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肾盂肾炎疾病有哪些常见的症状表现

时间:2019-04-16 01:47:19

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肾盂肾炎疾病有哪些常见的症状表现

部分人对于自己所患疾病有讳疾忌医的倾向,不愿意去正规医院介绍检查,这样来谈诊断出像肾盂肾炎这样的疾病几乎是不可能的。对于肾盂肾炎,需得进行全面的检查方可查明疾病,那么,如何才能够准确无误地进行肾盂肾炎

1如何才能够准确诊断肾盂肾炎

部分人对于自己所患疾病有讳疾忌医的倾向,不愿意去正规医院介绍检查,这样来谈诊断出像肾盂肾炎这样的疾病几乎是不可能的。对于肾盂肾炎,需得进行全面的检查方可查明疾病,那么,如何才能够准确无误地进行肾盂肾炎的诊断?

肾盂肾炎全面的检查包括:

1.病史

急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2.临床表现

有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3.辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

以上是健康网专家对于如何才能够准确无误地做出肾盂肾炎的诊断这个问题的回答。可以看出,完整的诊断出肾盂肾炎的过程应该包括望闻问切患者病症、并进行相关的辅助检查,以进一步确定患者病情并开展针对性的治疗方案。希望大众朋友在日常生活中切莫讳疾忌医。

2肾盂肾炎疾病有哪些常见的症状表现

肾盂肾炎可谓是比较罕见的肾脏疾病,这种肾炎疾病给患者造成的伤害不言而喻的,肾盂肾炎疾病如果治疗不当或者不科学,可能造成比较大的伤害,在我们的日常生活中肾盂肾炎发病原因与我们平时的生活密不可分,下面健康网专家给大家介绍一下肾盂肾炎的病症表现。

肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,是一种顽固性疾病。

肾盂肾炎所有发病中最为常见的情况是尿路感染,女性因为其尿路较短导致了发病率远高于男性。尿路感染时,细菌通过上行造成肾盂粘膜感染,继而造成肾实质受到侵犯。

如果细菌通过血流到达肾脏的肾皮质,在肾皮质形成囊肿,后扩散及肾乳头及肾盂。所以血液感染也是肾盂肾炎的原因之一。

上行感染:是最常见的途径,当机体抵抗力下降、尿道粘膜有轻微损伤后,细菌易侵袭膀胱和肾脏造成感染。

一旦由于人体外伤或者其它脏器出现感染,导致细菌直接入侵肾脏引发炎症。那么,细菌直接侵入,也会导致肾盂肾炎。

细菌还能够通过淋巴道进行肾脏,感染肾盂。淋巴道感染也会导致肾盂肾炎,致病菌以大肠杆菌为最多,其次为副大肠杆菌,变形杆菌,粪链球菌等。

有哪些常见的肾盂肾炎的病症表现,上面是健康网专家给大家做的相关介绍,希望对大家有所帮助,作为比较常见的肾盂肾炎疾病,让患者的身体受到非常大的危害,让我们的日常生活也造成严重伤害,希望大家认真对待。

3通过无创伤性感染的定位检查确诊肾盂肾炎

无创伤性感染的定位检查是一种针对肾盂肾炎这种疾病的一套检查。其中包括五项检查项目,他们分别是尿浓缩能力检查,测定尿酶尿,测定C反应蛋白,和直接定位法。这些检查方法在治疗上各有其诊断标准,下面是健康网专家对肾盂肾炎的诊断方法之无创伤性感染的定位检查的介绍。

肾盂肾炎无创伤性感染的定位检查:

1.尿浓缩能力 理论上急慢性肾盂肾常伴肾小管浓缩功能的障碍。

2.尿酶的测定 有报道肾盂肾炎者约有25%的患者尿中乳酸脱氢酶(LDH)高于下尿路感染者。肾盂肾炎时尿中的N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶高于下尿路感染者,因此酶存在于肾小管的上皮细胞内,迄今能作为泌尿道感染的定位诊断的尿酶仍在研究中。

3.尿C反应蛋白测定文献报道血清C反应蛋白在影响到肾实质的上尿路感染时间显增高,病程中隔日随C反应蛋白(CRP)水平有助于估计疗效,即CRP一目了然示有效,上升示无效。急性膀胱炎时CRP并不升高。但其他感染性疾病时CRP也可能升高,以及假阳性的存在影响了该试验的定位意义。

4.尿抗体包裹细菌分析 用免疫荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体,可和荧光标记的抗体IgG结合呈阳性反应来自膀胱的细菌不被特异性的抗体所包裹,故近年来尿液抗体包裹性细菌(ACB)分析较广泛地用于上下尿路感染的定位诊断。其准确性约83%。但某些前列腺炎、膀胱炎及大量蛋白尿可出现假阳性。

另外尿β2微球蛋白测定也有助于鉴别上、下尿路感染,上尿路感染易影响肾小管对分子蛋白质的再吸收,尿β2微球蛋白升高,而下尿路感染尿β2微球蛋白不会升高。

5.直接定位法 直接法中,Stamey的输尿管导管法准确性较高,但必须通过膀胱镜检查或用Skinny针经皮穿刺肾盂取尿,故为创伤性检查法而不常用,Fairley的膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大于90%,且简便易行,临床常用。具体方法为从导管中注入0.2%新霉素溶液40ml使膀胱灭菌,再以盐水冲洗,然后收集流入膀胱内的尿液作培养,每10分钟取尿标本一次,连续3次。如为膀胱炎,经上法灭菌后细菌培养应为阴性;如为肾盂肾炎,则仍为阳性,且菌落数递次上升。

以上是健康网专家对于肾盂肾炎的诊断方法之无创伤性感染的定位检查的介绍。为了确诊肾盂肾炎,患者要进行尿浓缩能力检查,测定尿酶尿和C反应蛋白,或者采纳直接定位法。这五种方法综合在一起,被专家称之为诊断肾盂肾炎的无创伤性感染的定位检查。

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