临床上，肾病综合征是一组给患者的身体带来巨大危害的疾病，这种疾病并不是单一的疾病，一般情况下，肾病综合征主要分为两种，一种是原发性的综合症，另外一种是继发性综合症。下面，我们具体了解一下两种肾病综合征
1临床上肾病综合征的两种常见诊断方法
临床上，肾病综合征是一组给患者的身体带来巨大危害的疾病，这种疾病并不是单一的疾病，一般情况下，肾病综合征主要分为两种，一种是原发性的综合症，另外一种是继发性综合症。下面，我们具体了解一下两种肾病综合征的诊断措施。
一、原发性肾病综合征
原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
(1)微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。
(2)膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。
(3)膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。
(4)系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。
(5)局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。
二、继发性肾病综合征
继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。
(1)系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害,如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高。
(2)糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者,糖尿病视网膜病变,往往和肾脏损害相平行。
(3)肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。
(4)紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。
上面四方面是对于肾病综合征的诊断措施的相关讲解，通过阅读相信大家对肾病综合症有了一定的认识。肾病综合症实际上并不可怕，一旦发现肾脏有微小的病变，可能就会导致疾病的严重，所以保持积极乐观的心态是很重要的。
2如何有效做好肾病综合征的鉴别和诊断
我们应该都清楚如果想让自己远离疾病的危害和困扰，大家首先就要正确的预防以及判断出自己患有疾病的类型，比如常见的肾病综合症，大家便需要注意这种疾病，下面我们一起了解一下肾病综合征的鉴别和诊断。
鉴别诊断
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群，而不是独立的疾病，其主要临床表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高血脂症，引起肾病综合征的原因很多，概括起来可分为两大类，即：原发性和继发性。
确诊原发性肾病综合征，首先必须与继发性肾病综合征相鉴别，临床常见的，须与本病鉴别的继发性肾病综合征主要有以下几种：
1.紫癜性肾炎 病人具备皮疹，紫癜，关节痛，腹痛及便血等特征表现，又有血尿，蛋白尿，水肿，高血压等肾炎的特点，若紫癜特征表现不典型，易误诊为原发性肾病综合征，本病早期往往伴血清IgA升高，肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变，免疫病理是IgA及C3为主要沉积物，故不难鉴别。
2.狼疮性肾炎多见于20～40岁女性，病人多有发热，皮疹及关节痛，血清抗核抗体，抗ds-DNA，抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征，免疫病理呈满堂亮。
3.糖尿病肾病 多发于糖尿病史以上的病人，可表现为肾病综合征，眼底检查有微血管改变，肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，典型损害为Kimmelstiel-Wilson结节形成，肾活检可明确诊断。
4.乙肝病毒相关肾炎 可表现为肾病综合征，病毒血清检查证实有病毒血症，肾脏免病理检查发现乙肝病毒抗原成分。
上面四点是专家对于肾病综合征的鉴别和诊断相关讲解，了解肾病综合症的鉴别诊断知识，有助于大家及时做好预防，尽管上面的讲解看起来有些繁琐，但如果大家认真重视的话，还是可以有效避免这种疾病的。
3肾病综合征诊断要注意眼部的变化
很多朋友都疑惑，肾病综合征与眼睛有什么关系，患过肾病综合征的朋友应该很清楚，肾病综合征在诊断的过程中要检查眼睛，眼睛不仅是我们观察外界的窗口，也是反映肾病综合征的衡量手段。下面是专家对于肾病综合征的诊断标准的介绍。
我们可以通过眼睛的变化及时发现肾病综合征的病情，这对诊断患者的实际发病情况特别重要。检查眼底可发现：视神经乳头充血甚至水肿，视网膜水肿，视网膜近黄斑部位呈放射状条纹，严重者可继发视网膜脱离。视网膜浅层或深层出血，棉絮状渗出物，顽固而有光泽的白色斑点，这种斑点常出现在视网膜深层、视乳头附近，这种白斑是肾病综合征的特征表现。另外，肾病综合征患者还有黄斑区星芒状白点，视网膜动脉硬化等。
通常情况下，患有肾病综合征的人都是三十岁以下的年轻人，在眼睛产生不适症以后很少有人想到会是肾病综合征造成的。临床上，肾病综合征患者的肾脏病变以增生和变性为主，发生小动脉硬化和闭塞性末梢动脉炎。因此患者除了有肾病综合征的全身表现外，还有典型的由于血管痉挛和硬化所致的视网膜变化。其眼部表现主要是：视力不同程度的下降，眼睑显著水肿，晨起明显。
眼睛的作用，通过以上健康网专家对于肾病综合征的诊断标准的介绍，相信大家有了初步的了解和认识了，另外，专家提醒我们肾病综合征疾病症状比较隐蔽，大家要时刻关注身体的变化，谨防错过最佳的治疗时期。
