健康的身体是每个人都期望的,但是由于种种原因,有很多疾病不时的光顾我们的身体。类风湿性关节炎就是其中一种。它具有很高的危害性,许多患者都是深受其害。那么面对这种现象我们要怎么办呢?ra基本病
1面对类风湿疾病的袭击 我们应该如何应对
健康的身体是每个人都期望的,但是由于种种原因,有很多疾病不时的光顾我们的身体。类风湿性关节炎就是其中一种。它具有很高的危害性,许多患者都是深受其害。那么面对这种现象我们要怎么办呢?
ra基本病理改变为滑膜关节炎,类风湿结节和类风湿血管炎。
滑膜关节炎是ra最重要的病变。疾病早期,滑膜充血水肿;间质中有单核细胞、多形核细胞及淋巴细胞浸润,浆细胞较少;有时可见小区浅表糜烂及坏死,上覆纤维素样沉积物。经3-6月,渐渐转变成ra典型的慢性滑膜炎,滑膜增生呈绒毛状突入滑膜腔;滑膜细胞大量增生,局灶性或节段性小血管炎,小静脉扩张,毛细血管阻塞或血栓形成,血管周围出血;免疫活性细胞大量增殖浸润,侵入的单个核细胞集聚在一起形成淋巴样滤泡,少数发展成生发中心;在小血管周围的滤泡内、浆细胞、巨噬细胞及淋巴细胞共同形成结节状血管翳(pannus)。在血管翳内有丰富的cd 细胞(辅助性t细胞)。cd 细胞与滑膜巨噬细胞及树突状细胞紧密接触,接受它们递呈的抗原刺激。cd 细胞数量相对较少。生发中心的浆细胞有合成免疫球蛋白和rf的能力。血管翳持续增长扩张,覆盖于关节软骨面,阻断软骨与滑液的接触,影响其营养摄取。血管翳中免疫活性细胞释放出许多炎性介质及蛋白水解酶、胶原酶等,对关节软骨、软骨下骨、韧带、肌腱等组织进行侵蚀,引致关节软骨破坏、软骨下骨溶解、关节囊破坏松弛、关节错位、关节融合,以致骨化,使关节功能完全丧失。
类风湿结节型
类风湿结节是重要的关节外病变之一,结节中心部是纤维素样坏死组织和含有igg免疫复合物的无结构物质,周围是呈栅状排列的成纤维细胞,外周浸润着单核细胞、淋巴细胞及浆细胞,形成典型的纤维肉芽组织。类风湿结节多见于经常受压或磨擦部位的皮下、肌腱或骨膜上,亦可见于肺、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层。
类风湿血管炎
类风湿血管炎可表现为多种形式,台皮肤血管炎、小静脉炎、白细胞碎裂性血管炎(neulocytoclastic change)、末端动脉内膜增生和纤维化。表现为皮肤溃疡、指(趾)动脉缺血或血栓病变或雷诺现象,指(趾)坏疽以及急性小动脉炎,如肺小动脉炎、神经鞘内小动脉炎、心肌、骨骼肌小动脉炎等;甚至出现广泛而严重的坏死性动脉炎,与结节性动脉炎难以鉴别。
类风湿结节与类风湿血管炎是ra关节外主要病理改变,可出现在全身各组织与器官,引致复杂的临床表现,是病情严重的指征。常见于rf阳性,低补体血症及高免疫球蛋白血症患者。
上文我们已经向大家介绍了面对类风湿性关节炎应该怎么办的问题,还是希望大家能够做到积极的预防吧。大家日常生活中要养成良好的习惯。爱惜自己的身体,为自己的健康状况负责。
2类风湿性关节炎发病机制你弄明白了吗
你知道类风湿性关节炎的发病机制吗?类风湿性关节炎是一种十分难治疗的病,它的发病率其他骨科疾病。很多人面对它都苦不堪言。它的感染途径居多,我们是防不胜防。它给患者的生活带来很多的影响。那么,类风湿性关节炎的发病机制,你知道吗?
尚未完全明确,认为ra是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有hla-dr4和dw4型抗原者,对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性,当侵袭机体时,改变了hla的抗原决定簇,使具有hla的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于hla基因产生可携带t细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性,当外界刺激因子被巨噬细胞识别时,便产生t细胞激活及一系列免疫介质的释放,因而产生免疫反应。
细胞间的相互作用使b细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(rf)的结果,导致免疫复合物形成,并沉积在滑膜组织上,同时激活补体,产生多种过敏毒素(c3a和c5a趋化因子)。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如il-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯b4,能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素e2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位,能吞噬免疫复合物及释放溶酶体,包括中性蛋白酶和胶原酶,破坏胶原弹力纤维,使滑膜表面及关节软骨受损。rf还可见于浸润滑膜的闪细胞,增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内,同时也能见到igg-rf复合物,故即使感染因素不存在,仍能不断产生rf,使病变反应发作成为慢性炎症。
rf滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物,这些细胞活性物质包括多种因子:t淋巴细胞分泌出如白介素ⅱ(il-2)、il-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(gm-csf)、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β:来源于激活巨噬细胞的因子包括il-1、肿瘤坏死因子a、il-6、gm-csf、巨噬细胞csf,血小板衍生的生长因子:由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括il-1、il-6、gm-csf和巨噬细胞csf。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性,包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害,以及ra的全身。细胞活性物质il-1和肿瘤坏死因子,能激活原位软骨细胞,产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。
rf包括igg、iga、igm,在全身病变的发生上起重要作用,其中igg-rf本身兼有抗原和抗体两种结合部位,可以自身形成双体或多体。含igg的免疫复合物沉积于滑膜组织中,刺激滑膜产生igm0、iga型ra。igg-rf又可和含有igg的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含igg的免疫复合物更大。
上文我们已经向大家介绍了类风湿性关节炎的发病机制,不管了解了多少。大家日常生活中一定要做好预防该病的措施。为自己负责,也是对家人负责。
3导致类风湿性关节炎致病率高的原因是什么
目前我国的经济水平迅速提高,不过从另外一个方面看,类风湿性关节炎病人的增加速度也不是很快的,是什么原因引起这个类风湿性关节炎病人越来越多呢,下面一起看下介绍吧。
类风湿关节炎的肺部表现主要有以下几种:
(1)胸膜炎或胸腔积液最为常见。胸膜炎可发生在关节炎之前或和关节炎同时出现,胸水量一般不多,临床上多无明显症状,但个别病例胸水量大时,可以引起胸痛、气短或呼吸困难。
(2)肺部渐进性坏死性结节。胸部x线片检查,可见结节多位于肺的外带,故常无症状。结节大小不一,可呈多个,也可为单个。巨大结节可形成空洞,当腐蚀气管至胸膜时,可引起咳嗽、咯血或胸水。
(3)类风湿尘肺。最初见于患类风湿关节炎的煤矿工人。肺片呈多发性结节,大小不一,可融合,形成空洞或钙化。
(4)慢性间质性肺炎或间质性肺纤维化。病人可出现进行性加重的呼吸困难、气短、紫绀、刺激性咳嗽及杵状指(趾)。
经过了上面的解答,大家对这个文章的主要内容也该有了一个简单的了解了吧,是什么原因引起类风湿性关节炎疾病的,相信大家也有自己的一个理解。不管怎么样,大家都应该善待自己的身体。祝您身体健康!