行为训练是治疗早泄的重要方法,需要夫妻双方密切配合。许多医生认为夫妻双方共同参与早泄的治疗是非常重要的。妻子的理解与配合,不但能够减轻患者的精神压力,缓解由于早泄而造成的焦虑和抑郁,从而使患者在性爱过
1夫妻共同参与早泄治疗有利有弊
行为训练是治疗早泄的重要方法,需要夫妻双方密切配合。许多医生认为夫妻双方共同参与早泄的治疗是非常重要的。妻子的理解与配合,不但能够减轻患者的精神压力,缓解由于早泄而造成的焦虑和抑郁,从而使患者在性爱过程中保持一种轻松的状态,而且通过训练,还会使双方性爱过程逐渐变得更加默契。
然而夫妻共同参与对早泄的治疗也存在着不利的一面,其中最主要的影响就是,由于过于依赖于女方的配合,使患者很难自行掌握控制射精的方法,因此也难以难获得足够的自信心。控制射精的方法是因人而异的,每一个人都能够在性生活中逐渐摸索出适合自己的控制射精的方法。然而传统的行为训练(如性感集中训练),要求在男性感觉到性刺激强烈,快要射精时,立刻停止抽动,如此反复训练。这个过程不但耗时较长,而且对女方的要求很高,使得女方难以长期坚持下去,从而导致了治疗的失败。调查显示:女方不能长期密切配合,也是导致远期疗效降低的最主要原因。
总之,在早泄的治疗上,女方的理解与配合固然重要,而最关键的问题还在于患者能否掌握控制射精的方法。一旦能够不依赖女方配合而掌握控制射精的方法,患者的自信心会显着提高,就能够以一种更为轻松的心态来面对性爱、享受性爱。
2早泄的治疗
1.淡化动机,性动机太强容易导致早泄,淡化一下,以平常心来对待;
2.降低刺激强度,由于生殖器对性刺激过于敏感也可以导致早泄,戴双层避孕套
3.增强意念控制,增强自信心
4.间歇法,刺激阴茎快要射精时,然后停止刺激,兴奋减退再刺激,停停动动,反复刺激
5.挤捏法,采用挤捏阻止射精效果好,一般经过15--30天可以使早泄病人恢复正常。
6.系统脱敏法 该法主要目的是消除性生活的紧张与焦虑,克服不良的性行为模式
第一步:建立性焦虑等级
比如说悄悄话、不脱衣服拥抱、不脱衣抚摸、脱上衣拥抱、抚摸。
第二步:逐步放松,实际脱敏
从最轻的焦虑等级开始,努力体验性快乐。
有射精冲动,停止亲昵行为。
7.家庭作业疗法
作业一 相互触摸性敏感区
作业二 建立女性器官的兴奋感
作业三 激发阴茎的感受
作业四 延长阴茎兴奋时间
作业五 性器官接受时的感受
作业六 阴茎进入阴道后对阴蒂刺激的感受
作业七 性器官摩擦时的性兴奋感受
3阴茎背神经远端选择性切断术治疗原发性早泄
早泄是仅次于勃起功能障碍(ED)的常见男性性功能障碍,约1/3~1/2已婚男子在不同程度上存在早泄。早泄的定义目前尚有争议,通常以男性的射精潜伏期(阴茎插入阴道至射精的时间)长短或女性在***中到达性高潮的频度来评价。男性在***时失去控制射精的能力,阴茎插入阴道之前或刚插入即射精;或女性在***中到达性高潮的频度不足于50%时可定义为早泄。临床上早泄可分为原发性早泄和继发性早泄,原发性早泄是指自首次性生活开始即有早泄;而继发性早泄是指过去曾有过一段时间正常射精功能,以后逐渐出现早泄,常继发于勃起功能障碍或生殖道感染等疾病。
近来的研究表明,早泄除了心理因素外,患者阴茎头的感觉比正常人灵敏、感觉神经兴奋性比正常人增高,射精潜伏期与射精反射弧较短,在***时容易诱发过早射精。原发性早泄的入选标准:1、首次性生活开始以来,性生活时间一般少于2分钟2、阴道内连续抽动次数一般少于20次3、性伴侣的满意度低于50%4、通过控制射精训练后,仍无法控制射精。阴茎背神经远端选择性切断术就是切断多余的阴茎背神经保留3支阴茎背神经,降低了阴茎头的敏感程度,提高射精反射的阈值,延长了射精潜伏期,从而提高了性生活的质量。
本手术的适应人群是:1、年龄一般小于45岁2、性生活时阴茎勃起角度持续大于90度3、阴茎头敏感性高4、除外心理素质不佳5、自愿放弃药物治疗者。
4早泄到底该怎么办?
记得在网络上曾流传一个关于微波炉的广告,故事一开始是一对男女享受鱼水之欢的镜头,当男方完事之后即刻转头呼呼大睡,却见女方从容不迫地起床走到房间内不远处的微波炉,此时微波炉的倒记数定时器正好停止,女方习惯性地打开微波炉,拿出一片刚刚好的热面包。这则广告或许过于渲染夸张,但是它也传递了两个发人深思的性生活话题:
1、大部分男性所忌讳面对的早泄问题
2、女性对男性早泄的无奈和逃避心态
早泄也属于男性性功能障碍的一种,流行病学调查显示,早泄是最常见的男性性功能障碍。75%的男性一生中出现过早泄。美国健康与社会生活中心调查的数据显示,18~59岁美国男性中有21%的发病率,可见有很多男性遭受此病的困扰。其它的报告则从5-30%都有提出过,如此大的差异,可能也跟各个研究对早泄的定义有所不同所致。
一、早泄的定义
对于早泄,很难给出一个恰如其分的定义,它只是一个相对的医学概念,并与性伴侣或配偶的性高潮潜伏期密切相关。到目前为止能够被广泛接受的早泄定义尚待确定。 美国泌尿外科学会于发表的有关早泄的指南中将早泄定义为:在排除性伴侣性功能障碍的前提下,不论是在阴茎进入阴道之前或是进入阴道后不久,在希望射精前就已经射精,而造成自己或性伴侣或双方的失落感,便可定义为早泄。
二、早泄的分类
①、原发性早泄(Primary premature ejaculation, PPE):即从第一次性体验开始,就持续有早泄的情形,球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。原发性早泄主要是阴茎神经敏感性过高以及焦虑等心理因素所致。这类病人常有一些特点,包括害怕失败、自我克制性冲动、角色取代(由性生活的参与者变成观察者)、性行为频率减少等,伴侣关系破裂更会加重早泄的情形,但是所有病人均找不到器质性病变。
②、继发性早泄(Secondary premature ejaculation, SPE):是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正5模球海绵体反射的延迟时间较长。这一类病人一般年纪较大,而且常常合并勃起功能障碍或较难达到性高潮,会较早寻求治疗。
三、早泄的病因
1、精神因素(占50%左右)
这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面。
要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环。
2、器质性病变(占10%左右)
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。
3、包皮过长(占40%左右)
男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄,据医学家跟踪调查发现,早泄患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感,可以尝试接触罕穆尔成分,轻微麻醉作用使房事时间延长,阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加,逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用,就和手上长茧的道理差不多。
早泄的治疗方法有心理疗法和手术疗法以及综合疗法。目前国际上认为阴茎背神经阻断术,它是针对于仅由龟头神经过于敏感引起的顽固性早泄而采取的治疗方法。阴茎感觉通路起始于阴茎皮肤、阴茎头、尿道及阴茎海绵体内的感觉器,发出神经纤维融合形成阴茎背神经束,加入其他神经纤维成为阴部内神经,而后经骶神经的背根上升到脊髓,感受器激活后,通过阴茎背神经、阴部神经、脊髓、脊髓丘脑束,将痛、温、触觉信息传递至下丘脑和皮质层进行感知。接触性刺激,阴茎皮肤和阴茎头的神经冲动通过阴茎背神经传入,始动和维持反射性阴茎勃起。
5早泄民间偏方
早泄是指***时间极短即行排精,甚至***前即泄,以致不能进行正常***的一种疾病。祖国医学认为,本病以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,
临床常用的较为有效的偏方、验方主要如下。
方一
龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。
方二
生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克,沙苑蒺藜克,龙骨、牡蛎各克。水煎服,日剂,分次服。
本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。
方三
附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方益肾固精,适用于肾气不因所致的早泄。
方四
人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。