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顺产之会阴侧切术

时间:2023-01-20 20:41:46

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顺产之会阴侧切术

阴道的环境在正常情况下,有许多种细菌在其中生长,并维持平衡。而自然生产时阴道及会阴部位不可避免会有或大或小的裂伤,造成阴道的细菌常污染到会阴伤口,所以理论上会阴伤口感染的机率应该很高。但是临

1产后会阴伤口感染发生的原因

阴道的环境在正常情况下,有许多种细菌在其中生长,并维持平衡。而自然生产时阴道及会阴部位不可避免会有或大或小的裂伤,造成阴道的细菌常污染到会阴伤口,所以理论上会阴伤口感染的机率应该很高。但是临床经验却发现自然生产后,会阴伤口发生感染的机率却很低。分析其原因,最主要是因为会阴的血液供应很好,使得伤口愈合较快,而且血液中的抗体也可以杀死细菌,因此不常发生感染。

自然生产后发生会阴伤口感染,最常见的原因是四度裂伤,即会阴伤口较大,裂到肛门及直肠黏膜。因为肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌,而四度裂伤时,这些细菌污染到会阴伤口,因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。

四度裂伤一般发生在会阴伤口直切的机率较高,所以若产妇阴道与肛门距离较短或胎儿较大,可考虑会阴伤口斜切以避免四度裂伤。止血不完全或凝血功能不良所造成的会阴血肿,是其次常见会阴伤口感染的原因,因为细菌容易在血肿处生长繁殖。其它可能导致会阴伤口感染的原因,包括对缝线过敏、抽烟及人类乳突状病毒感染等。

2分娩时切会阴影响性生活吗

有许多快要分娩的孕妇,听人说生孩子要切会阴,常会提心吊胆,忐忑不安,生怕会阴切开影响日后过性生活。其实,不必有此顾虑。

会阴,指的是从阴道口到肛门之间约2厘米左右的软组织结构。第一次分娩的初产妇,其阴道口相对较紧,加上如今孕妇吃得好,胎儿在母体内长得个头较大,给自然分娩造成一定困难,影响胎儿的顺利娩出。为了让小宝宝安全顺利出生,就需要作会阴切开术,以扩大娩出通道。如果不做会阴切开,不仅保护不了会阴,反而容易造成阴道撕裂伤。这样既增加了产妇本人的痛苦,又使产程延长,危及胎儿。应放心的是,在对产妇做会阴切开术时,都要进行局部麻醉,基本上不会感到切开时的疼痛,这比在分娩中发生的会阴撕裂伤引起的痛苦要小得多。孩子出生后,医生会及时缝合切口,然后天天给予冲洗,愈合快,恢复好,4天即可拆线。至于说会阴切开对日后性生活有无影响?对于这个问题也请放心。产妇在做会阴切开术后,在一周内可完全愈合,坐完月子后,就恢复正常了。

3什么是会阴裂伤

会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当,偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。在城市的大医院中也偶有发生。

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4会阴裂伤程度分级

妇产科常说的会阴是指阴道口到肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉和筋膜。妊娠后,会阴组织变软,伸展性大。但是如果分娩时不注意保护;或宫缩过强、产妇用力过猛造成胎儿娩出过快,可使未来得及充分扩张的会阴发生裂伤;

按会阴裂伤的程度可分为三度:

(1)I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。

(2)Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。

(3)Ⅲ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。

其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;Ⅲ度裂伤,有时伴直肠前壁破裂,如不能及时正确缝补,将会导致会阴陈旧性裂伤,甚至大便失禁。

5顺产之会阴侧切术

生孩子不管是顺产还是剖腹产,都得挨一刀,许多准妈妈一想到顺产时要在私处切一刀,心里非常担忧,不知道切的时候有多疼,这个切口在月子里多久能恢复,会阴处的完整性和以后的性生活会受到多大影响?让我们一起来了解一下关于顺产时的会阴切侧的一些知识,会帮你解除一些担忧。

关于会阴侧切术

会阴:阴唇和肛门之间的部位是会阴。通常只有2-3cm长,但生产时可以拉伸至约10cm长。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙将会阴拉伸来帮助生产。初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。

会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术,医()学称呼为会阴切开术。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切(为叙述方便,以下统称为侧切)。

为什么要会阴侧切?

为了宝宝尽快降生,以免胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行等可能出现的情况,是保护胎儿出现危险的手段。

防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。

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