临床上如何预防药源性急性肾功能衰竭?如何预防能衰竭，药源性急性肾功能衰竭可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系过敏体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相
1临床上如何预防药源性急性肾功能衰竭
临床上如何预防药源性急性肾功能衰竭?如何预防能衰竭，药源性急性肾功能衰竭可十分严重，甚至危及生命，应以预防为首要原则。药源性急性肾功能衰竭一类与剂量无关，系过敏体质，另一种类型与药物剂量、疗程密切相关。其发生之前往往存在一些易感因素或者说某些人群中已存在某些潜在因素，若在此基础上再使用肾毒性药物或过量使用就易发生急性肾衰，因此临床上预防药源性急性肾衰可以从以下几方面着手：
①用药前应详细询问病史及药物过敏史，禁用曾经有过过敏征象的药物;
②严格掌握肾毒性药物的使用：对老年人、幼儿、糖尿病、高血压、高血凝及血容量不足的患者，使用药物应慎重，这些病人容易发生药源性急性肾衰。脱水病人用药前应补足液体。心功能不全和肝脏疾病的患者分别由于肾灌注问题及肝脏对药物的解毒能力下降，应考虑到药物的使用剂量;肾病患者应尽量避免使用非 甾体抗炎药;即使对于正常人群，当有需要用药如感冒时亦要严 格掌握肾毒性药物剂量与疗程;
③避免合用肾毒性药物：、如不宜头孢菌素与氨基糖甙类药物联合使用。氨基糖甙类药物尽量不与利尿剂合用;
④造影剂的肾毒性仅次于氨基糖甙类药物，其易感因素有：造影剂剂量过大或连续多次造影，年老，脱水，原有肾灌注不足或肾损害、
在线提示：临床上如何预防药源性急性肾功能衰竭?如何预防能衰竭，肿瘤化疗前应预先服用别嘌呤醇，以减少尿酸的形成排泄;糖尿病、高血压或多发性骨髓瘤等，因此上述疾病者应尽量不做造影检查，其次接受碘造影前需补充足量的液体。
2急性肾衰竭治疗的原则有哪些
急性肾衰竭治疗的原则有哪些、肾衰的治疗常识,早期预防性血液透析或腹膜透析，以减少急性肾衰竭感染、出血、昏迷等并发症的发生，但应掌握透析指征。
1、少尿期治疗
这个时期治疗重点是调节水、电解质和酸碱平衡，供给足够营养，限制蛋白质的摄人，补充高生物价的优质动物蛋白质;
2、多尿期治疗
这个时期的治疗重点仍是维持水、电解质酸碱平衡，控制氮质血症，尤其应注意失水和低钾血症。对不能起床的病人，更应注意肺部及尿路感染，严格选用肾毒性最小的抗生素。水和饮食的控制可逐渐放宽，病人可逐渐恢复正常的饮食。
3、积极治疗原发病
各种引起急性肾衰竭的原发病，如严重外伤、严重感染等，应进行积极有效地治疗，特别应处理好血容量不足、休克和清除坏死组织等。这也是急性肾衰竭的治疗措施。
健康网专家温馨提醒：急性肾衰竭治疗的原则有哪些、肾衰的治疗常识,恢复期，一般无需特殊处理，主要是根据病人的不同情况，加强调养和逐渐恢复活动量。还应定期随访肾功能，避免使用肾毒性药物等。
3慢性肾功能衰竭疾病怎么办
慢性肾功能衰竭疾病怎么办?肾功能衰常识，饮食治疗：限制蛋白，一般每天O.6g/kg的优质蛋白，井根据肾小球滤过串(GFR)适当调整。高热量摄人，、每日约125.5千卡仟克。如果GFR≤5ml/分，则每日蛋白摄人减至20g，须加上必需氨基酸疗法，一般用量为每日每千克0.1~0.2g/kg/日，分3次口服或一次缓慢静滴。
(1)治疗原发疾病和纠正可逆因素。
(2)心血管并发症的治疗：降压药的使用与一般高血压同，利尿剂中以速尿效果较好。尿毒症性心包炎，经积极透析后可望改善，心包填塞时做心包切开引流。心力衰竭的治疗与一般心衰相似，腹透疗效颇满意。
(3)纠正水、电解质和酸碱平衡失调：保持血清钙磷乘积在30--40之间，低钙血症时口服活性维生素D30.25ug/日，碳酸钙26进餐时服，限制磷的摄人。钠盐摄人随GFR下降而相应地减少，低钠血症和高钠血症时，限制水分或输入水分。高钾血症，6.5mmol/L，须紧急处理，方法同急性肾衰篇。代谢性酸中毒，二氧化碳结合力在13.5mmol/L以上时，口服碳酸氢钠1-6日，3次/日，低13.5mmol/L，应静脉补碱。
(4)药物的使用应避免肾毒性药物，根据药物代谢与排泄途径、肌酐清除率及透析对其影响等因素，决定药物剂量。
(5)贫血者补充铁剂、叶酸和重组人类红细胞生成素，血红蛋白少于60g/
L时予小量多次输血。神经肌肉症状可补充营养和活性维生素D3，皮肤症状可外用乳化油剂，口服抗组胺药，紫外线照射，控制磷的摄人。
(6)透析疗法和肾移植：透析疗法可代替肾的排泄功能，应用时依据血生化指标、个体差异，结合临床决定。肾移植可恢复肾功能，纠正尿毒症的许多代谢异常，当常规治疗无效时应考虑。
健康网提示您：慢性肾功能衰竭疾病怎么办?肾功能衰常识，阴阳两虚：腰酸腿软，极度乏力，畏寒肢冷，手足心热，口干欲饮，大便偏溏，小便黄赤，舌淡胖有齿痕，脉沉细。
