人民网安徽频道讯 安徽铜陵狮子山区以科学发展观为指导,逐步建立与完善面向不同层次困难群众、各种制度相互衔接配套的广覆盖、零时限、全资助的城乡医疗救助体系,其中新型农村合作医疗自首次纳入区卫生民生工程予以实施,截至今年8月,已补偿6115人次,补偿金额1016.5万元,极大的缓解了农村居民“因病致贫”、“因病返贫”,实现城乡困难群众医疗工作规范化,推进了幸福狮子山区建设,取得了较好的成效。
拓展救助对象,实现医疗救助广覆盖
该区坚持城乡一体,实行救助政策“广覆盖”;拓宽范围,实行困难对象“广覆盖”;取消限制,实行救助病种“广覆盖”。对患有原医疗救助制度规定的13个病种之外的困难群众,该区今年新增规定,不分病种限制,按照个人年负担医疗费用总额不同,分3000、2000、1500、1000元四个标准实行分类救助,同时取消了城乡低保户、五保户及职工遗属中的孤老的救助起付线的的门槛,使患病群众从开始治疗就可享受医疗救助, 充分释放医疗救助机制的能量和活力。
完善服务内容,实现救助内容多样化
根据救助对象的不同医疗需求,开展医疗救助服务。坚持以住院救助为主,同时探索门诊救助。加大医前、医中救助力度,按照规定对不同的救助对象给予不同程度的救助。与此同时,作为全省32个基层医药卫生体制综合改革试点县区之一,该区对全区现有1所镇卫生院,村14所卫生室,5所非政府举办的社区卫生服务中心(待建2所)和6所社区卫生服务站进行了医药卫生体制综合改革,目前已完成了机构核定编制、岗位设置、人员竞聘上岗、签定聘用合同、分流安置、核算中心集中收付、药品集中招标采购配送等工作,药品零差率销售从今年元月起执行。极大地方便了群众求医问药。
简化救助程序,实现医疗救助零时限
对城乡困难群众医疗救助工作相关程序进行精简,改变以往由劳动社保部门审核医治费用的做法,由区民政部门根据医疗结算清单原件审核;对遇突发性大病患者,特事特办,及时审批。通过进一步简化救助程序,提高了大病医疗救助的及时性。此外,针对困难群众不同困境,开展医前、医中、医后、临时等多途径的救助方式。为使患有重大疾病的城乡低保对象、五保对象得到及时救助,该区改变传统的医后救助的方式,大力推行医前救助和医中救助,分别按照年最高救助限额的20%和 30%先行垫付救助资金,待医疗终结后再予结算。对患有重大疾病,花费巨额医疗费的困难家庭,虽经医疗救助但仍生活困难的,该区还给予临时救助、慈善等其他补充救助,解决了困难群众的后顾之忧。
做好制度衔接,实现医疗保障全资助
该区以城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗为依托,积极动员资助城乡困难居民参保参合,使城乡低保家庭成员和五保户等经济困难家庭人员,能够享有相关基本医疗保障待遇。对城乡低保对象、五保对象、重点优抚对象参加城镇居民医保、农村新型合作医疗予以部分资助。参合参保所需资金从年度城乡困难群众医疗救助资金中列支。其中城乡医疗救助所需资金扣除上级补助后,区与镇街办按5:5承担。