一、正常白带什么样
正常白带分几种
正常的白带（生理性白带）的量和性状可随女性的年龄及卵巢激素的变化而有所改变。
1、新生儿白带：胎儿的阴道和颈管粘膜受到胎盘分泌的雌激素的影响而增生，出生后因其体内雌激素水平急剧下降，故新生儿在最初的10天外阴有较多无色或白色粘稠分泌物。
2、青春期白带：随着青春期的到来，卵巢的卵泡开始发育，在卵泡分泌的雌激素的影响下，少女于初潮前1~2年开始常有少量粘液性白带，可持续至初潮后1~2年排卵性月经周期建立时为止。
3、育龄期白带：育龄女性在每次月经周期的排卵前2~3天内，由于体内雌激素水平逐渐上升达高峰，宫颈管腺体分泌的粘液增多，此时可出现稀薄透明的粘性白带；在月经来潮前2~3天，因盆腔充血，多有较多粘稠的白带出现。
4、妊娠期白带：在妊娠期，特别是从妊娠3~4个月开始，由于雌、孕激素水平显著上升，阴道壁的分泌物及宫颈腺体分泌的粘液均增加，往往有较多粘厚白带排出。
5、产褥期白带：产后最初数天有较多血液排出，称血性恶露；继而是浆液性恶露；产后2~3周开始排出的为退化蜕膜组织、宫颈粘液、阴道表皮细胞及细菌的混合物，色泽较白，称白色恶露，亦成为产褥期白带，可持续至产后4~6周甚至更晚。
6、外源性雌激素所致白带：使用乙烯雌酚或雌激素制剂治疗闭经或功能失调性子宫出血等妇科疾病可促使宫颈管和阴道分泌物增加而出现白带。
二、什么是子宫腺肌瘤
子宫腺肌瘤，是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致，病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症，属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。
约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外，子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。
三、子宫腺肌瘤的治疗方法有什么
1.药物治疗
对症状较轻，仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。
2.手术治疗
手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。
适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。
3.介入治疗
选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有：异位子宫内膜坏死，分泌前列腺素减少，缓解痛经，减少月经量，降低复发率;在位内膜侧支循环的建立，可由基底层逐渐移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运，从而对妊娠有不利影响。可能会导致不孕、流产、早产并增加剖宫产率。
4.U形病灶切除术
如今U形病灶切除术，巧妙地采用逆向思维，郑州华山医院王斌院长独创技术U形切除术，彻底结束了子宫腺肌症“切除病灶的同时，也必须切除子宫”的时代!在“第十六届北京 国际宫腹腔镜学术研讨会”上，保子宫U型病灶切除术得到了来自英国、香港、澳大利亚等国内外200位与会专家代表的高度肯定与赞扬。该术式具有四大优点：
1.微创切除，出血少、恢复快;
2.彻底消除顽固性痛经，不复发;
3.术后恢复正常月经量，纠正贫血;
4.保留子宫正常形态，保留患者生育能力!
四、该怎么治疗多囊性卵综合征
多囊卵巢综合征的药物治疗方法
1、调节月经周期：定期合理应用药物，对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。
①口服避孕药：为雌孕激素联合周期疗法，孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌，减少卵巢产生雌激素，并可直接作用于子宫内膜，一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白，导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
②孕激素后半周期疗法，可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。
2、降低血雄激素水平：
①糖皮质类固醇：适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松，没晚0.25mg口服，能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg，以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。
②环丙孕酮：为17α-羟孕酮类衍生物，具有很强的抗雄激素作用，能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药，对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
③螺内酯：是醛固酮受体的竞争性抑制剂，抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，增强雄激素分解，并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg，治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时，可与口服避孕药联合应用。
3、改善胰岛素抵抗：对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg，每日2-3次。
4、诱发排卵：对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物，氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物，如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施。
多囊卵巢综合征的手术治疗
1、腹腔镜下卵巢打孔术
对LH和有利睾酮升高者效果较好。此方法的促排卵机制为：破坏产生雄激素的卵巢间质，简洁调节垂体-卵巢轴，使血清LH及睾酮水平下降，增加妊娠机会，并可能降低流产的危险。在腹腔镜下对多囊卵巢应用电针或激光打孔，每侧卵巢打孔4个为宜，并且注意打孔深度和避开卵巢门，可获得90%排卵率和70%妊娠率。但这种方法可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下等。
2、卵巢楔形切除术
将双侧卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平，减轻多毛症状，提高妊娠率。术后卵巢周围粘连发生率较高，临床已不常用。
