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急性阑尾炎的症状 急性阑尾炎的早期症状 并发症

时间:2019-05-15 13:22:30

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急性阑尾炎的症状 急性阑尾炎的早期症状 并发症

阑尾炎位于腹腔右下部的阑尾感染形成的炎症,真爱医院专家提醒:阑尾炎并发症危害大!真爱医院的女子外科专家说腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果,它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗,据统计70%~80%的患者有典型转移性右下腹痛病史,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,阑尾炎是一,民间俗称“盲肠炎”,这是在解剖部位上的一种误解,实际阑尾是在盲肠末端的一个废用性器官,因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎,阑尾位于腹腔内右下腹部,是附属于盲肠的一段细,如化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会显著增加,你如果确切得的是慢性阑尾炎需切除阑尾不然越来越疼,疼痛次数也会加多,要是急性阑尾只需要上医院输一星期点滴就好了,你得的是不是阑尾我还不能确切,所以让你先明白了解一下,阑尾炎的症状老年急性阑尾炎:发热:发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应,而老年人因整个机体的反应能力降低,发病后即使发热,也以低热居多,甚至不发热,血常规检查白细胞总数也可不升高,是老年急性阑尾炎的常见症状,阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,怎么治疗啊该怎么。

本文向您详细介绍急性阑尾炎症状,尤其是急性阑尾炎的早期症状,急性阑尾炎有什么表现?得了急性阑尾炎会怎样?以及急性阑尾炎有哪些并发病症,急性阑尾炎还会引起哪些疾病等方面内容。……

急性阑尾炎常见症状:

腹痛、恶心与呕吐、发烧、压痛、右下腹痛、腹肌紧张、下腹部反跳痛

一、症状:

1.腹痛 典型的急性阑尾炎开 始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及 浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%~80%的患者有典型转 移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时 阑尾坏疽穿孔,神经末梢失去感受和传导功能,或因腔内压力骤减,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至 有所加剧。为此,须综合临床现象加以分析才不会被假象误导。

2.胃肠道症状 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。

3.发热 一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。

4.压痛和反跳痛 腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这一体表解剖标 志并非固定不变,它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的Lanz点。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛 点。压痛程度和范围往往与炎症的严重程度相关。

反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

5.腹肌紧张 阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。

6.结肠充气试验 也称Rovsing征,先以一手压住左下腹降结肠区,再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性,只有阳性结果才有诊断价值。

7.腰大肌试验 病人左侧卧位,右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性,有助于盲肠后阑尾炎的诊断。

8.闭孔肌试验 仰卧位,右腿前屈90 ,引起右下腹痛为阳性,有助于盆腔位阑尾炎的诊断。

9.直肠指检 位于盆腔的阑尾炎症时腹部可无明显压痛,但在直肠右前壁处有触痛,如坏疽穿孔直肠周围积脓时,不仅触痛明显,而且直肠周围有饱满感。直肠指检尚有助于除外盆腔及子宫附件炎性病变。

今天早晨就变成肚子右边痛,不动不会痛,单纯,病因阑尾腔的梗阻是引起阑尾炎的主要要因素,阑尾是联结于盲肠末端的一个蚯蚓状盲管,其开口狭小,系膜短易扭曲,极易被食物残渣、粪石、异物等堵塞,造成分泌物不易排入盲肠,而招致细菌感染发炎,早晨肚子痛隔了三四天去看医生时,医生说是阑尾痛差点把我吓个半死,而,急性阑尾炎是一种常见的急腹症,急性阑尾炎用什么方法好性别:男年龄:72岁病情描述:急性阑尾炎用什,去医院治疗急性阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾玻轻者阑尾充血水肿,重者阑尾化脓,坏死,甚至可穿孔引起腹膜炎,急性阑尾炎的相关并发症包,昨天晚上开始肚子痛,还拉肚子,阑尾炎并发症的危害大吗,听说阑尾炎的并发症能要人命呢?,而急性阑尾炎的临床症状则表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐等等体征现象,早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低o,1%一2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。

10.皮肤感觉过敏 在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔,则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

体征:转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾部位压痛。

诊断标准:

1.急性发病,转移性右下腹痛或初起即为右下腹痛。恶心呕吐等胃肠道症状。

2.右下腹固定压痛反跳痛,肌紧张。

3.直肠右前方触痛或结肠充气征或腰大肌征或闭孔内肌征或咳嗽和触痛试验征阳性。

4.白细胞总数及中性粒细胞不同程度增高。

5.B超发现阑尾肿胀,积液或包裹积液(脓)。

以上是对于急性阑尾炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下急性阑尾炎并发症,急性阑尾炎还会引起哪些疾病呢?

急性阑尾炎常见并发症:

腹膜炎、阑尾炎、血症、菌血症

一、并发病症

1、腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻部位或远侧。有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时,大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处,使之局限。若病人缺乏此种能力时,阑尾穿孔所致的感染扩散即可弥漫及全腹腔。婴幼儿大网膜过短、妊娠期的子宫妨碍大网膜下降、老年体弱和有获得性免疫功能缺陷症的病人,缺乏局限感染的能力,都是易于在阑尾穿孔后出现弥漫性腹膜炎的原因,必须重视。

2、脓毒血症 急性阑尾炎并发脓毒血症还可见于严重感染经阑尾静脉侵入门静脉而成化脓性门静脉炎或多发性肝脓肿时,虽属少见,但有极高的死亡率。

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典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,阑尾炎有急性和慢性之分,该病根据发病急缓和轻重可分为:急性、亚急性、慢性,可发生,多见5岁以上小儿,3岁以下少见,急性阑,早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少,其常常分为以下四种急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿,如果发生了感染时,则容易发炎而导致发玻其诱因可能来自粪石梗阻、淋巴增生、寄生虫侵入等,在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、99卞或肠间隙等处,少数病人的病情发展快,疼痛可一开始即局限于右下腹,并,腹痛,临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症。

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