一、治疗鼻炎的特效药有哪些
1、抗组胺药
组胺是引起过敏性鼻炎症状的主要物质，它和鼻黏膜和眼结膜等部位的H1受体结合后引起鼻痒、眼痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。治疗鼻炎的特效药抗组胺药可结合H1受体，从而阻断组胺发挥作用。有些抗组胺药物还可通过其他致病环节发挥作用。目前临床使用较多的是第二代抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等，一般一天只需口服一次，此外还有氮卓斯汀等鼻喷剂型。这些药物起效快，一般半小时到一小时即可起效，对鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状效果明显。某些药物对鼻塞症状也有一定缓解效果，疗效能持续12~24小时，嗜睡作用以及影响判断力和操作能力等副作用，较氯苯那敏等第一代抗组胺药物明显减轻。
2、糖皮质激素喷鼻剂
过敏性鼻炎和结膜炎的症状主要是由于鼻黏膜和眼结膜局部的炎症反应引起，治疗鼻炎的特效药糖皮质激素可缓解炎症反应以发挥疗效。但是长期使用糖皮质激素可引起明显全身副作用，限制了其临床应用。上世纪
70年代初，二丙酸倍氯米松鼻腔给药治疗过敏性鼻炎取得良好效果，此后相继合成了布地奈德、安奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等鼻腔局部用糖皮质激素。目前这些药物已广泛应用于临床。鼻腔局部用药可直接抑制黏膜炎症反应，每天使用一到两次，每天剂量仅为100~200微克，用药方便，可明显缓解鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。此类药物连续使用数天后才能达到最大疗效，且需要连续使用数周，再逐渐减量至能够控制症状的最小剂量。在推荐剂量下使用，全身吸收量很少，药物通过肝脏代谢清除，对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响，安全性好。
3、减充血剂
此类药物可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，缓解鼻堵症状。口服治疗鼻炎的特效药减充血剂常与解热镇痛药、咳祛痰药或抗组胺药组成合剂，用于治疗感冒。单独应用减充血剂不多，有失眠和烦躁等副作用，也不适用于高血压和缺血性心脏病患者。鼻用减充血剂起效迅速，喷雾剂的分布效果强于滴剂。如果使用频率过高或疗程过长，可使鼻黏膜损伤，从而导致药物性鼻炎，因此，此类药物连续使用时间不宜超过1周。
4、抗胆碱药
治疗鼻炎的特效药抗胆碱药通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱，达到松弛支气管平滑肌和减少呼吸道黏膜分泌物的效果。代表性的药物是异丙托溴铵，国外已有鼻用剂型，国内仅有经口吸入气雾剂和溶液。
青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻患者和对阿托品过敏者禁用。
5、肥大细胞稳定剂
常用眼用和吸入剂型，用于控制眼痒等症状，鼻用色甘酸钠可选用气雾剂。其他治疗鼻炎的特效药肥大细胞稳定剂包括奈多罗米钠、四唑色酮等。一般而言，该类药物药效持续时间短且不如抗组胺药和鼻用皮质类固醇。
6、抗白三烯药物
主要治疗哮喘，也可用于治疗过敏性鼻炎。目前国内有孟鲁斯特钠口服片剂和干混悬剂，但是治疗鼻炎的疗效不及抗组胺药物和糖皮质激素。
7、抗IgE单克隆抗体
对变应性鼻炎和哮喘均有良好的疗效和安全性，但是因价格昂贵，目前在国内尚未用于临床。
8、过敏原特异性免疫治疗
根据患者检测的主要过敏原，通过反复皮下注射或者舌下含服等途径，逐渐增加过敏原疫苗的摄入量，使患者达到对这些过敏原耐受的目的。适用于对一种或个别几种过敏原过敏的患者。一般半年到一年起效，总疗程需要3年时间。这是WHO推荐的唯一能够改变患者免疫状态的治疗方法。
小编提示：过敏性鼻炎患者应该听取专科医生的建议进行治疗。按照WHO推荐的标准，过敏性鼻炎可分为轻度间歇和中重度间歇发作、轻度持续发作以及中重度持续发作。临床主要采用抗组胺药物和糖皮质激素喷鼻剂，根据症状特点可以加用其他药物，对于合适的患者可以采用免疫治疗。
二、治疗鼻炎的中药偏方
一方:鹅不食草适量,洗净晒干,研成细粉,用鼻吸入少许,每日数次;或用湿棉包少许药粉塞鼻30～60分钟取出。治疗急、慢性鼻炎,肥厚过敏性鼻炎均有良效。
二方:苍耳子30～40个,砸裂,加麻油30克,文火将苍耳子炸干,制成苍耳子油。治疗慢性鼻炎,每日滴鼻2～3次。
三方:牡丹皮1500克,文火煎约1天,蒸缩成2000毫升,使之成乳白色,滴鼻,每天3次。可治疗过敏性鼻炎。
四方:复方丹参注射液2毫升加生理盐水2毫升稀释,滴鼻,每次每侧2滴,每日3次,连续用药2周,可治疗慢性鼻炎。
五方:取麻油文火加温至沸腾,冷后装瓶,用其滴鼻,每次每侧鼻孔2～3滴,以后渐增至5～6滴,每日3次,可治疗慢性鼻炎。
六方:取冰片溶于热液状石蜡中,配成2%透明液体,每日滴鼻3～4次,每次1～2滴,可治疗慢性鼻炎、萎缩性鼻炎
三、不同类型的鼻炎怎么用药
1、急性鼻炎:
急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。
常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物。本症应以预防为主，患病后服清热解毒药物，鼻内滴1%麻黄素液，必要时服用磺胺药或抗生素。
建议鼻炎药：磷酸奥司他韦胶囊、美酚伪麻片、复方酚咖伪麻胶囊、布洛伪麻分散片、鼻炎糖浆、复方萘甲唑啉喷雾剂。
2、慢性鼻炎:
是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。
为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀，鼻道有少量粘液性分泌物，严重的肥厚性鼻炎由于组织增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状变化，中鼻甲粘膜呈息肉样变。
鼻内滴入血管收缩剂，如1%麻黄素等能改善鼻腔的通气和引流，使炎症消退。较重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化剂，也可作电灼或冷冻疗法以改善通气，严重者需将增生部分的鼻甲作手术切除。中药及针刺治疗对轻症患者有一定效果。
建议鼻炎药：鼻炎康片、鼻窦炎口服液、千柏鼻炎胶囊、盐酸萘甲唑林滴鼻液、鼻舒适片、苍耳子鼻炎胶囊。
3、过敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似，但一日内可多次发作;不发作时，则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
建议鼻炎药：特非那丁片、富马酸酮替芬滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂、吸入用色甘酸钠。
4、慢性肥厚性鼻炎:
由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，从而危害鼻的生理功能。
治疗参考：血管收缩剂滴鼻液的应用，限于轻型病例。建议手术治疗。
5、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
治疗参考：局部可用油剂滴鼻药液，如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏，应注意勿用血管收缩剂。内服鱼肝油丸，2丸，每日3次;维生素B2，10mg，每日3次。
6、萎缩性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。
分原发性及继发性两种：
原发性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨质萎缩。患者有鼻塞，鼻内有臭味，并有脓痂。检查见鼻粘膜干燥萎缩，下鼻甲缩小致鼻腔宽大，由于有细菌感染，鼻内有大量灰绿色污秽痂皮，有臭味，故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。治疗此症尚无特效疗法，用生理盐水冲洗鼻腔以除去痂皮，滴入液体石蜡、复方薄荷油、复方鱼肝油合剂等可减轻症状，儿童患者口服或肌肉注射维生素A。曾采用缩小鼻腔等手术疗法治疗此症，其效果有限。
继发性者包括手术时将鼻甲切除过多、鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤放射治疗后，长期接触有刺激性的粉尘或化学气体等。
治疗参考：局部应用软化痂皮，改善局部回圈及抗菌药物。手术治疗，缩小鼻腔，减少鼻内通气量及水分蒸发以改善局部症状。
7、干酪性鼻炎:
是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
用药建议：利巴韦林气雾剂。
8、药物性鼻炎:
药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果，也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药，包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构，从而影响鼻粘膜的生理功能，产生临床病症。
治疗参考：治疗药物性鼻炎，应在专科医生指导下进行。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药，至少要坚持两个星期以上，然后治疗娘发病，并用其他药物替换原药。
可用生理盐水加地塞米松配成浓度为0，25毫克/毫升的滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通气，第二用仅滴生理盐水。
若第一周症状来改善，再滴地察米松滴鼻液一周，可获良效。亦可用曲安缩松滴鼻，可在一周内显效。在滴鼻的同时，内服抗组胺药物如氯雷他定等，有助于改善症状。
四、鼻炎患者注意哪些用药误区
鼻炎是一种常见病，据统计，鼻炎在人群中的发病率可达10%～40%，甚至更高，而且有逐年上升的趋势。但在鼻炎患者中仍存在许多用药的误区，主要有以下几个方面：
▲患有鼻炎不用药
鼻子是呼吸系统的大门，忽视了治疗鼻炎这种“小毛病”，可能会引起身体的“大麻烦”。
不及时治愈鼻炎，会造成鼻窦炎、鼻息肉，严重时甚至须进行手术治疗;另外，鼻炎还可能发展成支气管哮喘，引起中耳炎、结膜炎等一系列疾病。
▲用感冒药治鼻炎
很多人出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状时，就认为是感冒了，自己买些感冒药吃，可能当时觉得好多了，停药后又会出现类似症状，于是“照章办事”，还是吃些感冒药。其实，这种做法可能放过真正的“祸首”——鼻炎的治疗，把好治的急性鼻炎拖成了难治的慢性鼻炎。实际上，与感冒相比，急性鼻炎具有四大典型症状，即鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏，而感冒往往伴有咽部不适的情况，如喉咙疼、嗓子紧等。尽管现在大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分，在得病初期能够解决一定的问题，但对治疗鼻炎来说，只是“治标不治本”。
▲滥用抗生素
许多鼻炎患者认为鼻炎不就是有炎症吗，便滥用抗生素来治疗。实际上抗生素主要应该用于发生细菌感染时，而鼻炎的发病因素中，细菌感染只占很小部分，过敏性鼻炎使用抗生素治疗则无效。
▲盲目使用鼻炎药水
有不少鼻炎患者在鼻堵时长期用滴鼻净等收缩血管药物，用后立即见效，但过几个小时又要再用。其实各种治疗鼻炎的药水在短期内的确可以帮助缓解鼻塞、流涕等症状。不过，一旦药物代谢完之后，各种症状会再次复发。频繁使用鼻炎药水，可能诱发药物性鼻炎。因此，患者要掌握好用药的“火候”，不要滥用药剂。同时，还要正确掌握滴药水的方法，避免长期、连续、过量地用药。
▲过敏性鼻炎怕用激素药物治疗
许多过敏性鼻炎患者担心使用激素类药物有副作用而不敢使用。其实，鼻腔局部应用的激素类药物是治疗过敏性鼻炎的一线用药，效果好的有伯克纳、辅舒良和内舒拿等，每天对准鼻腔喷雾1～2次即可，它们起效在数小时至数十小时，无明显副作用，可长期选用，而且长期、规则用药可达到更好的治疗效果。在症状得到良好的控制后，可逐渐减量。这些药物虽为激素类药物，但不会引起激素的相关副作用，可以放心地使用。
▲间断用药
很多鼻炎患者应用鼻炎药物刚刚起效就擅自停药，使得鼻炎反复发作。其实，鼻炎如果能做到预防用药则效果更佳，比如季节性过敏性鼻炎患者，如果能在鼻炎发作时提前半个月喷伯克纳，可以极大地减轻发作症状。
