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关于胃药的合理服用时间

时间:2019-08-23 14:21:52

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关于胃药的合理服用时间

生活中工作压力大,饮食、作息不规律,高盐高脂等不良饮食习惯都可能导致胃病,所以我们应重视胃肠健康,对胃病应积极治疗。临床常用胃药的作用原理不同,最佳疗效时间也不同,所以选择正确的服药时间尤为重要。胃药与进食的时间关系,可分餐前、餐后、餐时(中)及餐间(两餐间隔时间的中点)共四点。除有特别注明外,餐前及餐后均为30min服药。

下面来了解一下临床常用胃药的分类及服药时间。

1.抗酸药

氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙等以及以其为主组成的复方制剂,空腹服药作用时间可维持20~30min,餐后1~2h服药疗效可延长至3h,故餐后1~1.5h及临睡前服用最佳

2.抑酸药

(1)H2受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,这些药物对胃黏膜多无明显的刺激性,吸收利用基本上受胃内容物的影响,一般规定在餐后服用,但在餐前或餐时服用也无妨。

(2)质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑,泮托拉唑及艾司奥美拉唑镁等,它们的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用疗效较好。

3.胃黏膜保护药

(1)蒙脱石散

①胃食管反流病、食管炎的患者应在进餐后服用;

②胃炎、结肠炎和肠易激综合征患者应在餐前服用;

③腹泻患者应在两餐中间服用。

(2)硫糖铝在餐前1h及睡前服。

(3)胶体铋制剂(果胶铋)在餐前及晚上临睡时服。

(4)替普瑞酮胶囊则在餐后服。

(5)铝碳酸镁咀嚼片餐后1~2小时,睡前或胃部不适时嚼服 。

4.促动力药

常用多潘立酮片、西沙必利或莫沙必利分散片,均在餐前服用,待进食时药效恰好到达高峰。

5.抗酸药

(1)复方消化酶胶囊在饭后服用。

(2)多酶片应整片吞服,切勿嚼碎,建议饭前服用。

(3)胰酶肠溶胶囊应餐前服。

6.根治幽门螺杆菌用药

常用方案:以质子泵抑制剂或果胶等胶体铋制剂加二种抗菌药物,后者常用克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑或替硝唑及呋喃唑酮(痢特灵),为降低费用,可用H2受体阻断剂替代质子泵抑制剂,但疗效亦有所降低。

克拉霉素以餐前空腹服用最佳,如有胃肠刺激现象出现,也要在餐后或餐时服用,因食物会稍延缓此药的吸收,但对总的生物利用度并无影响。

阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影响,于餐前、餐后、餐时服用均可。

甲硝唑、替硝唑、痢特灵则应在餐后服用以避免或减轻较易出现的胃肠刺激不良反应。

参考文献:

1.相关药品说明书

2. 黄国平. 服用胃药时间与疗效探讨[R].临床合理用药,,6(7):50-51

3. 师仲恒. 消化系统药何时服用最佳[J].医药信息,

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