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小儿支气管哮喘的病因有哪些

时间:2023-05-09 01:32:42

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小儿支气管哮喘的病因有哪些

支气管哮喘会遗传吗?我们都知道现在很多的疾病都是具有遗传性的,所以支气管哮喘病患者想知道,到底支气管哮喘病会不会遗传给后代呢,下面小编就介绍下这个问题。支气管哮喘会遗传吗上海某医院1984年200例哮

1支气管哮喘病会遗传吗

支气管哮喘会遗传吗?我们都知道现在很多的疾病都是具有遗传性的,所以支气管哮喘病患者想知道,到底支气管哮喘病会不会遗传给后代呢,下面小编就介绍下这个问题。

支气管哮喘会遗传吗

上海某医院1984年200例哮喘患儿的I级亲属共672例,其中139例(20.7%)发现有I型变态反应疾病。与200例正常儿童的I级亲属757例中仅39例即5.2%有过敏史差异显著。

专家对上海的调查,在1220例患者中,589例患者的家族中有哮喘、过敏性鼻炎和(或)其他过敏性疾病,占48.2%。卫志华调查上海145例哮喘病人,并对其3992名亲族进行了调查分析,按内源性哮喘及外源性哮喘进行临床分组,结果表明 ,支气管哮喘是一种遗传性疾病。内源性哮喘的遗传方式属于常染色体隐性遗传,外源性哮喘的遗传方式属于多基因遗传,其遗传度为56%~76%。Sch wartz关于哮喘遗传的研究表明 ,哮喘病人的亲族中患有哮喘者多于对照组的亲族,因此认为哮喘是由遗传决定的。同时因为未发现过敏及非过敏性哮喘间有什么亲族发病率差异,所以认为哮喘的遗传可能与过敏无关。Turner Warwick的研究结论是内源性及外源性哮喘病人中有无哮喘家族史的比例并没有什么差异。

以上就是支气管哮喘会遗传吗的相关内容,支气管哮喘病到底会不会传染这个问题大家都已经了解了,哮喘病患者要正视疾病,积极的治疗这样对疾病的痊愈是有好处的。

2支气管哮喘病的症状是什么

支气管哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。

哮喘是一种常见的呼吸道疾病,任何年龄都可发病,往往儿童哮喘发病机率比成人高。现在的孩子(尤其是发达国家的),已极少暴露于某些细菌与感染的环境下。由于疫苗的广泛接种,抗生素的使用,母乳喂养的减少,过度的干净等因素,一定导致免疫系统缺乏必要的锻炼,自然哮喘的发生机会也就增加。

哮喘的症状和主要特征有以下几点:

气道阻塞:正常呼吸时,气道周围的肌肉是松弛的,气体运动自如。但是在哮喘患者,引起过敏的物质和环境刺激物使气道周围肌肉张力增加,气体运动受限。气体量减少使人感到气短,同时气体流经紧张的气道引起哨音,即哮鸣音。(幸运的是,这种气道狭窄是可逆性的,这个特征将哮喘与其他肺部疾病如支气管炎和肺气肿区别开来。

炎症:哮喘患者支气管粘膜红肿。这种炎症被认为是引起哮喘的症状反复发作的主要原因。

气道易激:哮喘病人的气道极其敏感。当遇到轻微的激发物,如花粉、动物皮屑、灰尘或烟雾时,气道倾向于出现过度的反应及狭窄。有这三种情况的患者必然要及时到相关医院进行治疗,以免延误病情,影响到患者的真心健康。

哮喘严重时,甚至张口出气而肩高耸,心跳加快,额部冷汗淋漓,口唇青紫,烦躁不安,痛苦异常。每次发作可持续数分钟、数小时或数日不等。病程日久者,常常气短、喘息。还可并发肺气肿,甚至发生肺源性心脏病。

由于哮喘现在很常见,因此很多人都会莫名的担心。专家指出,了解了哮喘知识,知道哮喘患者都有哪些症状,有助于帮助自己判断是否哮喘,不要盲目的担忧,自找烦恼!

3宝宝支气管哮喘的病因和症状

幼儿的抵抗力差,家长在日常生活中要多注意预防各种疾病的侵入。其中,支气管哮喘就是不得不积极预防的疾病哦。想要有效预防儿童支气管哮喘就要先了解该病的诱因和症状都是怎样的,今天就和小编一起来看看吧。

儿童支气管哮喘的病因

引起感染的病原体及其毒素:呼吸道感染,尤其病毒感染是诱发小儿哮喘的重要因素,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌感染不占重要地位。由感染引起者,以冬、春季发病较多。

吸入物:通常自呼吸道吸入。主要有尘螨。儿童对螨的过敏比成人多,春、秋季是螨生存的最适宜季节,因此尘螨性哮喘好发于春、秋,且夜间发病者多见。另外,霉菌、风媒花粉、羽毛、蚕丝等也是重要过敏原。

食物:主要为异性蛋白质,如牛奶、鸡蛋、海鱼、虾、蟹、香料等均可引起过敏,以婴儿期为常见。

气候变化:儿童对气候变化很敏感,如天气突然变冷或气压降低,常可诱发哮喘发作。因此,春、秋两季儿童发病明显增加。

非特异性刺激物质:由于哮喘儿童气道反应性高,某些非抗原性物质如灰尘、烟(香烟、蚊香)、气味(如汽油、油漆、烹调时油烟味)等刺激支气管粘膜下感觉神经末梢,反射性引起咳嗽和支气管平滑肌痉挛,导致哮喘。

精神因素:哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭、大笑或恐惧紧张等也可引起哮喘发作。

运动:运动可激发哮喘,多见于较大儿童,剧烈活动持续5~10分钟以上最易诱发哮喘。

药物:易诱发哮喘的药物主要有两类,一类是阿斯匹林类及类似的解热镇痛药,另一类是作用于心脏的药物,如心得安等。此外,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。

那么,儿童支气管哮喘的症状有哪些呢?

儿童支气管哮喘的症状

急性发作时症状:急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常不出现端坐呼吸,但常喜家长抱着,头部俯贴于家长肩上,情绪不安、烦躁等。吸气时出现"三凹征",即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音,有时呼吸音可被其掩盖,如气道梗阻严重,呼吸音可明显减弱。心率常加快,出现肺气肿时肝脾于肋下可触及,严重病例可并发心力衰竭。

发作间歇期症状:在此期病人常自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,无哮鸣音,但多数患儿症状和体征全部消失。

咳嗽变异型哮喘的症状:气道高反应性是支气管哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定(过去称支气管激发试验),可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘,也称咳嗽变异型哮喘,往往起病较早,多在3岁前就有表现,如未经特殊处理,可以发展为典型哮喘,也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘。

儿童支气管哮喘的症状基本有以上几种,家长要学会判断哦。

4支气管哮喘病的三级预防常识

支气管哮喘,简称哮喘,严重影响着人们的生活,甚至生命健康,所以支气管哮喘病的预防很重要,一般将哮喘病的预防分为三个级别,以下为大家介绍三个级别的预防常识。

1、预防哮喘的发生——一级预防

大多数患者(尤其是儿童)的哮喘属变应性哮喘。胎儿的免疫反应是以Th2为优势的反应,在妊娠后期,某些因素如母体过多接触变应原,病毒感染等均可加强Th2反应,加重Th1/Th2的失衡,若母亲为变应性体质者则更加明显,因而尽可能避免。此外,已有充分证据支持母亲吸烟可增加出生后婴幼儿出现喘鸣及哮喘的几率,而出生后进行4~6个月的母乳饲养,可使婴儿变应性疾病的发生率降低,妊娠期母亲应避免吸烟,这些均是预防哮喘发生的重要环节,有关母体饮食对胎儿的影响,则仍需更多的观察。

2、早期诊治、控制症状,防止病情发展——二级预防

①早期诊断,及早治疗:对于症状不明显或不典型的患者(如表现为单纯咳嗽,发作性胸闷或运动后气促胸闷等)应及早作出诊断。研究表明对于确诊的支气管哮喘患者,越早使用气道抗感染治疗(吸入糖皮质激素)对其日后肺功能的损害(包括肺功能的恢复及儿童随年龄肺功能的增长)越小,因而对绝大多数患者(除了少数处于“间歇”期外),一经确诊,就要进行抗感染治疗。随着特异性免疫治疗的规范化,它可能成为变应性哮喘患者三级预防的一个有效措施。

②做好哮喘患者的教育管理工作:哮喘是一个慢性病,目前尚无根治的方法,但采取有效的防治措施,完全可以促使患者正常生活、工作、学习。加强患者的教育及管理,十分重要。其一,教育患者使其了解哮喘的本质,诱因,发作的信号,用药的种类及方法,特别要强调长期抗炎的预防性治疗。其二,教育患者学会采用微型峰流速仪来监测自己的病情,以便在病情变化时及时用药。

3、避免变应原及激发因素——三级预防

①避免变应原:特别对于有特异性体质的患者,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素。如屋尘螨、花粉、动物皮毛,可引起过敏的食物、药物等,对职业性哮喘患者,应脱离该职业环境。

如前所述,呼吸道病毒是否哮喘的变应原尚有争论,但与哮喘的发生发展有密切的关系,特别是呼吸道合胞病毒于儿童,鼻病毒于成人,避免呼吸道病毒感染亦是重要的预防哮喘措施。

②防治变应性鼻炎:变应性鼻炎与哮喘的关系很密切,有人对单纯变应性鼻炎患者进行了近随访,发现其中近17%发展为哮喘,远远高于对照组(5%);研究亦表明,有20%~25%单纯性变应性鼻炎患者存在气道高反应性(组胺或氨甲胆碱激发),因而认为这部分患者可能属于“亚临床型哮喘”。哮喘合并有变应性鼻炎的患者约占28%~50%。近期资料表明,对此类病人在气管吸入糖皮质激素治疗的基础上,若能积极控制鼻炎(如口服非镇静H1受体阻滞剂,鼻腔吸入糖皮质激素)能明显减少哮喘发作的频率及减轻其症状,因而积极治疗变应性鼻炎对预防哮喘的发生及减少其发作均是有价值的。

5[8.10]省中医院:支气管哮喘的用药指南

支气管哮喘,作为一种慢性疾病,常常困扰着人们的健康。支气管哮喘是一种病因复杂、影响颇多且发作频繁的慢性顽固性疾病,支气管哮喘需要长期治疗,因此使用哪些药物也成了患者需要考虑的问题。为此,广东省中医院将举办“支气管哮喘的用药指南”主题讲座,为广大患者朋友科普相关知识。

主题:“支气管哮喘的用药指南”

主讲:大学城呼吸科童晓萍 主治医师

时间:8月10日 15:00

地点:广东省中医院 大学城医院住院部1号楼9楼呼吸科示教室

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