中医如何诊断肛瘘效果比较好?许多人在患上了肛瘘疾病之后，在治疗前若是不能明确诊断的话，是很容易有误诊误治的情况出现。因此，人们在患上疾病治疗前，先进行明确的检查是非常必要的。下面就由的专家就肛
1中医如何诊断肛瘘效果比较好
中医如何诊断肛瘘效果比较好?许多人在患上了肛瘘疾病之后，在治疗前若是不能明确诊断的话，是很容易有误诊误治的情况出现。因此，人们在患上疾病治疗前，先进行明确的检查是非常必要的。下面就由的专家就肛瘘诊断的相关问题做下解答。
中医如何诊断肛瘘?
1.症状
(1)流脓：局部间歇性或持续性流脓，久不收口。一般初形成的肛瘘流脓较多，有粪臭味，色黄而稠;久之，则脓水稀少，或时有时无，呈间歇性流脓;若过于疲劳，则脓水增多，有时可有粪便流出;若脓液已少而突然又增多，兼有肛门部疼痛者，常表示有急性感染或有新的支管形成。
(2)疼痛：当瘘管通畅时，一般不觉疼痛，而仅有局部坠胀感。若外口自行闭合，脓液积聚，可出现局部疼痛，或有寒热;若溃破后脓水流出，症状可迅速减轻或消失。但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便时疼痛加剧。
(3)瘙痒：由于脓液不断刺激肛门周围皮肤而引起瘙痒，有时可伴发肛门湿疹。
2.体征
(1)肛门视诊可见外口，外口凸起较小者多为化脓性;外口较大，凹陷，周围皮肤暗紫，皮下有穿凿性者，应考虑复杂性或结核性肛瘘。低位肛瘘可在肛周皮下触及硬条索，高位或结核性者一般不易触及。以探针探查，常可找到内口。
(2)直肠指诊：在内口处有轻度压痛，少数可扪到硬结。
(3)探针检查：只在治疗中应用，一般不能作为诊断用，防止穿破瘘管壁，造成假道。
(4)X线造影：自外口注入30%～40%碘油，照相可见瘘管分布，多用于高位肛瘘及蹄铁形肛瘘。
(5)B超检查：通过B超检查可发现是否有脓肿形成，有无瘘管甚至瘘管的走行方向。
中医如何诊断肛瘘效果比较好?相信大家在看了的专家解答之后，大家对于肛瘘诊断的问题都明确了吧。专家提醒大家：对于肛瘘疾病，人们在确诊后的第一时间必须要及时的治疗，这样才能帮助大家更好的把握治疗时机，让大家更快的康复。
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2掌握肛瘘正确的检查方法非常重要
肛瘘的诊断方法有哪些?专家介绍，肛瘘的诊断不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。专家提醒掌握肛瘘正确的检查方法非常重要。
肛瘘及其症状
肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
肛瘘的主要症状是瘘外口常有少量脓性、血性、粘液性分泌物流出，流出的分泌物刺激周围皮肤，使肛门部潮湿、骚痒不适，有时形成湿疹。如急性发作，或外口愈合时，瘘管中常有脓肿形成，可伴有发热、痛疼等症状。如不及时治疗，上述症状常反复发作，经久不愈。但是却又很多患者误解。
肛瘘诊断的4种方法
1、美蓝标记
将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显著处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。
2、肛窦钩检查
以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。
3、探针检查
用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。
4、其他
如X线检查、肛管压力测定等检查方法，较少用，有条件者也可采用。
掌握肛瘘正确的检查方法非常重要，专家提醒，肛门周围及骶尾部也有许多瘘管，易被误诊为肛瘘，应加以鉴别。
3肛瘘确诊应该精确到部位
肛瘘确诊时要正确判断肛瘘在内口的位置及数量，这样更有利于治疗肛瘘。因内口是肛瘘的原发病灶，必须准确定位肛瘘在内口部位和弄清其数量，如检查不清或定位错误，必然会导致治疗肛瘘失败，所以肛瘘确诊应该精确到部位。
1、病理检查和细菌培养：可帮助诊断和指导治疗。
2、从病史上判断内口的位置：如有多个外口，首先应了解到哪一个外口是先发生的。往往从第一个外口用探针探查，可以通过主管而找到内口。
3、碘油造影：从肛窦外口注入30%～40%碘油或12.5%碘化钠溶液，然后摄片。可见瘘管深浅分支与邻近器官的关系。此法多用于高位复杂性肛瘘，一般肛瘘不作为常规检查。
4、肛门镜检查：用双叶肛门镜张开肛门，可见内口所在肛窦红肿、发炎、变深，用钩状探针轻轻探查，不难找到内口。
5、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位：
经过肛门中部画一横线，如外口在横线之上，离肛门不超过5cm，其内口在肛门齿线上与外口相互对应;如外口距离肛门超过5cm或外口在此线之后，这些瘘管多数是向后弯曲的，内口常在肛管后中线上。
6、探针检查：
主要探明瘘管走行方向、深浅和内口的位置。探查直瘘时，将探针从外口伸入，食指深入肛管，指尖按在可疑内口处，探针从内口探出。若弯曲瘘管或复杂的瘘管行径弯曲，探针不易探过，可用银制细软探针探查。探查不可用力太猛，以免造成假瘘道和假内口。
7、染色检查：
本法寻找内口准确，临床上有重要价值。具体方法是：先将盐水纱条放入直肠，再用双氧水加龙胆紫液，或用亚甲蓝溶液，从瘘管外口注入，观察内口有无染色液流出，跟据纱布染色的位置，即可判断内口位置。如纱布条无染色，也不能肯定无内口。管道弯曲，受括约肌收缩影响。被脓液阻塞，或内口暂时闭合，使染色溶液不能通过内口，无法染色于纱布。手术时应加以注意。
8、通过触诊可以帮助了解内口的位置：
肛门周围脓肿破溃或切开排脓后，大约经过2～3个月形成瘘管管壁。如果瘘管位于表浅部位，通过触诊可以触到条索走行，顺着向肛门走行的条索，可以发现内口的部位。
肛瘘确诊应该精确到部位，如果在肛门外触诊没有触到条索，常常说明瘘管管道较深，可通过肛门内指诊，在肛管直肠环的部位可以触到病变的较大瘢痕或条索状瘢痕，在瘢痕部位的隐窝处。常为内口部位。
