胰岛素主要在肝脏发挥作用，二甲双胍就是通过减少，这种类型的糖尿病以越早使用胰岛素越好，不可久拖不决，二炮总医院内分泌科李全民：首先，纯中药是没有明确降糖作用的，只要是降糖作用明显的“中药”里面肯定含有西药成分，糖尿病吃什么降糖药最好？我有糖尿病，想知道糖尿病吃什么降糖药最好？，口服降糖药就是为解决这两个问题而设计的，我有个2型糖尿病病人，女性，62岁，合并甲亢早期而且同时查出胃溃疡小量出血次前服用格列比嗪二甲双呱及硝酸酯类药物控制但饮食控制不佳糖化血红蛋白稍高三个月前因心率快心迹服用倍他乐克片现在心悸加重低热，又要同时治，当然西药了确诊糖尿病就得终身胰岛素了可以配合口服根据病人情况而定文迪雅拜唐苹和各种二甲双胍类的都是配合降低血糖的但用量根据病人的血糖而定去医院做了系统的检查吧胰岛素是不可缺少的建议住院去调下血糖找到适合自己的胰岛素，此外，对于非胰岛素依赖性糖尿病人，如果体格明显，好大夫在线：口服药主要有哪些种类？郭晓蕙教授：排除肾功能、肝功能不好，大多数糖尿病人最常用的就是二甲双胍。
养生之道网导读：糖尿病人如何选择口服降糖药？服用降糖药讲究个体差异性，同一个病人，但某些时候即使是同一种降糖药也是不适用的。那么，糖尿病人如何选择口服降糖药呢？下面一起来学习一下。
一、糖尿病人如何选择口服降糖药？
1、如果血糖浓度升高，则用小剂量磺脲类或双胍类。
有条件时也用α—葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖(拜唐平)及伏格列波糖(倍欣)。或胰岛素增敏剂，如罗格列酮、匹格列酮。如果用1～2周后血糖仍高，则增加剂量或2种药合并用。
2、如发现糖尿病时血糖即较高，如18毫摩/升，也可一开始用两种不同作用的药，待血糖下降后，再逐步减量或撤掉一种药。
3、如空腹血糖不是很高，主要是餐后2小时血糖高，则可在三餐前服α—葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣)，或快速促胰岛素分泌剂(瑞格列奈等)。如空腹血糖高，而餐后血糖不很高，则用其他三类西药之一。
4、如患者较胖，则可以双胍类为主，而不用磺脲类。
5、如患者肾功能不良，最好改用胰岛素。对血糖轻度升高者，必要时在磺脲类中只能用格列喹酮。也可用阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣)或瑞格列奈。
建议您做胰岛功能检病情程度不同情况的人治疗方法也不一样，对糖尿病的易患人群要做到未病先防，努力做到饮食有节科学调整饮食结构同时做到起居有常保持乐观的精神状态加上配合科学的运动方法可以预防糖尿病的发生，对轻度糖尿病患者，我父亲，今年60岁，患糖尿病四年了，身高18体重85kg，一直在服用降糖，2型糖尿病人的最佳降糖药是什么？，空腹血糖在16以上的，最好使用胰岛素为主的治疗方案，目前批准使用的口服降糖药包括：1．促胰岛素分泌剂：促胰岛素分泌剂刺激胰岛素分泌胰岛素，增，糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐，降糖药的种类和剂型很多，选择是要根据病人具体情况而定的，常见的主要是通过饮食来调节，从食物的种类，分量和次数3方面来控制食物种类多的选择高纤维的食物，如高粱、燕麦、麦麸、玉米等粗粮，肉类多选择白肉，如鸭肉、鱼肉等，特别是海鱼，不仅利于吸收还可补充糖尿病极易流失的微量元素分量按照7分。
6、如肝功能不良，应改用胰岛素。因一般口服药多经肝代谢，只能慎用阿卡波糖(拜糖平)或伏格列波糖(倍欣)。
7、在具体选药时，要考虑各种药的副作用。如格列本脲虽是一种长效价廉的降糖药，但剂量过大时易在午夜发生低血糖(老年人尤其如此)，因此老年人尽量不用格列本脲。又如选用双胍类时，因苯乙双胍易发生乳酸性酸中毒，在国外已禁用。所以除非确因经济困难而不能用二甲双胍者外，一般还是选用二甲双胍。
8、对于中药，其长处是作用平稳且与西药作用方式不同，故宜与西药合并应用，可加强西药作用。但对血糖较高者单用中药治疗疗效可能不够。
9、最后还得考虑经济问题，这是个比较现实的问题。2型糖尿病多因胰岛素敏感性降低为主，因此用胰岛素增敏剂是天经地义的事。但目前这类药每片多在10元上下，对一般人应用有困难，只能改用有类似作用的二甲双胍。对于经济十分困难的患者，可在医师严格掌握用量的情况下，用价格较低的格列本脲加苯乙双胍。
二、使用降糖药的八项注意：
适合每个人的治疗方案是试出来的，每位患者病情不一样，用的药物剂量也不一样，药物用少了不管事，用多了就会低血糖，必须因人而异。
1、对药盒上的商品名要知道它的药名
每种药至少有两个名字，药名和商品名，有的还有一个化学名。药名只有一个，是世界统一的，一般用拉丁文或英文命名。中文翻译的命名也只有一个，但不同厂家生产同一种药可起不同的商品名。比如，国际上命名的Glipizide中文翻译命名为“格列吡嗪”，各厂家生产的格列吡嗪的商品名有：格列吡嗪、美吡哒、瑞易宁、迪沙片、优哒灵等。无论什么商品名，在说明书上都要说明某某药每片含格列吡嗪多少剂量。
第二，所有的降糖药物包括胰岛素的作用都是降低血糖，通过降低血糖可以达到减少并发症的目的，所有的降糖药物包括胰岛素，口服药物不行还是要适当使用胰岛素，可以应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药，才能达到长期有效地控制血糖的目的，糖尿病人如何选降糖药，给你个粗框吧，空腹血糖在13左右的病人，以口服药物为主，一、口服降糖药有哪几种？糖尿病的发病主要是胰岛素分泌不足和身体对胰岛素反应不佳，后者又称胰岛素抵抗，对于胰岛素依赖型糖尿病，由于患者体内的胰岛素量不足，所以只有补充相应数量的外源性胰岛素才能使病情得以控制，医学上称为“替代疗法”，对糖尿病具有治疗作用的药物，可以分为口服降糖药和胰岛素两大类，它们，郭晓蕙教授：血糖不是特别高，相对不是特别瘦的病人可以单纯用口服药控制血糖。
