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老年性阴道炎检查 老年性阴道炎如何诊断鉴别

时间:2019-07-21 09:22:45

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老年性阴道炎检查 老年性阴道炎如何诊断鉴别

谁呀,老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重时成脓血性白带,耿力:临床上诊断的阴道炎一般都需要治疗,比如滴虫性阴道炎要治疗,霉菌性阴道炎也是应该治的,老年性阴道炎就看情况,因为老年性阴道炎跟前面所说的情况不太一样,岁数大的妇女才有老年性阴道炎,因为绝经卵巢功能逐渐衰退最后卵巢功能完全衰,对有血性白带者,应与子宫恶性肿瘤鉴别,妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源,须常规作宫颈刮片,必要时行分段诊刮术,你平时注意卫生,洗完了以后可以上一支莫忧可,在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭,专家指出通过体味的辨别可以判断出是否患有阴道炎,每个人都带有自己特有的体味,它可能有在不同的时段会有多该变但是变化不明显,因此一旦发现自己的体味有很大的改变阴道如有异,感觉外阴痒,白带检查清洁度3度,其它正常,每个人都有自己独特的体味,不同时期的人体的体味也会有所不同。

本文向您详细介老年性阴道炎应该做哪些检查,常用的老年性阴道炎检查项目有哪些。以及老年性阴道炎如何诊断鉴别,老年性阴道炎易混淆疾病等方面内容。

老年性阴道炎常见检查:

常见检查:阴道活检、宫颈刮片(TCT)、阴道分泌物检查

一、检查

1、实验室检查

1)白带常规化验脓球阳性。

2)分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。

3)涂片行革兰染色,查细胞内有无革兰阴性双球菌,并可作分泌物淋菌培养。

4)阴道pH值>4.5。

5)阴道上皮细胞检测卵巢功能。

6)聚合酶链反应,对感染性疾病进行基因诊断。

2、其他检查

1)宫颈分段诊刮,组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。

2)宫腔镜检查有利于鉴别诊断。

以上是对于老年性阴道炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年性阴道炎应该如何鉴别诊断,老年性阴道炎易混淆疾病。

老年性阴道炎如何鉴别?:

一、鉴别诊断

1、霉菌性阴道炎

1)霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。

2)念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。

2、滴虫性阴道炎

滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。

白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变了阴道酸碱度,破坏了防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时,引起炎症发作。

2、细菌性阴道炎

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。

此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

3、阿米巴性阴道炎

阴道正常的环境是弱酸性,老年性阴道炎的主要原因是阴道酸度不够,建议用1%的乳酸液或1%-5%醋酸冲洗阴道,阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称,阴道炎根据年龄和感染源的不同,可分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎等等,老年性阴道炎是因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,阴道,你是多大的年纪?一般上了点年龄的确实是会得老年性阴道炎的,对你的病情肯定有帮助的,由于阴道粘膜萎缩,可伴有性交痛,根据临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。

阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。

阴道分泌物呈浆液性或粘液性,从中可找到大滋养体。当阴道粘膜形成溃疡、出血时,则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴,融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重,可呈现不规则肿瘤样增生,质硬,溃疡面覆有血性粘液分泌物,易误诊为恶性肿瘤。

4、非特异性阴道炎

凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病或淋病所引起的阴道炎均称非特异性阴道炎,又称细菌性阴道病。

急性期间可有体温稍升高,白细胞增多,全身乏力,下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性或血性,阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血,有时有浅表小溃疡,阴道内pH值偏硷性。

5、蛲虫性阴道炎

蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。

肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感,以夜间为甚。增多,阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物,有臭味。可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等。精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等。

6、过敏性阴道炎

过敏性阴道炎是指阴道黏膜出现类似于鼻、眼、肺及皮肤过敏反应的表现。

阴道分泌物增多,为脓血性白带,并有腐烂组织排出,有臭味。合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样。可有瘙痒、外阴烧灼样感,成年妇女可有性交困难。

7、结核性阴道炎

结核性阴道炎由结核杆菌感染而引起的阴道炎症性疾病。结核性阴道炎是属于生殖器结核的一种表现形式,多为继发感染,由于本病病程缓慢,表现形式不典型,故易被忽视。

1)原发症状:部分患者外观正常,无明显不适主诉。常主诉阴道不适、疼痛、触痛,阴道有白色或棕黑色分泌物。部分病情较重患者可有食欲不佳、低热、消瘦等全身症状。

2)继发症状:当同时伴有生殖器其他脏器的结核如输卵管、子宫结核等时:不孕、下腹坠痛,月经异常、白带为大量脓性或浆液性白带等症状。当继发于肺、腹膜、肠、关节等脏器的结核以及泌尿系统的结核时:可有其他脏器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿频、血尿、消瘦、低烧、乏力、腹泻便秘交替、干咳、咯血等。

8、阴道嗜血杆菌性阴道炎

阴道嗜血杆菌性阴道炎由阴道嗜血杆菌所引起。

主要症状:白带异常,增多,有鱼腥或胺的臭味。有时白带呈灰色乳状且稠度很高,很像滴虫性阴道炎症状。轻者仅白带多、臭,外阴潮湿不适。常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

9、真菌性阴道炎

非糖尿病妇女较少见。真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状,白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。

10、淋菌性阴道炎

因性病的蔓延,绝经后妇女也可患此病。可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查,还可作分泌物淋菌培养。目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。

11、其他阴道疾病:

1)外阴及阴道癌 对久治不愈的外阴、阴道溃疡应及时活检,以排除此病。

2)宫颈癌、子宫内膜癌 老年性阴道炎伴血性白带时,应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌。应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查,必要时做宫颈活检及分段诊刮,进行病理学检查加以鉴别。

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老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,老年性阴道炎对女性危害很大,会引起很多的不是感觉,很多女性都不懂得患了老年性阴道炎是什么感觉?那么,针对这个问题,下面小编就来介绍一下,进一步检查阴道分泌物检查,对有血性白带者,需常规做宫颈刮片与子宫恶性肿瘤相鉴别,必要时行分,如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症,对阴道,有一些简单的方法,可以让患者初步判断是否患有阴道炎:各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状,外阴有不,①非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,应取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌,排除特异性阴道炎。

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