国家卫生计生委关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知国卫药政发〔〕70号各盛自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》国办发〔，ＣＤ说法正确与题文材料不符，4月中国政府出台了耗资8500亿元人民币的医疗体制改革三年行动计划，基本医疗保险基金不支付的医疗费用里面第三条应当由公共卫生负担的，这里的公共卫生指政府组织全社会共同努力，改善社会卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，达到预防疾并促进人民群众身体健康所提供的医，结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付，“目前，全，《意见》有一点非常明确提高基层医疗服务水平、切实减轻群众就医费用负担是此次医改的重中之重也是国家出手解决“看病难、看病贵”问题的“重点药方”，所以答案选Ａ，央视曾经指出当前我国医疗的总体情况而言，“看病难看病贵”所反映出的问题是全方位的：从医到药、从城市到，一、充分认识门诊统筹的重要意义普遍开展居民医保门诊统筹是提高医疗保障水平的重要举措，有利于拓宽保障功能，减轻群众门诊医疗费用负担；是完善医疗保险管理机制的重要内容，有利于整体调控卫生资源，提高保障绩效；是落实“保基本、强基层、建。
针对公立医院医疗费用不合理增长出台措施
近日，国家卫生计生委等5部门联合出台《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》。
费用控制的阶段性目标是：到上半年，各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度，定期公示主要监测指标，初步建立公立医院医疗费用监 测体系，医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制；到底，公立医院医疗费用控制监测和考核机制逐步建立健全，参保患者医疗费用中个人支出占比逐步 降低，居民看病就医负担进一步减轻。
国家卫生计生委有关负责人指出，我国医疗卫生事业进入快速发展阶段，医疗费用上涨较快。同时，医药费用结构和增长情况也存在一定的不合理因素，包括城 市公立医院的费用在医药费用总量中占比较大，医疗服务量尤其是住院服务量增长较快，药品、大型医用设备检查治疗和医用耗材收入占比较高等。
为切实减轻群众看病就医负担，确保医保基金可持续，增强深化医改的综合成效，国家出台控制公立医院医疗费用不合理增长的指导性文件。
《意见》指出，采取医疗费用控制综合措施，主要内容包括：
规范医务人员诊疗行为。推行临床路径管理，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。加强中药饮片合理应用监 管，建立中药饮片处方专项点评制度，促进合理用药。建立对辅助用药、医院超常使用的药品和高值医用耗材等的跟踪监控制度，明确需要重点监控的药品品规数， 建立健全以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。严格执行医疗机构明码标价和医药费用明晰清单制度。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。严禁给医 务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。
强化医疗机构内控制度。加强预算约束，卫生计生行政部门要对医院预算进行审核。强化公立医院成本核算，探索建立医疗机构成本信息库。加强信息技术手段 的运用，提高公立医院病案、临床路径、药品、耗材、费用审核、财务和预算等方面的精细化管理水平，控制不必要的费用支出。力争到试点城市公立医 院百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。
本，题文中政府的做法，说明我国积极地解决我国社会的主要矛盾，大连市从2000年起建立了城镇职工基本医疗保险制度，经过10余年的运行，医疗保险覆盖范围不断扩大，医疗保险制度逐步发挥作用，除此之，随着医疗制度的深入改革，居民就医负担明显减轻，“看病难、看病贵”问题，卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见全文如下：各省化诊疗的单病种支付与收费办法控制医疗费用有效减轻重大疾病患者医药费用负担，
严格控制公立医院规模。合理把控公立医院床位规模，严禁擅自增设床位。严格实施大型医用设备配置规划，加强使用评价和监督管理。严禁公立医院举债建设，严格控制建设标准。
降低药品耗材虚高价格。实行药品分类采购。对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，发挥省级集中批量采购优势，由省级药品采 购机构采取双信封制公开招标采购。对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。加强对药品价格执行情况的监督检查。实施高值医 用耗材阳光采购，在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。严厉查处药品耗材购销领域商业贿赂行为。
推进医保支付方式改革。逐步对统筹区域内所有定点医疗机构及其所有病种全面实行支付方式改革。强化医保基金收支预算，建立以按病种付费为主，按人头、 按服务单元等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。鼓励推行按疾病诊断相关组付费方式。完善并落实医保经办机构与医疗机构的谈判机制，动态调整支付标准， 强化质量监管。充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上，逐步扩大纳入医保支付 的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。对高额药品和耗材进入医保目录库进行严格的经济学评价及审查。综合考虑医疗服 务质量安全、基本医疗需求等因素制定临床路径，加快推进临床路径管理。到底，城市公立医院综合改革试点地区医保支付方式改革要覆盖区域内所有公 立医院，实施临床路径管理的病例数达到公立医院出院病例数的30%，实行按病种付费的病种不少于100个。
转变公立医院补偿机制。破除以药补医机制，理顺医疗服务价格，降低大型医用设备检查治疗价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。 建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，通过降低药品耗材费用和加强成本控制，留出 空间用于调整医疗服务价格。切实落实政府对公立医疗机构各项投入政策，保证医保基金按规定及时足额结算，促进医疗费用结构合理化。公立医院药品收入占医疗 收入比重逐年下降，力争到试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右。
构建分级诊疗体系。优化医疗资源结构和布局，促进优质医疗资源下沉，提高基层服务能力，合理确定各级各类医疗机构功能定位，完善分工协作机制。以患者 为中心制定分级诊疗规范，综合运用行政、医保、价格等多种措施，推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，引导患者合理就医，提高 医疗资源利用效率和整体效益。在统一质量标准前提下，实行同级医疗机构医学检查检验结果互认。三级公立医院要逐步减少和下沉普通门诊服务，实现普通门诊占 比逐年降低。基层中医药服务能力不足及薄弱地区的中医医院应区别对待。
实施全民健康促进和健康管理。加强慢性疾病的预防控制工作，提高基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目绩效，实施全民健康促进战略，从源头上控制患病率和医疗费用增长。
《意见》要求，建立相应的考核问责机制。将控费目标实现情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学（专）科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩。
Ａ试题分析：社会主义初级阶段人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾是我国的主要矛盾，中国政府计划将为13亿中国人获得平等的基本医疗服务打下基矗根据这项雄心勃勃的计划，到，中国政府将把巨额投资用于全体国民的基本医疗保险和公共医疗服务，大连医保沈阳就医可用吗？需要什么手续吗？，二次救助可以进行医疗保险报销：门、急诊医疗费用：在职职工年度内1月1日12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分，截至11月底，全市基本医疗保险参保人数已达452万余人，基本实现了由制度全覆盖向人群全覆盖的转变，山东省枣庄职工大病医疗二次救助怎么办理，卫计委主任李斌表示，全国人均住院总费用下降4%，虽然还不多，但是趋势是好的，平均住院日6天继续缩短，相对减轻了群众的负担，Ｂ说法太绝对不正确。
