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中医论治帕金森|中医治疗帕金森病康复案例分析

时间:2023-11-14 04:41:38

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中医论治帕金森|中医治疗帕金森病康复案例分析

自帕金森病的关注到今天,也已经有200多年的历史了,帕金森是一种中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,又称震颤麻痹。西医对帕金森有他的理论,作为有几千年历史传承的中医,也有自己的理论。下面我们通过中医学对症帕金森病的一则案例分析来辨证的看待中医学。

病例资料:

患者男,67岁,汉族,务农。左手半握拳僵硬性颤抖,右手稍微灵活一些,行动迟缓,走路不稳、步态细碎,头部前倾微颤,有流延情况,肢体发硬发僵4月有余。家人代述自老伴辞世后,老人家身体每况愈下,有几个孩子轮流照养,后患者身体开始出现异样,孩子们带他检查为老年性帕金森病。遂在当地医院进行中医治疗,法以镇肝息风治疗1月无效后,便停止治疗。后病情严重不能自理,遂入院手术治疗,未能控制病情,后服用一些西药至面诊前。后在我院官网了解治疗后寻医治疗,由大夫面诊辨证治疗。患者面诊及之前报告,发现无脑外伤、脑炎、精神受创病史,无家族遗传病史。患者表情呆滞,言语无序,头部颤抖烦躁易怒,双手颤抖不能持物,行动迟缓、步态慌张。尿黄便干,苔厚腻黄,脉细数。中医辨证为颤症。病机:肝肾阴虚,脾失健运,血虚生风。治以滋阴养血健脾,镇静安神息风。拟方消颤汤:茯苓,泽泻,黄芪,鸡血藤,天麻,白芍,黄精,蝉蜕,桑寄生,肉苁蓉,炙甘草,枸杞子,葛根,熟地黄,胆南星,牛膝等。二诊时,患者手部、头部颤抖症状皆减轻了一些,小便正常,大便2-3日一次,其他症状改善不明显。整体用药有好转趋势,效不更方。三诊时,患者精神已有不错的恢复,所有症状都有明显减轻,主诉胃胀、纳食不佳,可自己饮食,左手震颤明显减轻,唯有时左上半肢有麻木感、凉刺感,两便正常,苔薄白淡红,脉细滑。调整消颤汤用药。四诊,言语流畅,吐字也还算清晰,食纳知味,舌苔薄,舌质暗红,脉小弦滑。手足未见僵硬,行走尚可,苔薄少白,脉细弦滑。消颤汤基础上加药物紫贝齿、全蝎等。中医治病,辨证度势,以正其效。继用药两月余,上症已基本消失,生活自理如常。上方进退调治,病呈小康之局。巩固疗效以善其后。按:《素问?至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝”,肝藏血主筋。脾主四肢、肌肉,且为气血生化之源。脑为元神之府,腰为肾之外府,故本病为脑髓及肝、脾、肾等脏腑受损,而引起筋脉肌肉失养或失控而发生的病证,这是本病的主要病位和基本病机所在。肾精充养,肝筋滋润,肌肉温煦,精血荣脑;肝主筋,筋系于肉,支配肌肉肢体的伸缩收持。“见肝之病,当先实脾”,脾之健运,化生之气血阴阳源源供养。

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