙肝疫苗外，还需注意其它传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。
此外，孙文兵还提醒，不能吃发霉的、烧糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，而黄曲霉素是致癌的一个重要原因。
肝癌高危人群还要注意饮水卫生，含有化学物质的饮用水易致癌。同时还要避免因长期大量饮酒损害肝脏，减少接触各种有害物质，进行适度的体育锻炼，保持良好的心态，提高身体免疫力。
