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急性肾盂肾炎要怎样检查

时间:2023-12-06 19:15:15

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急性肾盂肾炎要怎样检查

肾盂肾炎的临床分类和临床表现、肾盂肾炎临床表现、尿路系统症状最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。体格检查有上输尿管(腹直肌外缘

1肾盂肾炎的临床分类和临床表现

肾盂肾炎的临床分类和临床表现、肾盂肾炎临床表现、尿路系统症状最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。体格检查有上输尿管(腹直肌外缘平脐处)或肋腰点(腰大肌外缘与第十二肋骨交叉处)压痛,肾区叩击痛。一般表现全身表现起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。

轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

1)急性肾盂肾炎的临床表现

(1)感染性中毒症状:畏寒或寒战、高热、伴头痛、乏力、食欲不振、恶心及呕吐等;

(2)腰痛:肾区压痛、叩击痛,尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛。

2)慢性肾盂肾炎的临床表现 一般是指尿路感染病史超过一年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形,或经治疗后仍有肾小管功能减退者。

(1)隐匿型:无明显症状和体征。有些慢性肾盂肾炎患者(此种情况多见于女必),其临床表现呈隐匿型,仅有低热、头昏、疲乏无力等全身症 状,而腰痛、尿改变常不显著,仅有菌尿和脓尿;而且尿培养细菌有时需反复2-3次才能获得阳性结果。

(2)泌尿道感染型:较轻的急性肾盂肾炎表现与较重急性发作的表现(与急性肾盂肾炎表现相同)交替出现,肾功能损害较轻;当炎症广泛损害肾实质时,可因肾缺血而出现高血压,也可因肾实质严重破坏而发展到尿毒症。

群众口碑好专家提示:肾盂肾炎的临床分类和临床表现、肾盂肾炎临床表现、肾内感染型:膀胱刺激征不明显,出现与普通型慢性肾炎相类似的临床表现,但尿菌检查阳性、尿中有脓细胞、X线尿路造影发现泌尿道变形、缩窄、肾外形凸凹不平有别于普通型慢性肾炎。

2肾盂肾炎的早期症状是什么

肾盂肾炎的早期症状是什么?肾盂肾炎早期症状、专家介绍急性肾盂肾炎疾病起病原因,多突然畏寒或寒战,随之高热,身体有头痛、头晕、腰痛、恶心呕吐,乏力等全身感染症状。上行性感染在发热前可出现尿频、尿急、尿痛等一系列膀胱刺激症状。腰痛较为常见,肾区可有叩击痛,检验可有白细胞增高和红细胞沉降增快,尿改变以脓尿、菌尿为主。

慢性肾盂肾炎多数由急性肾盂肾炎,未能及时治疗转变而来,一般病程超过6个月以上者为慢性。其症状表现复杂,轻重不一,有时常无明显症状,仅有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白;有的仅表现有疲乏感,不规则发热,腰酸等;有的可有长期反复发作尿路感染病史,发作时有急性尿路感染症状。慢性肾盂肾炎病程可持续数年或数十年之久,最终可逐渐产生肾功能衰竭,主要表现乏力、消瘦、厌食、恶心等,可有高血压、贫血和尿素氮,血肌酐升高等肾功能不全的见症,最终成为尿毒症,预后多不良。

慢性肾脏病是一种由各种病因如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、慢性肾盂肾炎等导致肾脏损害,从而出现全身多个器官受累的综合病征。早期症状表现为胃口不好,不想吃东西,甚至恶心、呕吐;部分患者出现注意力不集中、记忆力下降、容易疲劳;很多患者也会伴随血压升高;另外还可伴随贫血、骨质疏松、性功能减退、月经失调等。

虽然,慢性肾脏病并不罕见,但是由于肾脏病早期症状常常不明显,需要尿液检查才能发现,因此容易被人们所忽视,等到首次到医院就诊时往往发现病情已经到了晚期,错过了治疗的最佳时机。最终造成肾脏衰竭(尿毒症),只能依靠透析或肾移植来维持生命,甚至有不少年轻患者因合并心脑血管疾病等并发症过早地去世。

群众口碑好专家提示:肾盂肾炎的早期症状是什么?肾盂肾炎早期症状、需要指出的是,慢性肾脏疾病还会增加患者罹患其他疾病的风险。比如,肾脏疾病患者的心血管病变发生率要比正常人群高数十倍,此外,它还可以引起水肿、贫血、肾性骨病、营养不良、性功能下降等。由于缺乏基本的判别知识,这些现象也常被许多患者所忽视。

3急性肾盂肾炎要怎样检查

急性肾盂肾炎要怎样检查?肾盂肾炎的常识、所谓急性肾盂肾炎,是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。

急性肾盂肾炎要怎样检查?

(1)实验室检查:

血液中白细胞总数和分叶核粒细胞升高,血沉较快。尿液中有少量蛋白,若干tulaoshi红细胞,大量脓细胞,偶见颗粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病细菌,细菌培养阳性。为了临床选用合适的抗菌药物,同时需作抗生素敏感试验和菌落计数。当病人有脓毒性症状时,需做血液细菌培养;

(2)X线检查:

腹部平片在急性肾盂肾炎时,因肾周围脓肿,而肾外形不清,但有时可明确肾盂内有无可疑的尿路结石阴影。

(3)CT扫描:

急性肾盂肾炎病人行肾区CT平扫和增强扫描,大多数显示除患侧肾外形肿大外,可见楔形强化降低区,从集合系统向肾包膜放散;

(4)B型超声检查:

显示肾皮质髓质界限不清,并有比正常回声偏低的区域。

群众口碑好专家提示:急性肾盂肾炎要怎样检查?肾盂肾炎的常识、静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱。有时可见输尿管上段和肾盂轻度扩张,这并非由于梗阻,而是细菌内毒素麻痹了集合系统的缘故。在急性肾脏感染期间忌施上行性尿路造影,以免炎症扩散。

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