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出现肝区疼痛一定是肝病吗

时间:2020-03-07 23:33:58

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出现肝区疼痛一定是肝病吗

马大爷今年67岁,除了身体发胖、血糖有点高,没别的毛病。可最近时常感到浑身没劲,肝区还有些隐隐作痛,一想不碍大事就一拖再拖,可刚过了十几天就开始出现恶心、呕吐等症状,不得已到医院就诊。经过查体、抽血化

1糖尿病患者为何会肝区疼痛

马大爷今年67岁,除了身体发胖、血糖有点高,没别的毛病。可最近时常感到浑身没劲,肝区还有些隐隐作痛,一想不碍大事就一拖再拖,可刚过了十几天就开始出现恶心、呕吐等症状,不得已到医院就诊。经过查体、抽血化验、B超检查,折腾了一上午,最后结果出来了,诊断是“脂肪肝”。

其实像马大爷这样的病例生活中也不少见,随着人民生活水平的提高,“吃”出来的毛病也就多起来。我国糖尿病患者大多数为2型糖尿病,均伴有不同程度的肥胖,尤其是中、重度肥胖更易患脂肪肝,据调查,糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。而美国的癌症学会的统计表明中国人肝癌的发病率是美国的8倍,脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!脂肪肝已成为21世纪肝病领域面临的新挑战。

轻度脂肪肝早期一般无症状,中、重度时患者可表现有消化道症状:如肝区疼痛、右上腹部不适,尤其在饭后或运动时更加明显,还有食欲减退、恶心、呕吐、嗳气、体重减轻、有疲乏感、食后腹胀等症状。有的肥胖患者面部和眼球结膜可见脂质沉着、皮肤油光、舌苔黄腻或有齿痕。

但也有少数脂肪肝患者因营养不良,形体呈消瘦状。约有50%的患者伴有不同程度的各种维生素缺乏症,尤其是酒精性脂肪肝,表现为末梢神经炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等症状。

肝脏为许多激素灭活的场所,因此少数脂肪肝患者也会出现一些内分泌失调的现象。可出现血管痣或蜘蛛痣,还可出现与激素有关的症状,如男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经过多或闭经等。

极少数的患者会出现黄疸、鼻出血,黑便等。

值得一提的是:糖尿病常与脂肪肝相伴而行,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗,引起糖代谢紊乱而出现糖尿病,反过来胰岛素抵抗又可加重脂肪肝,所以有效控制血糖,改善胰岛素抵抗可有效防止脂肪肝。

生活小贴士

巧用“糖包”

在国外,像麦当劳、肯德基这样快餐连锁店会免费提供三种“糖包”:白砂糖包、黄糖包和低糖糖包。糖尿病患者可以根据自身情况向店员索取健康糖,以避免摄入过多的糖分。国内的连锁店目前只提供白砂糖包(如图),像星巴克、必胜客等一些消费水平较高的餐厅则可以提供多种糖包。虽然这种白砂糖包不适合糖尿病患者经常服用,但也一定不要轻易丢掉,在您外出或旅游时带上一包,一旦出现低血糖反应就能够派上用场了。

新闻内存

所谓健康糖,就是一种低热量、无脂肪、不含蔗糖的甜味剂,其主要成分为“阿斯巴甜”(又名甜味素)。对肥胖症、糖尿病、高血糖、高血脂以及心脑血管疾病患者来说,是蔗糖最好的替代品之一。

2出现肝区疼痛一定是肝病吗?

很多人对于肝病的症状还是有一定的疑问,想要彻底的根治,就一定要将疾病的原因弄清楚。

出现肝区疼痛一定是肝病吗?

专家表示,不一定。引起肝区疼痛的疾病有抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。肝脏周围临近脏器的组织很多,出现肝区疼痛最好到医院检查一下肝功能。但肝区疼痛是肝病的主要征兆,绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% 。

肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

哪些疾病会引起肝区疼痛?

总的来说,引起肝区疼痛的疾病有:抑郁症、肝病、肝癌和肝区附近的脏器组织病变。

1、抑郁症:抑郁症也可以起肝区偶尔疼痛。有许多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝区不适、肝疼痛,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

2、肝病:肝硬化、肝炎或脂肪肝时,肝脏可程不同程度肿大,可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。有些急性肝炎治愈或转为慢性后,仍然偶尔会感到肝区疼痛,有可能是肝包膜与其周围组织在急性期发生粘连导致的。

3、肝癌:肝癌病人由于肿瘤生长而压迫肝包膜或健康组织可引起肝区疼痛不适,多呈间歇性或持续性钝痛,也可出现刺痛。

4、肝区附近的脏器组织病变:肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛,如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。

长期反复的肝区疼痛严重的可影响患者的身体健康,是身体免疫力降低。肝区疼痛还可导致人们食欲不振,胃口不佳,进一步危害身体健康。那么,如何治疗肝区疼痛呢?

肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药,通过休息、合理营养和适当治疗,随着肝病好转而逐渐消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现,表现为间歇性或阵发性,这就是以前称之为“肝病后综合征”的一个表现,这可以在医生的疏导后逐步得以减轻缓解。

疼痛还和每个人个体敏感性不同有关。有肝区痛不要只想到肝病,应根据具体情况请教医生,作进一步的检查,除外其他疾病。人可感到肝区针刺一样痛,或沉甸甸有个东西挂在那儿,时有时无,常能忍受,生气、劳累、活动时明显,卧床休息可缓解,但右侧卧位时却加剧。

以上就是肝区疼痛的治疗方法,不是所有患者都适合采用此方法。对待不同的患者治疗方法也存在不同,肝区疼痛患者最好还是经过医生检查诊断后再采取有效的治疗方案,将危害降到最低。平时肝区疼痛不出现的话,应做好合理的饮食,饮食一定要均衡,要营养充足。

3乙肝患者肝区疼痛警惕是肝癌“警报”

乙肝的恶化表现有哪些?乙肝是一种恶变性很强的疾病,可以诱发肝硬化、肝腹水甚至肝癌等多种疾病。常见的乙肝病发症有消化道出血、肝区疼痛等,这些并发症常常是导致患者死亡的重要原因。专家表示,乙肝患者肝区疼痛要警惕肝癌。

肝癌危险性早期不易发现

肝癌是一种很“恶毒阴险”的恶性肿瘤,它的危险性在于早期不易发现,一旦确诊大多已属晚期,而且病程发展较快,因此有“癌中之王”之称。凡是中年以上,有长期肝病病史的病人,如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、波动性转氨酶升高者,应6个月查一次B超,验一次血清甲胎蛋白。

步入青壮年的李先生一直患有慢性肝炎,他自己也掉以轻心,直到有一天,右上腹部突然急剧疼痛,他才想到要到医院检查。没想到这一迟到的检查简直是晴天霹雳,超声波结果显示右肝巨大肝癌,直径大于10厘米。

吃发霉粮食易引发肝癌

原发性肝癌青睐中年人,发病高峰在40~50岁之间,男性比女性多见。发病原因与机制目前尚未确定,但认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有一定关系。含黄曲霉素多的食物有烂了的姜、花生,(整理)发了霉的粮食、油类、豆类、鱼类以及豆腐乳等食品。

发现以下情况的,应及早到医院检查:

1、肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。

2、全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

3、肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。

温馨提醒:当出现上述多种症状时,应及早进行检查和治疗,以免病情恶化。

4肝区疼痛的常见诱发疾病有哪些?

肝区痛是右侧季肋部的自发性疼痛。急性肝炎患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死,把肝脏餐具的包膜极度撑开,撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼,体检时患者常诉有触压或叩击痛。

肝病病人大都有肝区疼痛的症状,可是为何肝病病人会出现肝区疼痛的症状呢?

肝区在哪里?肝区何会发生疼痛?

肝区是人体肝脏所在部位,确切位置在右上腹部的排肋内、右隔膜下。在门诊,经常会遇到一些患者手按着右腹部来就诊,脸部表情不无忧虑和紧张,老肝炎患者疑为肝炎又发作了,没患肝炎的人则因道听途说,或看到过家人、亲戚朋友肝炎发作时有些有肝区疼痛,便会首先警觉起那个部位来,担心是不是患了肝炎。

事实上,很多病人肝炎发生时并无任何明显的症状表现,而是精神良好,能吃能睡,活动如常,体力也不觉得减退,总之似乎一切正常,只因升学、参加工作、结婚、出国或常规的健康体检等,才偶然发现身患肝炎,有的还处于重症状态。当然,不是只有病毒性肝炎(如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎或戊型肝炎等)才有右边腹部的疼痛,其他原因,如细菌、寄生虫、原虫、药物等也会引起肝炎,导致右边腹部疼痛。

肝区为什么会发生疼痛?

肝组织本身不会疼痛,因为它没有痛觉神经,所以患者在做肝脏穿刺或其他原因使肝实质受损时,并不会有疼痛的感觉。但肝区的确会疼痛,为什么呢?原因就在肝脏的包膜上。生物体有自我保护的本能,为了保护肝脏、也使肝包膜和其他的内脏器官相隔开来,肝脏表面有一层很薄的包膜。这层包膜有丰富的痛觉神经,不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。所以在做肝脏穿刺的时候要打一点麻药,目的是麻醉它外面的包膜,使其失去痛感。发生肝炎时,无论病因是什么,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,于是刺激了痛觉神经,疼痛就产生了。医生体检触摸到患者肿大的肝脏时,患者会觉得疼痛也是这个道理。

肝区疼痛的常见病

肝区疼痛是较轻的持续的隐痛。前面说了,肝炎时肝组织会因炎症而充血、水肿,这在短期内是不容易消散的;这也决定了疼痛性质是持续性的,即一天内24小时都会疼痛;疼痛也不会像胆囊炎疼痛等那样传到别的部位。要注意的是肝肿瘤时的疼痛,虽有点类似肝炎时的肝痛,但由于癌细胞繁衍迅速,肝脏快速膨胀,产生的疼痛要比肝炎时产生的疼痛剧烈得多,有的甚至达到难以忍受的程度,常需使用较强的止痛药。

肝区牵涉到一些相邻的脏器,有些疼痛需加以区别。如胆囊、胆道、右上腹的肠子及胃的下端,都是肝脏的邻里,通常各司其职、互不干扰,但有时这几个邻里也会遭灾,闹起病来,产生疼痛,有些容易与肝脏疼痛混淆不清,使人发生误会,以为肝脏出了问题。不过这些内脏都是管状、空心的,发炎或梗阻时虽然也会发生疼痛,但疼痛的性质不同,多属于较为剧烈的痉挛性绞痛,往往呈现间歇性发作,即痛痛停停。因为这些空心脏器的感染多属细菌性感染,所以还常伴有较为明显的发热症状和白细胞增高,可以区别。有时,肝区的皮肤也会有疼痛,但常是一过性、闪电样的刺痛,大都是皮肤神经性疼痛。

5脂肪肝患者肝区疼痛严重吗?

脂肪肝患者肝区疼痛严重吗?当肝脏受到损害时就会导致肝区疼痛,这是由于肝脏的表面有一层感觉神经丰富的包膜,当肝包膜受到过度伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎等机械性或化学性刺激时就会诱发肝区疼痛、不适的症状。专家告诉我们,脂肪肝本身并不会对生命形成影响,但是如果不注意导致疾病的恶化的话,是会危及生命的,所以一定要引起重视。

肝脏是我们人体最大的实质性器官,在我们人体中起着生理、代谢和调节的功能,但是一旦肝脏受到疾病炎症的影响,就会导致肝功能出现异常,从而导致各种症状的产生,脂肪肝患者出现肝区疼痛一般意味着疾病的恶化,所以脂肪肝患者来说一定要引起重视,避免病情的恶化。

当肝脏内()的脂肪堆积过多的时候很容易导致肝脏炎症,从而形成脂肪肝,脂肪肝常与糖耐量异常、高脂血症和高血压统称为“死亡四重奏”。因此提醒患者一定要重视脂肪肝的治疗,尤其是肝区疼痛的患者。脂肪肝通过治疗是可以好转的,但是如果不注意导致疾病的恶化的话,由于肝脏长期受脂肪浸润,容易导致肝脏发生变性甚至坏死,且任其发展最终导致纤维增生及假小叶形成,形成肝硬化,导致肝腹水、消化道大出血、肝昏迷、肝衰竭等并发症出现,同时脂肪肝还会诱发或加重心血管疾病的发生,进而对生命安危造成威胁。

脂肪肝患者也要注意控制自己的饮食,改变饮食习惯,多注意运动可以帮助减轻肝脏的负担,从而使病情得到很好的恢复。

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