养老机构入住协议书简短范本
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养老机构入住协议书简短篇一
签约时间。
协议订立方：
甲方：磐石市石嘴镇夕阳红托老院(简称甲方)法定代表人：崔旭东。
地址：磐石市石嘴镇河东街联系电话：
乙方：入住老人(简称乙方)：姓名：年龄：性别：身体状况：
身份证号：生活来源：原工作单位：
丙方：入住人员家属或本市担保人(简称丙方)。
亲属(担保人)姓名：与入住老人关系：身份证：
工作单位：常住地址：
常用电话：紧急电话：
为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院，为明确三方的权利和义务，互相配合，经三方自愿协商，特订立如下条款，共同遵守。
一、月收费标准及结算方法。
入住费用为每月元整(人民币)，包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。
结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用，以现金或打卡形式均可。
入住时间按天计算，如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。
二、甲、乙、丙三方的权利和义务。
(一)甲方的权利和义务。
1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求，为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务，并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。
2、乙方入住时，甲方免费为乙方进行身体体检，建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级，并按规定的收费标准收取费用(护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时，甲方直接为乙方提供住院等医疗服务，并不再收取医药费。
4、乙方入住后，甲方发现并确认乙方(或丙方)所述乙方的病情严重不符，或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时，甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情，所发生的一切后果，均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续，最迟不超过三天，如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续，甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。
5、乙方病情加重，甲方认为需要转院治疗时，乙方(或丙方)应积极配合，因配合不及时耽误乙方治疗，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承担。
6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用，甲方在经多次催促无效的情况下，甲方有权单方终止协议的执行，并不再承担对乙方的护理义务。
7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡觉时从床上摔下，丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤，或外出病事假造成走失伤亡等，后果均由乙方(或丙方)负责。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害(如殴打工作人员，殴打其他入住老人)和财产损失，乙方承担全部责任，同时，丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。
(二)乙方的权利和义务。
1、遵守甲方的各项规章制度，服从甲方管理。
2、如实反映入院前所患病症及病情，并提供相应的诊断及治疗资料，不得隐瞒病情。
3、按期交纳所需的费用。逾期(三天)不交者，按乙方自动离院处理，甲方不再提供任何服务。
4、乙方不得携带现金及贵重物品，否则若有遗失，甲方概不负责。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时，应按甲方规定范围进行(具体见免费医疗范围)。
6、凡因护理等级改变而调整收费标准时，应以甲方等级收费规定为准，乙方或丙方应及时支付。
7、因乙方原因导致甲方财产损失的，乙方应予以赔偿，丙方应代为赔偿。
(三)丙方的权利和义务。
1、丙方在乙方入院前，应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。
2、乙方在入院期间，经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时，丙方应及时领回。
3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时，应及时将乙方送上级医院治疗，因丙方耽误时间而导致乙方死亡的，由丙方负责。
4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时，要负责乙方入住的全部费用。
5、乙方故逝后，丙方应及时处理善后事宜。
6、丙方作为乙方的监护人，有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务，丙方有权利向有关部门投诉。
7、乙方的权利义务可由丙方代签。
三、事件处理原则。
(一)对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品，需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的，造成的一切后果由乙方承担。
(二)生活完全不能自理，意识障碍以及长期卧床不起的老人，其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施，以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生，否则后果自负。
(三)生活能半自理和自理意识清醒的老人，因个人原因摔伤，坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件，责任由当事人负责。
(四)入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用，且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害，电起火，等事故责任均由乙方(或丙方)承担，由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。
(五)乙方未经批准，自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求，甲方不负任何责任。
四、特殊待遇及特殊约定：
(一)乙方的身体状况，科学确定护理等级，根据护理分配居住楼层和房间，护理等级和房间不同收费标准不同，如乙方因身体健康状况或经济等原因，自行要求入住指定楼层和房间的，应在本条款的最后特殊注明，注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级，由此因乙方自身原因导致的一切后果，由乙方自行承担。
特殊注明：乙方要求入住楼房间，本人签名。
(二)乙方入住后，必须团结室友，不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人，影响团结，也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位，由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返还剩余费用。
(三)其他特殊情况另签特殊护理协议。
五、违约责任。
(一)乙方违约视为丙方违约，其他违约责任由丙方负责。
(二)乙方违反协议二条(二)项中的义务视为违约。
(三)丙方违反协议二条(三)项中的义务视为违约。
其中：
1、违反(三)项中2款情形“丙方及时领回”，应双倍承担延期领回产生的各项费用(含期间产生治疗费用)，因延期领回发生死亡事件等后果，由丙方自负全责。
2、违反(三)项中3款情形，出现甲方无法联系或无法通知丙方情况(包括紧急电话无法接通)，甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用，应由丙方负责。
3、违反(三)项中4款情形，如丙方延期7日交付费用，则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用，立即无条件将乙方领回。
4、违反(三)项中4款情形，如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索，则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者，所产生的一切费用，由丙方一次性双倍补偿。
(四)乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用，且丙方拒绝将乙方领回，经甲方三次通知仍未果，视为丙方恶意滞留乙方在甲方处，丙方应双倍承担滞留期间费用。
(五)甲方未按国家标准尽职服务，出现恶意、故意侵害乙方行为，应承担违约责任。
六、甲方免责条款。
(一)如遇乙方突发疾病或突发意外事件，甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通，甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规，常理的措施情况后，乙方依然死亡的，甲方免责。
(二)护理服务期间或入住期间，发生自杀或自然死亡的，甲方免责。
(三)因突发疾病、吸食不当，经抢救无效的，甲方免责。
(四)私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的，发生意外伤害事件或死亡的，甲方免责。
七、协议未尽事宜，另行协商解决。协商不成，可通过法律渠道解决。
八、此协议一式三份，经三方签字盖章之日起生效(特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字)，甲、乙、丙三方各执一份。
九、此协议附有附件两份，是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。
十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议，丙方签字视为乙方真实意思表示。
甲方：磐石市夕阳红托老院。
代表签字：
乙方签字：
丙方签字：
20xx年x月xx日。
养老机构入住协议书简短篇二
乙方：
责任担保人：（乙方直系亲属或组织单位代表）。
甲方与乙方及其责任担保人，经充分协商，达成如下协议，望双方共同遵守执行（以下简称甲方、乙方）。
一、甲方责任。
1、甲方为乙方提供饮食居住、生活护理、医疗康复、休闲旅游、巡回养老等服务，甲方每月1—5日按时收取费用，如遇节假日及休息日依次往后顺延。
2、甲方设立配餐中心供乙方用餐，保证做到清洁卫生、符合国家卫生标准，一日三餐按老人要求及时供应面点、饭菜，月初收取伙食费，月末按照实际消费情况结算。
3、甲方设有医疗康复中心，根据老人身体状况，定期进行保健检查，免费看病，药费自理。乙方如患重病，必须去医院就诊或住院，甲方负责通知乙方家属办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用自理。
4、甲方设立休闲娱乐中心，有休闲农庄、康怡大剧院、图书馆、棋牌室、书画室、器乐室、音乐室、舞蹈室、健身房、室外健身广场、门球场、网球场等活动场地，免费为入住老人服务。同时还组织各种有益于乙方身心健康的大型活动。
5、甲方开办老年大学，为老人们提供学习的场所、发挥余热的舞台，使他们的老年生活充满活力。
6、甲方服务人员均持证上岗，将诚恳、负责、热情、周到地为乙方服务。如有态度恶劣者，将按照内部管理制度予以处罚，并辞退或调离本岗位。
7、根据寄养老人的年龄和健康原因，甲方有权调整老人的护理等级，乙方应积极配合。
8、因内部管理的需要，甲方有权对入住老人的住宿房间在同类档次中进行调整。
9、甲方认真做好安全保卫、环境美化工作，为老人提供一个安全、详和、优雅的生活环境。
10、甲方对入住老人实行非限制性管理（部分老人除外，如老人在入住期间不慎或主动发生事故，导致走失、自伤、自残、自杀或死亡等，甲方不承担任何责任。
二、乙方的责任。
1、首次办理入住手续应一次性交纳保证金5000元和当月综合费用元。老人退离时，保证金如数退还，月综合费按不超过半个月，以半个月退费，超过半个月以一月退费。
2、乙方入寓只须带被褥、换洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不准自带家具进住房，以免影响住房整洁，公寓备有电器设备，若老人仍需自带电饭煲、电磁炉、电烤炉等电功率比较大的，其使用不当或引起的事故，由乙方自行承担，公寓只提供第一次入住老人的房间设施设备，若有损坏需老人自配。
3、乙方不能把贵重物品和数量较大的现金存折等带入公寓，如遗失，甲方不负保管和赔偿责任。未经公寓允许，家属不得陪住。
4、乙方请假走亲戚或有事外出或住院，在三个月以内者，月寄养综合费照交；但请假在三个月以上者，只交纳床位费；如乙方不要求保留床位，待再来时服从公寓安排者，月寄养综合费可不交。
5、乙方损坏公共财产及房间内配套设施，应照价赔偿。
6、公寓设有公共食堂，禁止乙方私带电磁炉、电饭煲等电器及明火烹饪。如违反，发生意外，一切责任由乙方承担。
7、被寄养人因病去世后，甲方应及时通知乙方家属来寓处理丧事，如乙方6小时内不能应约前来处理丧事，则甲方有权处理遗体，期间发生的所有费用由乙方家属负担。
8、甲方月寄养综合费，将随市场物价变动而进行调整，乙方不得有异议。
9、乙方应认真履行本协议条款，如有不遵守公寓规定，无理取闹，不按时交纳月寄养综合费；或发现有隐瞒精神病和传染病史，以及发现患有老年性痴呆症往外走的情况，即将老人送回家，乙方家属不得以任何理由拒绝。如不接走，发生任何意外，本寓将不承担任何责任。
10、老人属于骨质疏松症高危人群，极易造成病理性骨折，如寄养老人自身原因发生骨折或其他摔伤的（含特级护理的有活动能力的老年痴呆症老人），甲方不承担任何责任。
11、乙方责任担保人或家属每月应至少来公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各项工作的开展。
12、解除合同关系以办理离园手续为准，若未办理，期间发生房间费用由乙方自行承担。
三、违约责任：任何一方违反本协议的相关规定，都属于违约行为，另一方有权索取赔偿。
四、争议处理：因履行本协议发生的争议，当事人可以向当地主管部门调解委员会申请调解，调解不成，当事人一方也可以直接向人民法院提起诉讼。
五、本协议一式三份，甲方、乙方及责任担保人各执一份，经甲方、乙方及责任担保人签字盖章后生效。
甲方签字：
电话：
身份证：
乙方签字：
电话：
身份证：
责任担保人：
电话：
身份证：
电话：
20xx年x月xx日。
养老机构入住协议书简短篇三
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甲方：_____________________。
负责人：___________________。
住址：_____________________。
电话：_____________________。
乙方：_____________________。
乙方代理人__________________。
与乙方关系：_______________。
住址：_____________________。
电话：_____________________。
及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议。
二、甲方义务：
甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。
一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的`均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。
三、
乙方义务：
(一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。
(二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
(三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。
(四)乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。
(五)乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。
(六)保管好自己的私人物品。贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。
四、入院时乙方代理人须将乙方基本资料、身体自理状况及脾气秉性、生活习性、特殊爱好、既往病史、住院史、药物过敏史等情况如实告知甲方，并完整填写《入住申请表》。
乙方入住前如已经过体检，或三个月内曾在医院进行检查或治疗的，应向甲方提供体检报告或医院病历;如无相关体检证明，则乙方代理人确认并保证入住老人未患有传染性疾病或精神疾病，适合养老院集体居住。乙方入住甲方期间因传染性疾病或精神疾病所引起的侵权责任由乙方代理人承担。
五、甲方为乙方老人免费提供测体温、量血压服务。甲方与签约的专业医疗机构合作可为乙方提供常见病和老年病的诊疗服务(免出诊费)，医药费用由乙方承担。乙方因受伤或疾病危重需抢救的，乙方代理人委托甲方采取以下_____种措施(选择)。医院的医疗检查费用由乙方及代理人承担。
1、先行送二级以上医院或乙方指定医院进行抢救，及时通知乙方代理人。
2、先行通知乙方代理人，等候乙方代理人来养老院处理。
乙方代理人在接到通知后应及时赶到或授权，如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重，甲方不承担责任。
六、乙方老人有老年痴呆或类似症状的，为限制民事行为能力人。因限制民事行为能力人使自身或他人造成财产损失或人身伤害需要承担民事责任的，全部由其监护人承担。
七、甲方其他责任免除。
1.因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并发症)造成老人衰老、病情加重甚至身故的，甲方不承担责任。
2.甲方仅接受乙方代理人的委托，帮助照顾乙方的饮食起居和个人卫生。由于养老服务对象群体的特殊性以及生命的自然规律，老人又是在养老院长期居住，因此，除非甲方有明显的过错，或是由甲方提供的设施、服务直接导致的损害结果，否则甲方不承担责任。
3.乙方老人请假外出或亲属带乙方老人外出，甲方不承担乙方外出期间除保管交管物品外的其他责任。
4.未经甲方保管的现金、金银首饰等贵重物品，如果丢失，甲方不承担责任。
5.因服用自带药品、食品或使用自备物品所造成的不良后果，甲方不承担责任。
6.因乙方不遵医嘱、不配合护理并经通报代理人知晓，造成甲方无法履行义务的，甲方不承担责任。
八、双方安全义务：
1.对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，甲方有告知和警示的义务。
2.甲方在楼前设置值班，外人入内均需登记。
3.乙方不得擅自在房间内装置其他设备，不得使用电炉、油炉等危险用品，电热毯、电吹风等自备电器要经甲方允许后在确保安全的条件下使用。
4.乙方认为自身安全受到他人威胁或对于某种器材或设备的使用方法不明时，须向甲方及时说明并服从甲方的安排与指导，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任。
5.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排，并按照行政部门相关法规执行。
6.如乙方身体状况已超出甲方服务范围，乙方代理人接甲方通知后应及时联系转院或委托甲方协助转院。乙方及其代理人要求继续留住甲方处的，如因此发生不良后果，甲方不承担责任。转院费用由乙方承担。
九、乙方需向甲方支付如下费用。伙食费、护理费等费用可以随物价上涨及乙方护理等级的改变而作相应的调整。收费调整时，甲方须提前一个月通知乙方代理人。乙方所用的医药费用，按实际发生额随时收取。按月计算的费用以半个月为结算单位：不足半个月按半个月结算，超过半个月按一个月结算。老人临终服务费用为_____元/人。
1、一次性入住费_____元。
2、床位费、伙食费、护理费三项合计每月_____元。支付方式：_____________________。
3、医疗备用金_____元。
4、空调取暖费_____元。
5、电费(指自带家用电器并经甲方同意)根据家电功率核定每月_____元。
6、预交小额支出备用金_____元。
首次交纳款项合计大写人民币：________________。
十、本协议执行期间为：_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。协议期满时双方要结清所有费用。协议期满结清费用后，双方的权利和义务随之消灭。乙方需继续入住的，经双方协商，重新签订协议。协议期间乙方身故的，本协议自然终止。
十一、如出现以下情况甲方可单方解除协议。协议解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用。
1、甲方认为乙方的身体状况超出了甲方的护理能力;。
2、乙方患传染病、精神病等不适合群居的疾病;。
3、乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;。
4、乙方涉嫌刑事犯罪;损害社会公共利益;。
5、乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。
6、乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
十二、乙方如住院治疗或甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议。
协议解除后，甲方应退还乙方尚未发生但已预交的费用。如乙方因其他原因解除合同，除医疗备用金外，已交费用不予退还。
十三、双方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决。协商不成的，应依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。
十四、本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等效力。本协议未尽事宜，由双方协商，另订补充条款。
甲方：_____________________。
法定代表人：_______________。
乙方：_____________________。
乙方代理人：_______________。
__________年_____月_____日。
养老机构入住协议书简短篇四
甲方:____________________(养老机构)。
乙方:________入院人姓名:________,性别:________,________年________月________日出生.
身份证号:________。
丙方:________担保人姓名:________电话:________。
家庭住址:________邮编:________。
身份证号:________与被担保人关系:________。
工作单位:________电话:________。
通讯地址:________。
其他子女姓名:________电话:________。
其他子女姓名:________电话:________。
因乙方年老生活困难,需生活护理照顾,自愿向甲方提出申请,要求进入甲方院内住养,甲方经家访后同意乙方入院.根据《中华人民共和国民法典》,《中华人民共和国老年权益保护法》等法律规定,经甲,乙,丙三方自愿协商明确权利义务,达成如下协议:。
一,乙方系自费入住甲方院内的养老人员,丙方自愿为乙方提供连带责任的担保并承担付费义务.丙方保证按时支付乙方在甲方住养院内期间所需要的一切费用.
二,乙方入院住养生活护理区,确定护理等级为护理.
三,乙方入院按照昆山市物价局批复的收费标准承担如下费用:。
1,月床位费________元.
2,月护理费(生活护理)________元.
3,月伙食费________元.
4,预收医药费________元.(出院结账时多退少补,不计利息).
5,乙方接到入院通知后,两日内办理入院手续,并交入院费用.
6,凡当月入住或离院结算者所交生活护理费,床位费入院时间不足半月的(即不超过15天)应以半月计算,超过半月的(即超过15天),按全月计算.(计算方式:以当月一日至十五日为前半月;十六日至三十一日为后半月).
7,以上各类费用均按先付后用原则由甲方收取.
8,甲方是非赢利性福利机构,乙方(或丙方)应按时交费.乙方若不按时交费的,则甲方按3%以天计算加收滞纳金.
9,甲方的收费标准今后如经昆山市物价局批复调整的,则在批复生效前一个月通知乙方或丙方,自动调整本协议第三条款的相关数额.
四,甲,乙,丙三方责任:。
1,甲方按约定向乙方提供相应的护理服务,不承担监护人之法定义务.
2,甲方根据乙方的身体状况和自理能力确定和变更护理等级并按规定向乙方(或丙方)收取费用.
3,甲方根据乙方刚入院时的身体状况,处理能力等情况确定护理等级.若乙方(或丙方)提出异议,甲方可在一至三个月内,由医务人员观察测定后,再确定其护理级别.在观察期内,如甲方发现乙方不适宜,或隐瞒疾病[例精神分裂,老年痴呆(影响他人),心脏病(如不稳定性心绞痛,肿痛,严重皮肤病等)]时,甲方有权解除本协议.
4,变更护理等级的,甲方应书面通知乙方或丙方.
5,甲方按不同的等级提供不同的服务内容,负责做好乙方的日常生活起居护理工作.但由于护理范围之外所发生的事故,甲方概不承担责任.
6,乙方身体不适时应主动向护理人员陈述,按医嘱接受治疗.甲方根据乙方的病情急需送医院治疗时可直接打120救护(120救护费用由乙方或丙方承担)将其送往有关医院治疗,并及时通知丙方.
7,乙方住医院治疗期间所需办理手续与费用均由丙方按该医院的规定办理,住院费用由乙方或丙方承担.
8,乙方在医院治疗时病未痊愈前不得私自回________________敬老院.如需回敬老院疗养,须经所住医院医生出具准予出院证明,并经甲方同意方能回敬老院,否则敬老院不接受乙方.
9,乙方在住院治疗期间,甲方可保留乙方的床位一个月(特殊情况例外),床位费照收.乙方要求不保留的,则以书面申请为准.
10,乙方因故请假外出或其他原因暂时中断住养的,中断时间不得超过一个月,中断时间连续在十五天以内(含十五天),乙方或丙方应全额支付床位费,护理费;中断时间在十五天以上一个月以内的,超过天数只支付床位费,不支付护理费;无特殊原因,中断时间超过二个月的作自动出院处置,甲方就此有权解除本协议.
11,乙方入院住养期间如发现有以下情况之一,甲方有权终止协议,乙方应无条件立即出院:。
(1)患有肿瘤;(2)患有精神病且病情不稳定;(3)患有传染疾病;(4)心血疾病,如急性心肌梗塞,脑血管意外危险期,心力衰竭等;(5)老年性痴呆影响他人者;(6)严重皮肤病;(7)严重违反甲方规章制度的;(8)不适应集体生活的;(9)其他原因不宜继续住院的;(10)发现隐瞒病史的.
12,乙方在住养期间,凡不服从甲方管理或违反院内相关管理规定的,甲方有权解除本协议.
13,乙方或丙方应按月交付乙方住养期内的各项费用.如逾期不交,甲方有权按逾期天数收3%的滞纳金.若乙方或丙方拖欠乙方住养费用超过30天的,则甲方可立即解除本协议.丙方应无条件接纳乙方出院.否则,甲方有权向乙方或丙方立即提起诉讼;甲方也可将乙方送至丙方家中.
14,乙方住院期间内的衣服及其他日常生活用品必须自理,同时应遵守甲方的规章制度,如有违规屡劝不改者,甲方有权终止协议,丙方应将乙方领回家中.
15,随着乙方的年龄增大,年事已高,自理能力减退,或身体状况不佳,按院规定,护理级别作适当调整.乙方应服从规定,交纳级差费用.
16,乙方及丙方收到甲方变更护理级别的通知后,如有异议,丙方应在收到通知之日起15日内书面提出,否则视为同意.乙方及丙方应按变更后的护理等级相应的费用支付给甲方.
17,乙方在院住养期间,应听从管理人员及护理人员的管理,如擅自行动造成的后果,概由乙方自负.
18,乙方在住养期间不得携带贵重物品入院,如有遗失责任自负.
19,乙方不得擅自外出,如确有需要外出,必须向甲方办理请假手续,说明外出时间,去向并按时返回,或由丙方向甲方书面申请,可让乙方自行外出,并担保乙方安全.乙方外出期间发生的一切责任由乙方自负.
20,乙方在住养院内期间如患病,所发生的一切医药费均由乙方自理,或由丙方支付.
21,乙方,丙方原则上不得自带药品,凡要自带药品,须有医院证明(或门诊病历,出院证明,医院处方),并到医务科办理登记手续,否则造成后果由乙方,丙方自负.
22,乙方在住养期间,如发生突发性病情或病情加重,甲方除及时采取紧急措施外,其责任由丙方承担,不得节外生枝.
23,乙方在住养期间发生意外,因乙方年事已高或病情突发,经抢救无效去世的,丙方(或乙方亲属)应尊重临床医嘱,并承担善后事宜一切费用.
24,甲方认为乙方应去医院治疗时,丙方应负责将乙方送往医院治疗并承担乙方在医院治疗的一切费用.
25,丙方应关心乙方,经常来院探望,并有责任不断地向乙方进行遵纪守法,防火,禁止爬高,擅自外出和不得擅自使用电源等安全教育和宣传,同时要时常提供乙方所需的衣物,日常用品和进行精神慰藉.
26,乙方和丙方对甲方人员的服务质量,服务态度有权提出批评,建议.
27,乙方应爱护公物,遵守院内规章制度,讲究卫生,团结友爱,和睦相处,不打人不骂人,否则后果由丙方负责.
28,甲方按规定解除协议时,乙方应自觉出院,丙方必须接回乙方.
29,乙方在住养期间,丙方在接到甲方书面或电话通知时,应及时赶到甲方,共同协商,配合甲方解决有关事宜,对甲方通知不予理睬的,视为丙方同意甲方的处理方案,丙方应承担由此产生的后果和相应的责任.
30,乙方因生理原因产生不安全因素,甲方可采取安全保护措施,丙方应积极配合.
31,甲方的其它有关规章制度视为本协议的补充条款.乙方也知晓了甲方的有关规章制度.
五,乙方在住养期间应服从甲方管理,遵守以下管理条件:。
(1)乙方在寄养期间一律以入院时确定的房号,姓名,床位为准,不得私自转让或者私自互换,更不能自作主张留他人住宿.如果因特殊原因确实需要变动,须由甲方同意并主持调换.
(2)卧室内各种设备及用具,按编号由各自床位的人保管使用,不能随意改变其用途,如有造成人为损坏的,须由责任人照价赔偿.
(3)保持院内的安静,整洁,不得在室内大声喧哗,不得随地吐痰和乱丢食物皮,壳,废纸等杂物,严禁酗酒,赌博.
(4)不得私自带入电器,严禁使用电炉,电水壶,热得快,电饭煲,电烧锅,电热毯等电器.
(5)严禁使用酒精炉,煤油炉,不得使用易燃易爆物品,卧室内不得私自生火或用其它灶具煮食物.
(6)不得将易燃物品及腐烂变质物品带入院内.
(7)不得坐,卧在床上吸烟,烟蒂必须入缸,以防发生火灾事故.
(8)乙方必须节约用水,用电,室内无人时关闭灯,电风扇及取暖器等电器.
(9)不要携带贵重物品入院,钱款及证件各自妥善保管.
(10)对来历不明的外来人员未经甲方许可不得擅自带入院内和房内.
(11)离开房间时必须随手关门并锁好,以防发生盗窃事故.
(12)因需要外出,必须向甲方办理请假手续,外出期间发生的一切责任由乙方自行承担.
(13)团结友爱,不打人,不骂人,尊重他人,遵纪守法.
六,其他需要说明的。
七,协议及担保期限。
1,本协议的期限自20________年________月________日起至20________年________月________日________止.
2,丙方为乙方的担保期限自20________年________月________日起至20________年________月________日止.
八,本协议未尽事宜,可由三方另行协商签订补充协议.
九,如有争议,可通过协商解决,协商不成的按国家法律法规和有关部门规定办理.
十,本协议一式三份,甲,乙,丙三方各执壹份.本协议自签订之日起签名盖章并由乙方支付第一期费用后生效.
甲方盖章:________乙方:________丙方(担保人):________。
日期:________
养老机构入住协议书简短篇五
签约时间。
协议订立方：
甲方：磐石市石嘴镇夕阳红托老院(简称甲方)法定代表人：崔旭东。
地址：磐石市石嘴镇河东街联系电话：13804447515。
乙方：入住老人(简称乙方)：姓名：年龄：性别：身体状况：
身份证号：生活来源：原工作单位：
丙方：入住人员家属或本市担保人(简称丙方)。
亲属(担保人)姓名：与入住老人关系：身份证：
工作单位：常住地址：
常用电话：紧急电话：
为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年，乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院，为明确三方的权利和义务，互相配合，经三方自愿协商，特订立如下条款，共同遵守。
一、月收费标准及结算方法。
入住费用为每月元整(人民币)，包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。
结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用，以现金或打卡形式均可。
入住时间按天计算，如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。
二、甲、乙、丙三方的权利和义务。
(一)甲方的权利和义务。
1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求，为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务，并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。
2、乙方入住时，甲方免费为乙方进行身体体检，建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级，并按规定的收费标准收取费用(护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整)。
3、乙方入住后，乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时，甲方直接为乙方提供住院等医疗服务，并不再收取医药费。
4、乙方入住后，甲方发现并确认乙方(或丙方)所述乙方的病情严重不符，或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时，甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情，所发生的一切后果，均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续，最迟不超过三天，如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续，甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。
5、乙方病情加重，甲方认为需要转院治疗时，乙方(或丙方)应积极配合，因配合不及时耽误乙方治疗，造成的一切后果，均由乙方和丙方自行承担。
6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用，甲方在经多次催促无效的情况下，甲方有权单方终止协议的执行，并不再承担对乙方的护理义务。
7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如：睡觉时从床上摔下，丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤，或外出病事假造成走失伤亡等，后果均由乙方(或丙方)负责。
8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害(如殴打工作人员，殴打其他入住老人)和财产损失，乙方承担全部责任，同时，丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。
(二)乙方的权利和义务。
1、遵守甲方的各项规章制度，服从甲方管理。
2、如实反映入院前所患病症及病情，并提供相应的诊断及治疗资料，不得隐瞒病情。
3、按期交纳所需的费用。逾期(三天)不交者，按乙方自动离院处理，甲方不再提供任何服务。
4、乙方不得携带现金及贵重物品，否则若有遗失，甲方概不负责。
5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时，应按甲方规定范围进行(具体见免费医疗范围)。
6、凡因护理等级改变而调整收费标准时，应以甲方等级收费规定为准，乙方或丙方应及时支付。
7、因乙方原因导致甲方财产损失的，乙方应予以赔偿，丙方应代为赔偿。
(三)丙方的权利和义务。
1、丙方在乙方入院前，应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。
2、乙方在入院期间，经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时，丙方应及时领回。
3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时，应及时将乙方送上级医院治疗，因丙方耽误时间而导致乙方死亡的，由丙方负责。
4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时，要负责乙方入住的全部费用。
5、乙方故逝后，丙方应及时处理善后事宜。
6、丙方作为乙方的监护人，有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务，丙方有权利向有关部门投诉。
7、乙方的权利义务可由丙方代签。
三、事件处理原则。
(一)对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品，需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的，造成的一切后果由乙方承担。
(二)生活完全不能自理，意识障碍以及长期卧床不起的老人，其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施，以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生，否则后果自负。
(三)生活能半自理和自理意识清醒的老人，因个人原因摔伤，坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件，责任由当事人负责。
(四)入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用，且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害，电起火，等事故责任均由乙方(或丙方)承担，由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。
(五)乙方未经批准，自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故，乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求，甲方不负任何责任。
四、特殊待遇及特殊约定：
(一)乙方的身体状况，科学确定护理等级，根据护理分配居住楼层和房间，护理等级和房间不同收费标准不同，如乙方因身体健康状况或经济等原因，自行要求入住指定楼层和房间的，应在本条款的最后特殊注明，注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级，由此因乙方自身原因导致的一切后果，由乙方自行承担。
特殊注明：乙方要求入住楼房间，本人签名。
(二)乙方入住后，必须团结室友，不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人，影响团结，也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位，由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的，院方不返还剩余费用。
(三)其他特殊情况另签特殊护理协议。
五、违约责任。
(一)乙方违约视为丙方违约，其他违约责任由丙方负责。
(二)乙方违反协议二条(二)项中的义务视为违约。
(三)丙方违反协议二条(三)项中的义务视为违约。
其中：
1、违反(三)项中2款情形“丙方及时领回”，应双倍承担延期领回产生的各项费用(含期间产生治疗费用)，因延期领回发生死亡事件等后果，由丙方自负全责。
2、违反(三)项中3款情形，出现甲方无法联系或无法通知丙方情况(包括紧急电话无法接通)，甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用，应由丙方负责。
3、违反(三)项中4款情形，如丙方延期7日交付费用，则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用，立即无条件将乙方领回。
4、违反(三)项中4款情形，如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索，则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者，所产生的一切费用，由丙方一次性双倍补偿。
(四)乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用，且丙方拒绝将乙方领回，经甲方三次通知仍未果，视为丙方恶意滞留乙方在甲方处，丙方应双倍承担滞留期间费用。
(五)甲方未按国家标准尽职服务，出现恶意、故意侵害乙方行为，应承担违约责任。
六、甲方免责条款。
(一)如遇乙方突发疾病或突发意外事件，甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通，甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规，常理的措施情况后，乙方依然死亡的，甲方免责。
(二)护理服务期间或入住期间，发生自杀或自然死亡的，甲方免责。
(三)因突发疾病、吸食不当，经抢救无效的，甲方免责。
(四)私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的，发生意外伤害事件或死亡的，甲方免责。
七、协议未尽事宜，另行协商解决。协商不成，可通过法律渠道解决。
八、此协议一式三份，经三方签字盖章之日起生效(特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字)，甲、乙、丙三方各执一份。
九、此协议附有附件两份，是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。
十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议，丙方签字视为乙方真实意思表示。
甲方：磐石市夕阳红托老院。
代表签字：
乙方签字：
丙方签字：
20xx年x月xx日。
养老机构入住协议书简短篇六
住所地：____________________________。
电话：______________________________。
姓名：______________________________。
年龄：______________________________。
性别________________________________。
身份证号：__________________________。
原单位：____________________________。
丙方(亲属或本市担保人)。
亲属姓名：__________________________。
与入住人的关系：____________________。
工作单位：__________________________。
身份证号：__________________________。
住所地：____________________________。
联系电话：__________________________。
担保人姓名：________________________。
协议总则。
一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
二、各方签约表明：
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
三、情形变迁时，得订立补充协议。
任何一方认为有必要，可订立补充条款。
协议分则。
甲方的基本权利和义务。
三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务。
四、满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。
五、对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。
乙方的基本权利和义务。
一、遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。
二、遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
三、及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。
四、乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同;。
五、家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。
丙方义务。
一、丙方应保证至少星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金______元。
二、丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。
三、丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。
四、丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。
五、丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。
三方安全义务。
三、在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;。
四、未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备。
五、乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：
1.在房间内保管贵重物品;。
2.会见可能有纠纷的客人;。
3.认为自身安全受到他人威胁;。
4.对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果;。
5.服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;。
6.对于某种器材或设备的使用方法不明;。
六、甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志。
八、甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责;。
九、乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排;。
十一、乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方应急时赶到。否则，甲方不承担责任。
十二、非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。
十三、乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。
服务费用。
乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：________________________。
一、乙方需向甲方支付如下固定费用：
1.床位费每月______元。
2.伙食费每月______元。
3.冬季取暖费每月______元。
5.交纳押金______元。
6.电费(指自带家用电器并经同意者)，根据家电功率核定每月的收费。
7.其他约定的服务收费计______元。
8.每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续10天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。
三、乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取;。
四、乙方损坏甲方物品，应照价赔偿;。
五、乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;。
六、在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：
1.医疗费用;。
2.丧葬费用;。
3.违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失;。
七、丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。
协议附则。
单方协议解除。
一、以下情况下甲方可解除协议：
1.甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;。
2.乙方患传染博?精神病;。
3.乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;。
4.乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;。
5.乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。
6.乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。
二、如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议;。
三、任何一方解除合同，须至少半个月前通知对方;。
四、合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用;。
五、如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还;。
六、合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。
违约责任。
除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。
解决争议的办法。
各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。
其他条款。
一、协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力;。
二、本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。
补充条款。
(不足可附页)。
甲方：(盖章)___________________。
法定代表人：_____________________。
委托人：_________________________。
乙方：(签名)___________________。
姓名：___________________________。
丙方：(亲属签名)_______________。
亲属姓名：_______________________。
担保人姓名(签名)：_____________。
签订时间：_______________________。
养老机构入住协议书简短篇七
（一）申请对象：凡愿意入住我镇敬老院的老人。
（二）费用：自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元，每月支付生活费750元（特殊护理的费用另计）。
（三）注意事项：
1、经过身体检查，发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人，镇敬老院有权拒绝其入住。
2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。
3、老人必须遵守院方一切规章制度，如有违反，并多次劝导无效，在与家属面谈后终止协议退回。
（四）协议书领取地点：常平镇敬老院。
（五）常平镇敬老院地址：东莞市常平镇木市场旁。
万佛湖镇汪湾二级敬老院在上级有关部门的大力支持下，关心弱势群体，体现民生工程，目前，敬老院建设已竣工，准备安排人员入住。经xx年1月10日村民代表大会通过，决定以下三十位五保老人入住。
年畈：张先义、王甫明、陶友申；石岗：朱学奎、阙义和、朱学柱、方贤青；炮岭：韦发明、方贤发；高场：班代来；龙庙：刘自福；安口：张得政、贾正如；韦冲：周言增；塘埂：韦发传、方光法；贾冲：汪昌明；冒石：毛方安；兴塘：陶友胜；龙树：潘安才；陈岭：贾大存、贾大会；双塘：吕国山；李洼：朱涌云；付坝：储世珍、梅白怀；后畈：徐德稳；老庄：王甫明、贾正怀；相畈：叶志贤。
妥否，请批示。
申请人：xxx。
xx年x月x日。
养老机构入住协议书简短篇八
被扶养人姓名（甲方）：
甲方愿意将本协议第一条中所有的个人财产遗赠给乙方，并由乙方承担扶养甲方义务;乙方愿意承担扶养甲方义务，并愿意接受甲方遗赠的财产，为此，就遗赠扶养相关事宜，在双方平等自愿基础上经协商一致达成如下协议，双方共同遵守：
第一条甲方所有的如下个人财产在甲方去世后赠与给乙方。
(1)房产：
(2)机动车：
(3)存款：
(4)其他财产：
第二条乙方扶养义务的约定。
乙方负责甲方的吃、穿、住、行、医疗、养老等扶养义务，扶养义务是指在生活上照顾、经济上给予帮助，精神上给予慰藉。具体为：
饮食安排：乙方负责甲方一日三餐，饮食上应照顾甲方年纪和习惯。
生活安排：保证甲方四季穿衣保障，衣物、被褥整洁、常洗常换。同时乙方应于每月十日前给付甲方生活费元。
医疗安排：乙方生病应及时安排治疗，住院等医疗费用由乙方承担。同时乙方应于每月十日前给付甲方医疗补助费元。其他安排。
第三条遗赠财产所有权的转移。
乙方在甲方生前不得转移、处置甲方个人财产，乙方应在甲方去世之后30日内办理遗赠财产的所有权转移手续。不需办理财产所有权转移手续的，乙方占有即视为已取得遗赠财产。
第四条遗赠财产的保管、管理和维护责任。
甲方应负责对遗赠遗产的保管和维护责任，不得单方处置上述第一条列明遗赠的财产(包括但不限于赠与、买卖、设置抵押等)。遗赠的财产损坏或者甲方单方处置给第三方，乙方有权要求甲方修理、更换或收回;甲方拒不修理、更换或收回的，乙方有权终止协议。
因管理遗赠财产发生的费用以及遗赠的财产确需维修的，首先从甲方财产中支付，甲方财产不足于支付上述费用的，由乙方承担。
第五条丧葬事务办理及费用承担。
甲方过世后的丧葬事务由乙方负责，乙方应当按照当地政策和风俗办妥甲方丧葬事务。办理甲方丧葬事务的费用首先由甲方去世后留下的财物支付，不足部分由乙方承担。
第六条遗赠扶养协议的执行。
甲乙双方一致同意指定村民委员会(居民委员会)负责监督本协议书的履行。
第七条本协议的解除。
1.双方协商一致可以解除本协议;。
2.一方当事人无正当理由拒绝履行协议内容，另一方可以本协议。
3.如果乙方在甲方生前未经其同意处置(包括但不限于赠与、买卖、设置抵押等)甲方的个人财产，甲方有权解除该协议。
第八条违约责任。
1.甲方单方处置遗赠的财产导致本协议解除，乙方有权要求甲方退还已支付的扶养费;。
2.乙方无故不履行扶养义务导致本协议解除，不得享有受遗赠的财产，已支付的扶养费也不予退回。
第九条本协议自签订之日成立，自公证之日起生效。
第十条本协议一式三份，具有同等法律效力;甲乙双方各执一份，市公证处办事处留存一份。
第十一条本协议其他未尽事宜，由双方协商解决。
甲方(签字)：
身份证号：
住址：
乙方(盖公章)：
法人代表(签字)：
签订日期：
养老机构入住协议书简短篇九
1、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。
2、各方签约表明。
甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。
乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。
丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。
三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。
3、情形变迁时，得订立补充协议。
甲方(养老院)：_______________。
法定代表人：_______________。
乙方(入住老人)：_______________。
丙方(亲属或本市担保人)：___________________。
担保人姓名：______________。
__________年_______月_______日。
养老机构入住协议书简短篇十
并不是所有社会办养老机构都可以享受补贴，欲申请必须符合这些条件：
首先，要有合适的场地。新建的要完善有关建设审批手续，并取得房地产证;利用自有房屋或者租赁房屋改扩建的应具有房地产证或租用5年以上的房屋租赁协议书及房地产证;养老设施符合《老年养护院建设标准》和《老年人建筑设计规范》规定，工程质量和消防安全验收合格。
同时，设备设施、人员配备、服务管理等符合《老年人社会福利机构基本标准》要求。已办理养老机构法人登记和备案手续。
此外，建设规模符合要求。新建或利用自有房屋改扩建增加床位100张以上，租房改扩建增加床位50张以上。床位入住率达到50%以上。
全市每年只开展2次审批。
申报社会办养老机构建设补贴，首先由社会办养老机构向所在区县民政局提出书面申请后，区县民政局进行实地调查，填写调查表。之后，区县民政和财政部门组织评审委员会进行评审，然后公示。最后，报市级审定。
值得注意的是，每年5月和10月，全市组织开展2次社会办养老机构建设补贴的申报审批工作。各区县民政局须在当月30日以前初审符合条件的上报。
此外，新建和改扩建社会办养老机构享受建设补贴的，从事养老服务的年限不得少于5年。
养老机构入住协议书简短篇十一
甲方：
乙方：
丙方：
一．甲方为乙方提供食宿、医疗保健、娱乐、健身等标准化服务，昼夜护理。实行有偿服务，按规定收取服务费。
二．丙方认真如实填写“收养老人登记表”，否则，甲方不予办理入托手续。
三．乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。自备日常生活用品及个人卫生用具。乙方不予需将水果刀、剪子等铁器物品带入公寓，如需用时，可向工作人员借用。
四．乙方必须精神正常，无传染病，并愿意接受公寓服务和管理。否则，及时清退。
五．乙方属于xxx护类型，需住xx人间，每月托费xxx元。冬季取暖费按3元/天收取。
六．公寓设有食堂，按乙方口味提前订餐，餐费自付。
七．乙方的托费由乙方或丙方于每月的月末前如数缴纳给甲方。逾期不交，每日收取滞纳金15元；有意拖欠者，甲方有权将乙方送回。乙方身上不得带有现金和贵重物品，如需要，可交甲方代管。如乙方自行保管如有丢失，甲方不负任何责任。
八．乙方中途退托，半月以内的，收半月托费，超半月的收取全月托费。
九．随乙方身体变化，公寓有权变更服务档次，其托费随之增加或减少。
十．甲方可以帮助乙方联系医务人员，开展一般病的保健护理，乙方服药、打针、输液等医药费自付。
十一．乙方重病或病危时，甲方及时通知丙方，丙方应及时感到公寓，由丙方负责就医治疗。乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故，甲方不承担责任。
十二．丙方同意甲方在乙方身体情况允许的情况下，批准走出公寓去散步。乙方外出时必须佩戴公寓胸牌，并向护理人员请假，因自己失误走失、突发疾病造成伤亡事故，甲方不承担任何责任，老人伤亡事宜由丙方承担。
十三．乙方在公寓病故，甲方及时通知丙方，丙方及时感到公寓，丙方负责处理善后工作。甲方向丙方收取消毒费100元，净身费100元，穿衣费100元，并从入托老人停止呼吸开始计时，每放一小时收取占床费100元。
十四．特护、专户老人因病长久卧床，难免造成病理性褥疮，发现后甲方应及时通知丙方给老人进行医治，费用由丙方负担。
十五．乙方的身体状况在办理入托手续时，丙方应如实登记，对有传染性疾病的老人，甲方可拒收。对患有精神疾病，小脑萎缩的老人甲方很难控制，因自身原因发生的跌、碰损伤，以及走失，直至死亡，甲方不负责任。
十六．因特护老人的消化系统衰弱，丙方探视携带的食物需经甲方同意方可进食，避免暴饮暴食，形成病变。造成不良后果，甲方不予负责。
十七．乙方如节期回家或因病住院等情况，满一周后，公寓每日收取3元床位费。一周以内的按原额收费。
十八．乙方如发生吵闹、骂人甚至动手打人，一旦发生严重后果，由乙方或丙方负责。
十九．本协议未尽事宜，甲丙双方另行商议。本协议一式两份，甲丙双方各执一份，从签订之日起生效。
二十．条双方如有纠纷协商解决，协商不成由绥化农垦法院裁决。
甲方（盖章）：乙方：
甲方代表：丙方（签字、按手印）：
日期：20xx年x月xx日
养老机构入住协议书简短篇十二
第一条为维护老年人合法权益，规范养老机构服务行为，促进养老机构发展，根据有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市行政区域内养老机构的服务和监督管理，适用本办法。
前款所称养老机构，是指为老年人提供住养、生活护理、康复、托管等服务的机构。
第三条养老机构的发展坚持政府举办和社会兴办相结合、政府扶持和市场推动相结合的原则。
鼓励集体、村(居)民自治组织、社会团体、企事业单位、个人和外资以多种形式兴办养老机构，捐资、捐物支持养老机构的发展。
第四条市和区县(自治县)人民政府应当根据经济社会发展、人口老龄化和养老服务的需求状况，制定养老机构发展规划，并纳入当地经济社会发展规划。
第五条市和区县(自治县)民政部门负责对本行政区域内养老机构的养老服务行为进行监督和检查。
发展改革、城乡规划、机构编制、工商、税务、建设、国土、财政、价格、卫生、劳动保障等部门按照各自职责，共同做好养老机构的管理和发展工作。
第六条市和区县(自治县)人事、民政部门对扶持和发展养老机构做出突出贡献的单位或个人，应当给予表彰。
第二章机构设立。
第七条开办养老机构应当按照国家有关规定办理登记手续：
(三)开办营利性养老机构，申办人到工商行政管理部门办理登记手续。
外商投资开办养老机构的，还应当依法办理相关审批手续。
第八条养老机构应当自登记之日起30日内到所在地民政部门备案。备案应提交下列材料：
(一)登记机关颁发的登记证书复印件;。
(二)机构章程、管理制度;。
(三)管理人员、技术人员和护理人员的基本情况。
养老机构备案事项发生变化的，应当自变化之日起30日内重新备案。
第九条养老机构的服务、管理和设施设备应当符合《老年人社会福利机构基本规范》、其建筑设计应当符合《老年人建筑设计规范》。
养老机构符合上述两个规范的，可自愿向民政部门申领养老机构证书。养老机构证书不得转让、出租、出借和涂改。
第三章服务管理。
收养人员是指无劳动能力、无生活来源、无法定赡(扶)养人，按有关规定到养老机构接受养老服务的人员。
休养人员是指自愿到养老机构按合同约定接受养老服务的人员。
第十一条利用国有资产开办的非营利性养老机构的服务对象主要是收养人员，在完成收养任务的前提下，可以接收休养人员。
利用非国有资产开办的非营利性养老机构和营利性养老机构根据市场需求自主确定服务对象。对其接收收养人员的，政府应当给予鼓励和支持。
第十二条养老机构应当与服务对象或其亲属、送养单位(以下统称送养人)签订服务合同。
服务合同应当包括以下内容：
(一)合同各方姓名(名称)和地址;。
(二)服务内容和方式;。
(三)服务期限和地点;。
(四)收费标准和方式;。
(五)合同各方的权利和义务;。
(六)合同变更、解除与终止的条件;。
(七)违约责任;。
(八)争议解决方式;。
(九)其他约定事项。
市民政部门可以制定养老机构服务合同示范文本，供养老机构和服务对象参考使用。
(一)根据服务对象的生活自理能力和护理的等级标准，实施分级护理服务;。
(三)开展适合老年人特点的康复活动、文化体育活动;。
(五)建立夜间值班制度，做好老年人夜间监护工作;。
(六)建立卫生消毒制度，定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，保持室内外的环境整洁。
第十四条养老机构应当善待收住的老年人，不得歧视、虐待、遗弃服务对象。
养老机构注销的，应当妥善安置收住的老年人。
第十五条养老机构接收收养人员的费用由同级财政部门按照规定的供养标准支付。具体标准由市财政部门会同市民政部门另行制定。
第四章监督管理。
第十六条市和区县(自治县)民政部门应当对养老机构的服务质量、服务范围、服务费用以及捐赠款物的使用情况等进行监督检查。
养老机构应当自觉接受和配合有关部门的监督检查。
第十七条养老机构应当建立工作人员名册和工作人员工作细则以及选聘、培训、考核、任免和奖励等管理制度。
第十八条养老机构应当建立财务、会计核算制度，公示各类服务项目的收费标准，并接受有关部门的监督。
第十九条养老机构接受捐赠、资助，应当按照章程的规定和与捐赠人、资助人的约定使用。养老机构应当向捐赠人、民政部门报告接受和使用捐赠、资助的情况，并依法接受相关部门的监督。
第二十条养老机构可以建立行业协会。行业协会应当加强自律管理，并履行下列职责：
(三)开展行业统计、培训和咨询，促进国内外的交流与合作;。
(四)协调养老机构之间及养老机构提供服务过程中产生的争议;。
(五)开展其他行业自律、服务、协调等活动。
第二十一条市和区县(自治县)民政部门可以定期组织营养、医疗、护理、财务等方面的专家和热心老年事业的社会人士，对养老机构的场地、设施设备、人员配备、服务质量和信誉等情况进行评估，并向社会公布评估结果。具体办法由市民政部门制定。
第五章扶持与鼓励。
第二十二条市和区县(自治县)人民政府应当制定优惠扶持政策，鼓励和扶持养老机构的发展。
养老机构符合《老年人社会福利机构基本规范》和《老年人建筑设计规范》的，经民政部门备案后，可享受有关优惠扶持政策。
第二十三条养老机构在提供养老服务时，享有以下优惠政策：
(一)排放污染物达标的，经负责征收排污费的环保部门核准后可以免交排污费;。
(二)免缴残疾人保障金;。
(四)养老机构所办医疗机构，具备对外开展医疗、康复服务条件的，可申请纳入当地区域医疗机构设置规划，卫生部门按有关医疗机构管理规定予以审批;所办医疗机构取得执业许可证的，可向当地劳动保障行政管理部门申请医疗保险定点医疗机构，经审查合格的，可以纳入医疗保险定点范围。
第二十四条非营利性养老机构在提供养老服务时，享有以下优惠政策：
(一)提供的育养服务收入免征营业税;。
(二)自用房产、土地免征房产税、城镇土地使用税;。
(三)用电、用水、用气应当按照有关规定给予相应优惠;。
(四)国家机关开办的非营利性养老机构的建设和运营费用，由同级财政予以保障;企事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人开办的非营利性养老机构的建设和运营费用，市和区县(自治县)人民政府可根据当地经济、社会发展状况给予一定补贴。
第二十五条国家和本市对养老机构的优惠政策还有其他专门规定的，从其规定。
第六章法律责任。
第二十六条养老机构有下列行为之一的，由民政部门责令限期改正;逾期不改正的，处以罚款。
(一)违反本办法第八条规定不办理或者不重新办理备案手续的;。
(二)违反本办法第十二条规定不签订服务合同的;。
(三)违反本办法第十三条规定不按要求提供养老服务的;。
(五)违反本办法第十六条规定不配合有关部门监督检查的;。
(六)违反本办法第十九条规定不按约定使用捐赠、资助并向相关部门报告使用情况的。
有前款第(―)、(二)、(三)、(五)、(六)项规定行为之一的，由民政部门处200元以上1000元以下的罚款;有第(四)项规定行为的，由民政部门处元以上5000元以下罚款。
有上述行为之一的，有关部门还可以取消给予的扶持优惠措施，并追缴违法行为存续期间已减免的相关费用。
第二十七条养老机构有其他违法行为的，由有关部门依法予以处理。
第二十八条民政部门和有关管理部门工作人员在养老机构管理服务中，严重失职、滥用职权、徇私舞弊、收受贿赂的，由主管部门或者监察部门视情节轻重给予处分;涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。
第二十九条当事人认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以依法申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。
第三十条服务对象、送养人与养老机构在养护过程中发生纠纷的，可以向有关部门申请调解，也可以向人民法院提起民事诉讼。
第七章附则。
第三十一条智力和精神残疾人托养机构等社会福利机构的扶持与鼓励参照本办法第五章的规定执行。
第三十二条本办法施行前已开业的养老机构，应当自本办法施行之日起30日内补办备案手续。
第三十三条本办法自3月1日起施行。
养老机构入住协议书简短篇十三
为保障公办养老机构公开、公平、公正地向老年人提供服务，制定了《湖北省公办养老机构入住评估管理暂行办法》，下面是小编给大家分享的20xx年《湖北省公办养老机构入住评估管理暂行办法》详细内容。
为保障公办养老机构公开、公平、公正地向老年人提供服务，更好地履行基本养老服务保障职能，根据《湖北政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(鄂政发〔20xx〕30号)、民政部《关于推进养老服务评估工作的指导意见》(民发〔20xx〕127号)等文件精神，结合我省实际，省民政厅制定了《湖北省公办养老机构入住评估管理暂行办法》，现印发给你们，请积极组织实施。
湖北省民政厅。
20xx年6月24日。
第一条为保障公办养老机构公开、公平、公正地向老年人提供服务，更好地履行基本养老服务保障职能，根据《湖北政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(鄂政发〔20xx〕30号)、民政部《关于推进养老服务评估工作的指导意见》(民发〔20xx〕127号)等文件精神，结合我省实际，制定本暂行办法。
第二条本暂行办法适用于湖北省行政区域内依法取得设立许可、利用政府财政投资及福彩公益金资助建设并纳入财政预算管理的养老机构，包括公办公营养老机构、承担基本养老服务保障职能的公建民营养老机构等。
农村福利院等农村五保供养服务机构不纳入本办法评估范围。
第三条入住评估是指按自愿申请与分类保障原则，接受基本养老服务保障对象或其代理人提出的申请，对其进行入住资格审核和生活自理能力评估，根据审核和评估结果安排申请人入住公办养老机构的规范程序。
第四条基本养老服务保障对象分为三类：政府供养特困对象、困境家庭保障对象(包括低保或低收入家庭中孤寡、失能或高龄的老年人)和优待服务保障对象(包括享受县市区级及以上劳动模范待遇人员、因公致残人员或见义勇为伤残人士等为社会作出突出贡献人员中的失能或高龄老年人)。
计划生育特殊困难家庭中的失能或70周岁及以上老年人，可参照困境家庭保障对象选择政府基本养老服务。
第五条基本养老服务保障对象由县(市、区)民政部门认定，统筹安排入住公办养老机构。生活不能自理的农村五保老人一般安排在老人所在地农村福利院，确实无法安排的可纳入公办养老机构保障范围。
第六条上述三类基本养老服务保障对象以外，其他失能或高龄的老年人可以到非公办公营养老机构直接申请入住。
第七条身份特征评估。依据申请人身份证、户口本，确定申请人年龄、户籍地(常住地)等基本情况。
第八条健康状况审核。申请人应提交三个月内的健康体检报告。应同时申明无不适宜入住养老机构的精神性疾病、传染性疾病或应需住院治疗的急性疾病，并与养老机构签署相关知情同意书。残疾人应提交残情等级证书或相关证明材料。
第九条对象类别审核。依据申请人的经济状况、家庭成员及社会贡献等，确定其保障对象类别。认定内容主要包括：
家庭经济状况。依据户籍地(常住地)县(市、区)民政部门核发的城市特困、低保、低收入等相关证件或证明材料确定。
家庭成员状况(含子女及其法定赡养人情况)。依据户籍地(常住地)居(村)民委员会出具的孤寡老年人证明，户籍地(常住地)县(市、区)卫生计生部门、乡镇(街道)、县(市、区)残联等核发的证件或相关材料确定。
优待资格。依据申请人提供的县(市、区)级及以上劳动模范待遇证明、因公致残和见义勇为伤残证明、其他身份类别证明等相关证明材料确定。
第十条自理能力评估。依据民政部《老年人能力评估》(mz/t039—20xx)，评估老年人自理能力等级，分为能力完好、轻度失能、中度失能和重度失能四个级别，其中中度失能和重度失能确认为失能。
第十一条申请。基本养老服务保障对象入住公办养老机构，应由本人或其代理人向户籍地(或常住地)乡镇(街道)政府提出书面申请。
政府供养特困对象和困境家庭保障对象应提供本人身份证、户口本、三个月内体检报告、县(市、区)民政部门核发的社会救助相关证件等材料。
优待服务保障对象应提供本人身份证、户口本、三个月内体检报告、县(市、区)级及以上劳动模范待遇证明、因公致残或见义勇为伤残证明等材料。
计划生育特殊困难家庭中的失能或70周岁及以上老年人应提供本人身份证、户口本、三个月内体检报告、县(市、区)卫生计生部门提供的证明材料。
自行申请有困难的，可以委托居(村)民委员会代为提出申请。委托居(村)民委员会提交申请的，需提供书面。
委托书。
第十二条审核。户籍地(或常住地)乡镇(街道)政府对提交的申请材料进行初审，对于材料齐全、真实、有效且符合条件的予以受理。对于申请材料不齐全或不符合政策要求的不予受理，并当场告知其补充完善相关材料或做好解释说明工作。初审合格后，户籍地(或常住地)街道(乡镇)政府将申请材料报县(市、区)民政部门进行审核，确定申请人身份类别。
第十三条评估。确认为政府供养特困对象的申请人和困境家庭保障对象、优待服务保障对象的80周岁及以上高龄老年申请人以及计划生育特殊困难家庭中70周岁及以上老年人无需进行自理能力评估。其他基本养老服务保障对象申请人分别由县(市、区)民政部门自收到申请材料10个工作日内安排公办养老机构进行自理能力评估。因行动不便且无人照料等客观原因不能到养老机构评估的，可安排上门进行评估。评估应安排两名以上相关专业的技术人员和管理人员进行。
第十四条公示。公办养老机构对基本养老服务保障对象的生活自理能力进行专业评估后，将评估结果报告给县(市、区)民政部门，同时告知申请人。县(市、区)民政部门将审核和评估结果在其门户网站上向社会公示，公示时间为7个工作日。
第十五条复核。基本养老服务保障对象对审核及评估结果有异议的，可在收到评估结果10个工作日内向县(市、区)民政部门提出复核申请。县(市、区)民政部门应当在收到申请5个工作日内联系申请人，约定复核时间、地点及有关事项，并在收到申请的10个工作日内完成复核，将复核结果书面告知申请人。
民政部门可组建评估组织或委托第三方进行复核，复核结果为最终评估结论。
第十六条评估结论有效期为6个月。超过6个月未入住公办养老机构的申请人，公办养老机构可根据身体状况确定是否重新评估。6个月内在入住之前，申请人身体状况发生明显变化的，公办养老机构需重新评估。
第十七条鼓励有条件的地方采取购买服务等方式，委托专业评估机构开展第三方评估。评估机构应具备评估资质，依据统一的评估标准体系，评估所需的场地和设施设备达到相应标准，配备能够满足评估需求的专职评估人员，且具有相应的评估工作经历。
第十八条公办养老机构应按照“愿进全进”的原则，确保本行政区域内提出申请且符合条件的政府供养特困对象及时入住;按照“轮候入住”的原则，对困境家庭保障对象、优待服务保障对象根据申请提交时间优先安排入住。
第十九条对经评估符合入住条件的老年人，公办养老机构在公示无异议后5个工作日内根据床位空余情况，依照政府供养特困对象、困境家庭保障对象和优待服务保障对象等先后次序轮候，通过电话、短信等方式通知申请人。申请人在5个工作日内到相应的公办养老机构办理入住手续。
第二十条申请人收到入住通知后，应按约定时间到公办养老机构办理入住手续。公办养老机构与申请人按年度签订服务协议，安排申请人入住，将申请人入住全套资料存档，并建立个人信息档案。
第二十一条申请人有下列情形之一者，视为放弃入住资格：
(一)无特殊事由在5个工作日内未办理入住手续的;。
(二)对床位安排不满意拒绝入住的。
对放弃入住资格的申请对象，公办养老机构不再为其保留床位。
第二十二条政府供养特困对象入住公办养老机构免予交费，所需供养经费由当地民政部门申请财政解决;入住社会办养老机构的由民政部门通过购买服务方式解决，其供养经费由当地财政按月拨付至该机构。其他基本养老服务保障对象按照物价部门核定的收费项目和标准交费。
第二十三条民政部门负责落实本辖区内公办养老机构的运转经费，确保公办养老机构正常运转。
第二十四条市州、县(市、区)民政部门负责统筹、协调、指导、监督老年人入住公办养老机构工作。
第二十五条公办养老机构应当如实、及时向主管民政部门上报床位分类和空余情况。县(市、区)民政部门应当定期在其网站公布养老机构轮候信息和咨询投诉电话，并对公办养老机构入住情况进行定期或不定期检查。
公办养老机构应自觉接受社会公众的监督和咨询，对申请人提出的疑问和投诉及时进行处理。
第二十六条市州、县(市、区)民政部门和其他行政管理部门不得要求公办养老机构接收未经评估或不符合本办法规定的老年人入住。
公办养老机构不得擅自接收未经评估或不符合本办法规定的老年人入住，在床位空余时不得拒绝符合条件的老年人入住。
公办养老机构可以设置不超过10张的应急床位，由其主管民政部门监督用于床位周转、应急和临时安置。
公建民营养老机构在满足本行政区域内保障对象入住需求的情况下，可充分合理利用现有床位资源，接受其他老年人申请入住。
第二十七条申请人及其监护人对申请资料的真实性、准确性、合法性负责。如发现提交的申请资料弄虚作假，取消其入住资格。
第二十八条民政部门和公办养老机构应对申请人个人信息予以保密。
第二十九条民政部门、公办养老机构及评估机构工作人员违反本办法规定，不作为、乱作为、慢作为的，依管理权限由其上级部门责令改正，对直接负责的主管人员严肃处理，并将其不良行为记入个人诚信档案。违法乱纪的依法依纪严肃查处并追究相关责任。
第三十条本暂行办法实施以前入住公办养老机构的老年人不再进行评估，其基本情况统一报送县(市、区)民政局备案。
第三十一条本暂行办法由省民政厅负责解释。
第三十二条本暂行办法自发布之日起施行，有效期两年。
养老机构入住协议书简短篇十四
为进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，让老人安度晚年，延年益寿。我院以服务社会为宗旨，开办自费入院颐养业务。为明确双方的权利义务关系，签订此协议：甲方：电话：
乙方（委托责任人）：
入院老人：年龄：
一、甲方同意接收乙方送来自费养老人员性别：出生年月日身份证号码：家庭住址：
二、乙方为老人所选择的护理等级为级，每月按入院开始向甲方交纳服务费、伙食费、床位费费用包干价共计人民币元/月（大写：整）。（若变更换护理等级或调整收费标准按新标准交纳）。
三、入院的老人有下列情况之一者，甲方有权将其退送回家，同时终止协议履行。
1、发现有传染病、精神病患者（暴力者）；
2、不按期交纳各种费用者；
3、若老人生病通知乙方，而无来者；
4、不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者。
四、老人在本院养老期间外出需办理请假手续，若擅自外出不归、失踪或在途中发生意外，后果自负，甲方均不负责。
五、老人病重、病危时甲方应及时通知乙方，乙方应在接到通知立马到院，如在乙方未到达前发生死亡，与甲方无关。老人后事均由乙方负责在两小时内处理完毕。否由甲方将通知殡仪馆处理。甲方不承担责任。
六、凡入院老人在入院时根据其身体状况和年龄来确定院内规定的护理标准，如老人在养老期间由于身体状况或年龄超过入院时暂定的护理标准，甲方可提高护理标准，乙方按相关性的标准缴费。
七、离院后，如再次申请入院按新申请处理。老人因病、因事请假外出15天以上可退或停交伙食费（月初按半月计算，半月按一月计算。），其它费用一律照收。若请假15天内，其它各项费用不退还。中途离院一天按半月收费，7天按全月收费。
八、护理老人在养老院进入24小时值班制，病故当月费用全月收费。
九、入住本院的老人在日常生活行动中自己发生跌伤，或自身行为造成伤害或死亡者，由其自行承担责任，与甲方无关。
十、医疗方面：
1、入住本院老人需提供准确可靠病史，入住后如发现因隐瞒病史而耽误治疗，其后果自负。
2、入院老人如遇突发急病、危、重病或猝死，本院医务人员本着救死扶伤的精神，在及时通知乙方的.同时将给予紧急处理及进行必要的抢救。
3、入院老人如遇突发急、危、重病时导致增加的陪护，护理费用均由乙方负责（住院期间护理人员不进入护理）。
十一、入院老人的贵重物品及钱物由本人妥善保管，如发生丢失、被窃，甲方不负责。
十二、本协议甲、乙两方签章并遵照协议条款办妥有关手续后生效，本协议一式两份，一方各执壹份。
甲方：（签章）。
乙方（签章）：
入院老人（签章）：
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养老机构入住协议书简短篇十五
体现公办养老机构的公益性、公平性，更好承担基本养老服务保障职能，更好维护老年人合法权益，下面小编为大家精心整理了关于北京市的公办养老机构入住及评估管理办法，希望对大家有所帮助。
第一条为体现公办养老机构的公益性、公平性，更好承担基本养老服务保障职能，更好维护老年人合法权益，依据《北京市人民政府办公厅印发关于深化公办养老机构管理体制改革的意见的通知》(京政办发〔〕8号)精神，制定本办法。
第二条本办法适用于北京市行政区域内依法取得设立许可的各类公办养老机构。
第三条入住评估是指按自愿申请与分类保障原则，接受基本养老服务保障对象或其代理人提出的申请，对其进行入住资格审核和生活自理能力评估，根据审核和评估结果安排申请人入住公办养老机构的规范程序。
第四条基本养老服务保障对象分为三类：政府供养保障对象(包括城市特困人员、农村五保对象)、困境家庭保障对象(包括低保或低收入家庭中孤寡、失能或高龄的老年人)和优待服务保障对象(包括享受市级及以上劳动模范待遇人员、因公致残人员或见义勇为伤残人士等为社会作出突出贡献人员中失能或高龄的老年人)。
计划生育特殊困难家庭中失能或70周岁及以上的老年人，可参照困境家庭保障对象或优待服务保障对象自主选择政府基本养老服务。
第五条政府供养保障对象和困境家庭保障对象由区县民政部门认定，统筹安排入住街道(乡镇)属公办养老机构。优待服务保障对象由市社会福利事务管理中心认定，统筹安排入住市属公办养老机构。
第六条调整基本养老服务保障对象范围，由市民政局会同有关部门确定，经向社会公示、无重大异议后执行。
第七条上述三类基本养老服务保障对象以外，其他失能或高龄的老年人可以到非公办公营养老机构直接申请入住。
第八条申请。政府供养保障对象和困境家庭保障对象或其代理人向户籍地街道(乡镇)政府提出书面申请，并提供本人身份证、户口本、三个月内体检报告、区县民政部门核发的社会救助相关证件等材料。
优待服务保障对象或其代理人向市社会福利事务管理中心提出书面申请，并提供本人身份证、户口本、三个月内体检报告、市级及以上劳动模范待遇证明、因公致残或见义勇为伤残证明等材料。
申请入住公办养老机构的计划生育特殊困难家庭中失能或70周岁及以上老年人，参照困境家庭保障对象或优待服务保障对象向户籍地街道(乡镇)政府或市社会福利事务管理中心提出申请，并提供相应材料。
自行申请有困难的，可以委托居(村)民委员会代为提出申请。委托居(村)民委员会提交申请的，需提供书面。
委托书。
第九条受理。申请接收部门对提交的申请材料进行初审，对于材料齐全、真实、有效且符合条件的进行受理。对于申请材料不齐全或不符合政策要求的不予受理，并当场告知其补充完善相关材料并做好说明解释工作。初审合格后，申请接收部门将申请材料报区县民政部门或由市社会福利事务管理中心进行审核，确定申请人身份类别。
确认为政府供养保障对象的申请人和困境家庭保障对象、优待服务保障对象的高龄老年申请人以及计划生育特殊困难家庭中70周岁及以上老年人无需进行自理能力评估。其他保障对象申请人分别由区县民政部门或市社会福利事务管理中心自收到申请材料15个工作日内安排到指定评估机构进行自理能力评估。因行动不便且无人照料等客观原因不能到机构评估的，可安排评估机构上门进行评估。
第十条公示。评估机构对基本养老服务保障对象的生活自理能力进行专业评估，将评估结果通报给民政部门，同时告知申请人。民政部门将审核和评估结果向社会公示，公示时间为7个工作日。
第十一条复核。基本养老服务保障对象对审核及评估结果有异议的，可在收到评估结果10个工作日内向民政部门提出复核申请。民政部门应当在收到申请5个工作日内联系申请人，约定复核时间、地点及有关事项，由民政部门或与评估机构共同进行复核并在复核完成后10个工作日内将复核结果书面告知申请人。
第十二条填报。对通过审核及评估的基本养老服务保障对象，由区县民政部门或市社会福利事务管理中心指导填报入住公办养老机构志愿。其中，政府供养保障对象和困境家庭保障对象可选择填报户籍所在协作区的定点机构和位于本区县的其他公办养老机构，以及是否服从调剂。优待服务保障对象根据市社会福利事务管理中心提供的市属公办养老机构进行填报。
第十三条入住。政府供养保障对象和困境家庭保障对象由区县民政部门按照“就近入住、统筹安排、协作服务、方便快捷”的原则，优先考虑申请入住意愿，统筹安排入住街道(乡镇)属定点机构;优待服务保障对象由市社会福利事务管理中心统筹安排入住市属公办养老机构。
自行选择入住其他养老机构的基本养老服务保障对象，不享受相应政策待遇。机构床位空余时，同等条件下，养老机构优先接收入住。
第十四条轮候。选择入住定点机构而不接受调剂的基本养老服务保障对象，当定点机构床位满员后需轮候，待有床位空余时，由民政部门按照申请时间顺序通知入住。在轮候过程中，申请人户籍在本市内迁移的，应到户籍所在地重新申请。申请人身体状况发生重大变化的，应重新提出评估申请。申请人保障身份变动或轮候超过一年的，申请人应重新提出申请，由区县民政部门或市社会福利事务管理中心进行核查。申请人由保障对象转变为非保障对象的，应取消入住定点机构资格。
第十五条转送。街道(乡镇)属定点机构床位满员或护理条件不足的，可将失能且高龄的基本养老服务保障对象向区县属公办养老机构转送。
第十六条一般情况审核。依据申请人身份证、户口本，确定申请人年龄、户籍地等基本情况。
第十七条身体健康状况审核。申请人应提交三个月内的健康体检报告。应同时申明无不适宜入住养老机构的精神性疾病、传染性疾病或应需住院治疗的急性疾病，并与养老机构签署相关知情同意书。残疾人应提交残情等级证书或相关证明材料。
第十八条评估对象类别审核。依据申请人的经济状况、家庭成员及社会贡献等，确定其保障对象类别。认定内容主要包括：
家庭经济状况。依据户籍所在区县民政部门核发的城市特困、农村五保、低保、低收入等相关证件或证明材料确定。
家庭成员状况(含子女及其法定赡养人情况)。依据户籍所在地居(村)民委员会出具的孤寡老年人证明，户籍所在区县卫生计生部门、街道(乡镇)、区县残联等核发的证件或相关材料确定。
优待资格。依据申请人提供的市级及以上劳动模范待遇证明、因公致残和见义勇为伤残证明、其他身份类别证明等相关证明材料确定。
第十九条自理能力评估。依据北京市《养老机构老年人健康评估规范》(db11/t305)，评估老年人自理能力等级，分为完全自理能力、部分自理能力、无自理能力三个级别，其中部分自理能力、无自理能力确认为失能。
第二十条除定点机构以外的公办养老机构接收基本养老服务保障对象后，尚有空余床位的，可接收本市其他失能或高龄的老年人。接收前，应按照北京市《养老机构老年人健康评估规范》(db11/t305)对老年人进行一般情况审核及健康状况评估，符合条件的安排入住。
第二十一条困境家庭保障对象自理能力评估由区县民政部门负责组织实施，优待服务保障对象自理能力评估由市社会福利事务管理中心负责组织实施。评估工作可以通过政府购买服务等形式委托具有资质的社会组织或专业机构开展，所需经费由市和区县分级统筹落实。
第二十二条评估机构应具备评估资质，依据统一的评估标准体系，评估所需的场地和设施设备达到相应标准，配备能够满足评估需求的专职评估人员，且具有相应的评估工作经历。
第二十三条市民政局负责全市公办养老机构入住评估业务指导和监管等工作。市财政局负责综合统筹保障市级评估工作经费并配合开展监督检查等工作。市卫生计生委负责指导评估机构的医疗资质和计划生育特殊困难家庭申请人的认定等工作。
第二十四条各级民政部门可依据本办法制定公办养老机构入住评估工作实施细则，广泛宣传公办养老机构管理体制改革政策，对属地政府供养保障对象履行告知义务。
第二十五条本办法实施前入住公办养老机构的老年人不再进行评估，其基本情况统一报送市民政局备案。
第二十六条本办法由市民政局负责解释。
第二十七条本办法自8月1日起施行。
