责任自负协议书范本
总结是一个机会，让我们更好地改正和提高。在写总结时，我们应该关注事实和数据，尽量客观地进行分析和评价，避免主观臆断。想要写一篇卓越的总结？这里有一些有用的写作建议。
安全责任自负协议书怎么写篇一
当事人：(甲方)身份证号：
联系方式：(以下简称甲方)。
当事人：(乙方)身份证号：
联系方式：(以下简称乙方)。
年月日，在事故发生后，甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到治疗，经诊断：在此期间乙方共花费医疗费元，乙方在住院进行康复休养。目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理。甲方同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费元，由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用)。
四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的。一切责任的权利。
五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方人民币。
七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。
八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金元。
(2)如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方元的违约金。
十、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。
我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：乙方：
见证人：
______年______月_____日______年______月_____日。
安全责任自负协议书怎么写篇二
甲方：
乙方：
为了确保煤气区域工程项目施工作业的安全管理工作，依据《安全生产法》、《冶金企业安全生产监督管理规定》（国家安全监管总局令第26号）、《工业企业煤气安全规程》（gb6222-20xx）和凌钢有关安全管理规定，明确乙方安全责任，确保施工安全，预防煤气区域施工安全事故的发生，经双方充分协商，甲乙双方自愿签订本协议。
本协议为凌钢生产设备的维修工程项目。
协议期限：20xx年3月1日--20xx年xx月31日。
煤气区域维修安全管理内容。
维修主要指竖炉、高炉、转炉、烧结机煤气设备的维修。
（一）应制定三个方案：一是检修工作方案；二是停气和吹扫方案；三是送气置换方案。方案应包括组织指挥机构，检修内容和涉及范围，检修程序，安全措施和应急处置等内容；应办理有关作业的许可证，做好安全确认，并进行严格检测并记录，做到统一指挥，令行禁止。
（二）负责施工的单位必须与业主单位签订安全生产协议，同时经各有关部门认可并办理相关手续。施工企业应对自身范围的安全工作承担责任。
（三）检修实施前应对作业人员进行针对性的安全教育和安全交底。
（四）作业人员应随身佩戴便携式一氧化碳报警仪，作业环境有害气体浓度超标或氧气浓度不足时，应佩戴空气或氧气呼吸器，设专职监护人。
（五）作业场所应设有逃生及救援通道。
（六）维修规定内容不得改变，否则必须重新申请。项目完成后由凌钢现场负责人签字确认。
（七）施工作业要求：
1.施工中要严格遵守制定的施工单项安全措施，动火点必须备有相应、有效的灭火器材和一氧化碳测定器；进入煤气设备或管道内作业，必须配备便携式一氧化碳测定器和便携式氧气测定器，并采取联系呼叫措施予以安全确认；工作人员每次进入设施内工作的间隔时间至少在2小时以上，中间到无煤气地点休息。
2.带煤气危险作业，如带煤气抽堵盲板、带煤气接管、高炉换探料尺、操作插板等，不应在雷雨天进行，不宜在夜间进行；作业时，操作人员应佩戴空气正压呼吸器或隔绝式防毒面具，并应遵守下列规定：
（1）工作场所应备有必要的联系信号、煤气压力表及风向标志等；
（3）应使用不发火星的工具，如铜制工具或涂有足够厚度润滑油脂的铁制工具；
（4）距作业点10米以外才可安设照明装置；
（5）不应在具有高温源的炉窑等建、构筑物内进行带煤气作业。
3.带煤气动火补焊等作业，必须保持管内煤气正压不低于100pa，在动火点附近安装校验有效期内的适用压力表，专人连续监视压力，并用对讲机保持联系，无法确保规定压力时应立即停止作业。
（八）停气应做到:。
1.确认全部止火。使用按规程规定有效可靠的装置关闭入口煤气及仪表导管阀门，检修设备与运行中的设备要用盲板或眼镜阀可靠切断。打开末端放散管，确保内部煤气吹净。
2.末端放散应高出煤气管道、设备或平台4米，距地面不小于10米，车间内部或距车间10米以内不经常操作的放散管必须高出建筑物的屋檐，操作时应站在上风口，必要时在放散口附近划定警戒区，区内禁止有火源，并注意煤气不要逸入周围房屋。
3.高炉煤气管道停气时，从煤气来源阀门后附近通氮气赶煤气，也可采用打开所有人孔，自然通风或强制送风赶残余煤气。
4.焦炉煤气或混合煤气管道停气时，向管道始端通入氮气，也可先通入高炉煤气赶残余煤气，后按赶残余高炉煤气的方法处理。
5.排水器由远而近逐个放水驱除内部残余煤气。
6.在管道末端和各死角处做爆发试验，如点不着，可停止通氮气，打开人孔通风，待含氧量达18%和一氧化碳含量合格后，方可进入管道内工作。
（九）送气应做到：
1.清除管道内杂物，清点工具，人数齐全后封闭人孔和手孔。
2.所有阀门应完好无损，能按要求关闭和开启。
3.将排水器灌水满流，保证达到规定要求的水封高度，关闭排水管阀门和试验头阀门。
4.管道及附属设备上停止动火作业，煤气管道周围不得有火源和大于200℃的高温物质。
5.打开末端放散管，从管道始端通入氮气赶空气，在末端放散管附近取样试验至含氧量低于2%。
6.打开阀门引入煤气，同时停止通入氮气，以煤气赶氮气在末端放散管处做爆发试验，连续三次合格后关闭放散管。
7.打开仪表导管的阀门，恢复仪表指示。
8.改扩建及大修后的煤气管道必须经严密性试验和全面检查验收合格后才能送气。
（十）发现煤气泄漏，不能盲目冒险作业和冒险抢救。
（一）根据《中华人民共和国建筑法》第四十五条规定：“施工现场安全由乙方负责。”乙方负责人为安全生产第一责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守甲方制定的安全生产规章制度，现场由专人负责监管安全施工作业。
（二）乙方施工前，必须向甲方提供有效的.：特殊工种上岗操作证、本次工程的安全施工方案、相关岗位的安全操作规程、安全事故应急救援预案和相应的安全管理组织机构。为甲方提供施工人员的具体人数及姓名。
（三）施工前，第一责任人必须对所属人员进行安全注意事项、措施、交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业现场，患有心脏病、高血压、恐高症、癫痫病等人员高空作业，不许使用未成年工上岗。进入现场必须自行配备和正确穿戴好所需的劳动保护用品。
（四）需使用甲方或凌钢的机械、电器、起重设备时，必须经甲方或凌钢主管单位同意，方可使用，乙方不得私自使用、操作以上特殊设备；自带设备、劳动保护用品必须符合国家的安全标准，否则出现的安全事故由乙方承担相关的安全责任。
（五）乙方工作人员不得随意进入非该施工项目区域外的场所触摸启动机械、电器、控制阀等设备，否则因此而引起的事故，乙方负相关的安全责任。
（六）乙方的任何人员均不得在施工区打架斗殴、酗酒，严禁酒后上岗。如果遇到雨雪雷电等特殊气候时，野外、高空、外房顶作业，必须停工。
（七）乙方负责此项目过程中的现场施工全部安全责任，如果发生安全生产事故，根据事故的分析结果，承担相应的经济赔偿责任。
本协议双方签字后生效，一式两份，甲乙方各执一份。
甲方单位（公章）：乙方单位（公章）：
甲方代表：乙方代表：
联系电话：联系电话：
年月日年月日。
安全责任自负协议书怎么写篇三
甲方：_______________(以下简称甲方)。
乙方：_______________(以下简称乙方)。
1.为了杜绝员工安全事故的发生，甲乙双方本着平等自愿的原则，经充分友好协商，就乙方在甲方酒店工作培训及生活期间安全责任方面达成协议，以资双方共同恪守。
甲方要经常向乙方进行安全常识方面的教育，告知员工要保护好个人人身安全和财产安全，尤其要防止人身意外伤害事故的发生。
2.在酒店工作或培训期间，乙方离开工作及生活区域(请假、临时假、休假、私自外出等)如发生意外由乙方自己承担损失，甲方概不负责。
3.乙方在工作期间要时刻注意自身安全，禁止攀高和危险游戏，禁止做危险动作等，如发生人身伤害等意外完全由乙方自己负责，甲方不承担任何责任。
4.甲方禁止乙方进行吸毒、打架、诈骗、勒索等违法活动，并时刻监督和引导乙方不得有上述行为，如乙方在酒店或工作时间之外，私自进行违法或动(如吸毒、打架、诈骗、勒索等)被国家司法机关追究的，由当事人本人承担一切经济和法律责任，甲方不承担任何责任。
5.酒店倡导吸烟有害健康，工作和学习区域内禁止吸烟，确需吸烟者必须在酒店制定的地点(吸烟区)吸烟，不可随意乱扔烟头，并且要把烟头彻底熄灭，避免火灾的发生，如发生意外由乙方自行承担一切经济赔偿责任和个人损失，甲方概不承担任何责任。
6.在酒店工作期间，未经批准，擅自驾驶本酒店或私人车辆外出，违反交通规则，发生交通事故，造成人员伤亡者，由本人承担一切经济责任及法律责任,甲方不承担任何责任。
7.本酒店门前各种车辆出人频繁，员工步行或驾驶车辆出入要增强安全意识，提高警惕，放慢速度，做到安全出行。如乙方不遵守宾馆的规定,在门前发生任何意外和人身伤害，由本人自行承担一切责任，甲方不承担任何责任。
8.酒店严禁任何人携带(如管制刀具、毒品、爆炸品、易燃品等)，如有违反禁令私下携带者，造成的责任事故，一切后果由当事人承担经济责任和法律责任，甲方概不承担任何责任。
9.所有员工在工作和实际操作中必须严格执行酒店制定的工作操作规范和工作流程，如未按照酒店所指定的操作规范违规工作，造成事故损失的，一切责任由当事人承担，酒店概不承担任何赔偿责任。
10.凡在酒店住宿员工要遵守宿舍管理规定，有下列情形之一而发生人身意外伤害的均有本人承担一切后果。
(1)员工攀爬、坐、骑、滑楼梯护栏或建筑和设施的;。
(2)员工将身体探出窗外的;。
(3)员工因饮酒而发生事故的;。
(4)在宿舍私接电线、违规使用电器的;。
(5)寻衅滋事、打架斗殴的;。
(6)个人有病隐瞒不报而引发人身伤害的;。
(7)员工外出不归或不按时归宿，不论是否办理请假手续，在外发生人身意外伤害的;。
(8)因个人原因未保管好个人贵重物品(现金)而丢失的。
(9)员工违章违纪造成其他不良后果的;。
11.本协议未尽事宜，可订立补充条款，补充协议条款及附件为本协议组成部分，与本协议具有同等法律效力。
12.协议自双方签字之日起生效，本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：_______________。
乙方：_______________。
代表签字：_______________。
责任员工签字：_______________(按手印)。
_______年___月___日。
________年___月__日。
安全责任自负协议书怎么写篇四
工程名称：
甲方：
乙方：
为了加强安全生产的有效管理，明确双方的安全责任，确保安全生产的正常有序进行，遵照《中华人民共和国建筑法》及其他相关法律、法规的有关规定，经双方协商，同意签订如下协议：
一、乙方承包的工程必须持有营业执照、资质证书，属经济独立核算单位，自负盈亏。
二、进入施工现场后必须严格遵守甲方的各项规章制度，由安全设备部负责监督检查。
三、甲方负责对乙方的施工现场进行安全监督和检查，并向乙方提供必要的安全管理制度和资料，协助乙方搞好安全生产工作。
四、甲方负责对乙方进场人员进行安全教育，分部、分项工程等重点部位或工序的安全技术交底由乙方负责进行。
五、乙方进场前必须提供作业人员的体检证明（县级以上医院），电焊工、长时间接触粉尘作业及其它易导致职业病的岗位操作人员，须提供专项检查证明；从事登高作业人员须提供恐高症、高血压、心脏病、贫血、癫痫等症状的体检证明；班前、班中严禁饮酒。
六、乙方进入现场后必须严格遵守甲方有关环境保护方面的规章制度，按要求做好抑尘、降噪措施，产生的废物、废料及生活垃圾严格按照指定地点分类存放。
七、乙方必须服从甲方监管部门的日常检查工作，认真执行“安全第一、预防为主”的方针，对乙方的“三违”现象，甲方有权根据情节轻重进行批评或处罚，罚款不能当场兑现的，可从工程款中扣除，上缴公司财务部门。
八、包工、包料工程：乙方自备防护设施及工具，如确有困难，甲方以租赁方式提供给乙方，但发生事故由乙方负全部责任。
九、高空作业必须佩戴安全带及其他必要的劳保用品，施工用电及其它特种作业时，必须持证上岗，经安全设备科检查验收，合格后方可上岗工作；乙方在用电时，应有配电箱，并安装符合要求的漏电保护器；易燃、易爆品要有专人看管，禁火区内严禁烟火。
十、外墙粉刷、窗户安装等作业时，应选择标准的吊蓝、吊具，并保证单人单绳（安全绳）必须佩戴安全带及其它必要的劳保用品，严禁用沙袋或其它不安全物品压挑杆。
十一、甲方安全管理机构有权对乙方的违章现象进行处罚，如不听劝告有权停止乙方的承包，并及时办理停工手续；在施工全过程中，乙方发生任何大、小工伤事故全部由乙方自行承担，甲方概不负责，并根据公司有关规定给予相应罚款。
十二、其它未尽事宜，参照国家有关规定处理，本协议一式二份，甲、乙双方各持一份。
十三、此协议自双方签字之日起生效，
甲乙双方必须严格执行，工程竣工后自行作废。
甲方：安全设备部。
甲方负责人：
乙方：
乙方负责人：
安全责任自负协议书怎么写篇五
甲方：
乙方：
为遵守国家和地方环境保护法律、法规，保证施工生产符合环境管理的要求，甲乙双方经友好协商协议如下：
1.施工时间控制在6：00—22：00时之间(此时间之外没有夜间施工许可证不准施工)。工程施工场界噪声控制，白天75分贝以内，夜间55分贝以内(打桩机械噪音控制在85分贝，夜间不准施工)。
2.乙方自备的施工机械、车辆尾气排放必须符合国家规定，不得泄漏油污。施工强噪音机械须封闭使用，采取降噪措施。清洗机械设备的废弃物存放在指定地点，不随便抛扔。
3.进出施工现场的车辆不准用喇叭叫门，施工现场内行驶不超过5千米/小时。
4.现场运输材料不得遗洒。运输粉状材料须遮盖或装袋、用容器，防止遗洒与飞扬。搬运货物轻拿轻放，不准抛扔。
5.搬运货物轻拿轻放，不准抛扔。砖、砌块码放不超过1.5米。
6.运输化学、易燃、易爆、有毒物品要有保护措施和符合有关规定，其它要求：(见附件)。
7.乙方施工人员要杜绝故意敲打、喊叫及随便便溺等不良行为，禁止向建筑物外抛扔任何物品。
8.其它：
以上条款经甲乙双方签定执行，乙方如有违反，甲方有权收回工程分包项目。对环境造成的损害及由此产生的经济损失，由乙方承担全部责任。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(盖章)乙方(盖章)。
甲方代表或委托人：乙方代表或委托人。
年月日年月日。
安全责任自负协议书怎么写篇六
甲方：
乙方：
为规范和加强我市接送学生车辆管理，建立优良的运营秩序，确保学生乘车安全，根据有关法律法规，特制定责任协议书，明确各方权利义务。
甲方职责：
校(园)长是接送学生车辆管理第一责任人，必须负总责，亲自抓，把接送学生车辆的安全管理列入学校工作重要议事日程，健全制度，完善措施，常抓不懈。分管领导要靠上去抓，管理人员要专人专车，确保不出现管理死角，不发生安全事故。并将学生接送车辆管理工作情况纳入学校安全管理工作年终考核内容。
1、学校对学生接送车辆和驾驶人信息、接送方案登记造册，建立台帐。
2、学校负责统计参加接送的学生数及居住分布情况，会同交通、公安等部门制定行车路线，并代收接送车费与承运人统一结算。
3、严格检查接送学生车运营资格。接送学校学生的车辆，无论其权属如何，学校都有责任和义务对其安全运行情况进行监督和管理。
学校要成立以校(园)长为组长的接送学生车安全管理领导小组，全面落实学生接送的安全管理措施。
1、安排专人组织学生乘车，维持秩序，承运车辆必须服从学校的指挥调度。
2、对非法车辆接送学生以及超载等违规运营行为，学校要及时制止学生乘坐，并向学生家长做好解释工作，在得不到有效解决的情况下要向公安交警部门和当地政府进行汇报，并落实整改措施。
3、如遇大雾、雨、雪等恶劣天气，车辆出行前，主动联系车辆驾驶员强化安全措施后，方可出行，若车辆不能出行，由学校负责通知乘车学生。
4、实行专人跟车护导。学校要指派专人全程跟车，了解路况及车辆安全行驶情况。维持运行途中的学生乘车秩序，监督乘车学生保持车内卫生。
5、监督接送学生车辆时速限制在安全系数(40公里)以内。如出现超速，及时阻止，驾驶员必须服从，否则后果自负。
6、监督检查驾驶员有无饮酒现象、是否换用驾驶员等，出现上述情况，要停止组织学生乘车，及时报告值班领导。
7、发现接送学生车辆有顺路载客、参与客运市场经营、包租给单位或个人作客运用车等违规现象，要及时教育制止。对严重违反安全管理规定的车辆，由学校上报教育局及相关部门处理，直至取消其接送学生车资格。
甲方：
乙方：
xx年xx月xx日。
安全责任自负协议书怎么写篇七
为落实安全生产的管理要求，确保分队所承担的工程建设的顺利进行，经甲乙双方共同协商，同意明确如下安全协议：
甲方：中铁四局武广经理部二项目队乙方：分队
无重伤及以上事故，无管线、机械设备、压力容器事故，无重大交通事故；不发生环境污染事故和重大环境纠纷。
1、甲方应组织和督促乙方开展安全达标活动；及时传达和部署上级的有关安全和环保精神和要求，听取乙方的意见和要求，加强安全生产的指导和协调。
2、甲方负责组织对乙方安全规范作业、文明施工情况的检查，对乙方及有关人员发生的违章、违法行为和存在的问题，甲方有权制止教育、责成其限期整改。
3、甲方协助乙方加强对全体施工人员安全作业、文明施工和自我保护的宣传教育；做好上岗前的安全培训，特种作业人员必须做到持证上岗，禁止实习、学习人员单独现场作业。督促乙方严格执行各种安全操作规程，确保施工安全。
1、乙方要严格贯彻执行有关安全生产的法律、法规，加强内部安全管理，落实各项安全防护措施，确保工程建设中不发生重大伤亡事故。
2、乙方要按照安全作业规范，针对本工程项目的特点、性质、规模以及施工现场条件编制详细的施工组织设计和施工方案，制定和组织落实各项施工安全技术措施，并向全体施工人员进行安全技术交底。严格按照施工组织设计和有关安全方案、要求施工。
3、乙方要加强对施工责任区的日常安全检查。及时制止和处理各类违章、违法行为。对发现的隐患要及时落实整改措施。
4、乙方应主动接受甲方在安全生产、文明施工和环境保护工作的业务指导，检查和督促，服从管理。
5、凡工地内发生生产事故或重大人员伤亡的，乙方应在积极抢救受伤人员、保护现场的同时，立即向甲方报告，事故造成的经济损失及因乙方责任给甲方造成的连带经济损失全部由乙方承担，事故由乙方负责统计上报。
责任期内乙方实现了安全目标，甲方应根据相关的规定对乙方进行奖励。对乙方发生的各类事故和严重隐患，甲方将按照有关规定对乙方单位及有关责任人员给予相应的处罚。
无。
甲方：乙方：
日期：日期：
安全责任自负协议书怎么写篇八
甲方：
1.依据相关确定的装修方案，对装修工程进行监督.
2.协调乙方进场施工事宜.
3.负责向乙方介绍与本工程有关的设施和有关管理规定
4.负责提供乙方施工中用电，用水。
5.甲方对乙方施工中的消防安全有监督的权力，在发现乙方施工中有不安全的因素，有权责令乙方整改。
乙方：
1.乙方负责装修区域施工期间的各项安全责任，并保证施工人员不得在本大厦喧哗，赌博，酗酒，偷盗，斗殴等。
2.乙方自行组织所需施工人员进行安全教育与安全管理，制定相关安全计划规则并督导实施，乙方指派王绍君为现场安全第一责任人对施工安全负全部责任。
3.用电，用水得到甲乙方批准后方可进行。
4.乙方应遵守物业管理处和甲方的各项施工管理制度。
5.乙方因施工发生的任何安全事故均由乙方负责，甲方不承担任何责任。
6.本协议一式两份，甲方乙方各执一份。
7.本协议一经签署，既产生法律效应，直至施工验收结束，双方共同遵守。
甲方：
乙方：
备注：
年 月 日
