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霉菌性阴道炎是什么应如何进行治疗

时间:2020-08-09 01:06:12

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霉菌性阴道炎是什么应如何进行治疗

一、霉菌性阴道炎的病因与症状

霉菌性阴道炎为为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖厚增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。中医理论认为,霉菌性阴道炎的发生多由脾虚生湿或肝经湿热下注,湿蕴生虫,或外感不洁,邪毒内侵,虫浊阴中所致。一般来讲,湿热是内因,外因则为毒邪。由其二者共同相互作用而使得患者病情缠绵,久治难愈。天长日久则湿热之邪必然伤阴,从而出现阴伤。加上湿热阻滞,虚实夹杂,为中医的难治证候。

临床主要表现为外阴奇痒(外阴瘙痒,甚则波及肛门周围,痒痛难忍),灼热疼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦。白带增多,典型白带为白色凝乳状或豆渣样(带下量增多,色、质、气味发生异常)。

二、霉菌性阴道炎有哪些危害

1、造成不孕

我们知道,阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。如果患了霉菌性阴道炎,阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的***痛和性欲减退等,均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。

2、影响胎儿发育

孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。

3、引起其他疾病

若霉菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最后影响怀孕。

4、影响生活质量

得了霉菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。

三、霉菌性阴道炎如何进行预防

首先要养成良好的卫生习惯。合理穿衣。注意保持外阴环境质量,尽量穿棉质通风的内外裤,保持干爽,尽量少穿或不穿丁字裤等,建议每天都更换内裤并认真消毒,最好用内裤专用皂单独清洗,如有条件的话可悬挂在太阳下晾晒。若平时分泌物不多尽量不要用卫生护垫,使用的话需要勤更换,以免细菌滋生。

其次女性应注意不要过度清洗阴道。在正常的情况下,阴道自己能够保持酸碱值平衡,尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道,甚至过度刷洗,这种做法不仅可能破坏阴道环境的平衡,也可能造成阴道伤害。预防也不能过度,平时只需用温水冲洗即可。

此外,最好保持正常单纯地性生活。性行为也是许多阴道疾病的感染途径之一,如果性伴侣过多,就较难掌控是否感染的情况。所以只要性生活单纯,感染霉菌性阴道炎的几率就会大大减少。

在饮食上,要少吃刺激性食物。正常情况之下,人体自身的天然免疫系统能够自动去应付这些入侵的菌种,所以我们平时要保持健康均衡的饮食,少吃刺激性的食物,让免疫系统正常发挥作用。

四、霉菌性阴道炎如何进行治疗

1、改变阴道的酸碱度:

如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

2、杀菌剂:

(1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

(2)口服制霉菌素50万U,每日4次。

(3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。

(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。

(5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。

(6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。

3、霉菌性阴道炎的合理用药:

霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。在治疗时应注意以下几点:

(1)确诊后积极治疗

力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗。另外,男性带菌者也必须采取常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

(2)应注意个人卫生

勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。

(3)应合理应用抗生素及激素类药物

有糖尿病者应积极治疗原发病。

(4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。

因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用保妇康栓塞入阴道内,每晚一次,7~8天为一疗程,连用16天,第二个月经束后再连用16天。保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。

(5)反复霉菌感染者或久治不愈者

应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。

(6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。

以局部用药为主,以免新生儿感染。

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