小儿肾病综合征临床表现:1.单纯性肾病发病年龄多为 2~7 岁。(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~+++
1小儿肾病综合征的表现
小儿肾病综合征临床表现:
1.单纯性肾病发病年龄多为 2~7 岁。
(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。
(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg.d)。尿镜检偶有少量红细胞。
(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,r 球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol /L),血清补体正常。
(4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。
发病年龄多在学龄期,临床特点如下:
(l)发病年龄多见于 7 岁以上儿童,水肿一般不严重。
(2)血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。
(3)血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。
3.先天性肾病少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。
4. 并发症
(1)感染:上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。
(2)电解质紊乱:低钠、低钾、低钙血症。
(3)血栓形成:动、静脉血栓以肾静脉血栓常见,临床有腰腹部剧痛、血尿等。
以上就是小儿肾病综合征临床表现的全部内容,小儿肾病综合征就为大家介绍到这里
2小儿肾病综合征的相关检查及表现
小儿肾病综合征的检查有尿常规:尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型,Ⅱ型:离心尿红细胞<10 hp="">10个/HP。
在临床工作中,医生主要根据本病的典型表现,即大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症等进行诊断。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿很大程度上是大量蛋白尿的后果,因此,认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。
小儿肾病综合征的检查包括选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定
Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
小儿肾病综合征的检查有血生化检查
除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
小儿肾病综合征的检查还有肾活体组织检查
运用肾脏穿刺技术,取出极少量肾组织,通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。
根据患儿的情况,可能医生会做血沉、蛋白电泳、肾功能检查等,以指导诊疗。
尽管小儿肾病综合征的表现和检查有多种多样,但要尽早治疗还是要靠积极地筛查以及对疾病症状的认识。在此基础上通过对小儿肾病综合征检查的多种方法和技术,可为小儿肾病综合征的治疗奠定良好的基础。
小儿肾病综合征常表现为全身浮肿
小儿患肾病综合征后几乎均出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症。
小儿肾病综合征后会有消化道症状
小儿患有肾病综合征后因胃肠道水肿,常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。有氮质血症时,上述症状加重。
小儿肾病综合征常表现为高血压
高血压是非肾病综合症的重要临床表现,但有水、钠潴溜、血容量增多,可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾闰综合征可伴有高血压。
小儿肾病综合征常有尿蛋白的表现
大量蛋白尿是诊断小儿患有肾病综合征最主要条件。
小儿肾病综合征常表现有低蛋白血症和高脂血症
肾病综合征的小儿患者常有低蛋白血症:主要是血浆蛋白下降,其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
肾病综合征的小儿患者常有高脂血症:血中甘油三脂明显增高。
尽管小儿肾病综合征的表现和检查有多种多样,但要尽早治疗还是要靠积极地筛查以及对疾病症状的认识。在此基础上通过对小儿肾病综合征检查的多种方法和技术,可为小儿肾病综合征的治疗奠定良好的基础。
3小儿肾病综合征饮食五注意
小儿肾病综合征的饮食应注意什么?现在越来越多的儿童患上了肾病综合征这个疾病,那么患儿在饮食上需要注意的事项有什么呢,这是很多的家属很关心的问题,我们今天就针对这个问题就一个简单的阐述。
小儿患上肾病综合征饮食要注意什么
1、水肿严重而尿少者,适当限制饮水。
2、在大剂量激素治疗期间或有水肿者,应给予低盐饮食。
3、蛋白质的摄入以维持体内需要及加上尿中丢失量即可,前者为通常每日每公斤体重一克。
4、长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。
5、应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
小儿患上肾病综合征要给予适当的心理护理。病人常有恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复。护理者的责任心,热情亲切(整理)的服务态度,首先给病人安全和信赖感,进而帮助他克服不良的心理因素,解除其思想顾虑,避免情志刺激,培养乐观情绪。
4小儿肾病综合征的护理常识
肾功能一般情况下正常,在水肿期伴少尿的时候,可以出现有暂时的轻度氮质血症。因此,在进行肾病综合征护理的时候应该注意以下几点要求:
1、注意水肿:严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌。
2、保障饮食:保证热量,蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐 。
3、预防感染:肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。避免受凉,不去人群拥挤场所。
4、注意休息:严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患者精神愉快。
5小儿肾病综合征父母如何护理
肾变病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。如果小孩患有肾病综合征,父母一定要多注意护理。
小儿肾病综合征父母如何护理
1、患儿不宜吃多盐食物
肾病综合征的孩子,饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
2、小孩衣服不宜久穿不换
肾病综合征的孩子要经常换衣()服,因为感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
3、患儿不宜去公共场所
对肾病综合征孩子的护理,父母要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。
4、孩子不宜劳累
对肾病综合征孩子的护理,父母不宜让孩子劳累,孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。
5、不宜随便减量或停药
对肾病综合征孩子的护理,父母要帮助孩子治疗肾病。肾病的治疗大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。