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肛瘘的正确诊断

时间:2022-12-23 20:30:44

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肛瘘的正确诊断

肛瘘是常见的肛门疾病,对于任何人来讲都是一项难以言表的疾病,对女性来说也是一样,那么得了肛瘘的女性应该要注意些什么呢?女性有什么特殊的护理事项吗?下面让小编为你解答。女性肛瘘的危害女性肛瘘多为一般化脓

1女性肛瘘的家庭护理事项

肛瘘是常见的肛门疾病,对于任何人来讲都是一项难以言表的疾病,对女性来说也是一样,那么得了肛瘘的女性应该要注意些什么呢?女性有什么特殊的护理事项吗?下面让小编为你解答。

女性肛瘘的危害

女性肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。肛肠专科医院专家还说,直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。

专家介绍,女性患上肛瘘后会非常痛苦,肛门处经常流脓,刺激周围皮肤,引起湿疹、瘙痒,伤口经久不愈合。有时外口封闭暂时自愈,但因脓液仍在里边积聚引起肿胀疼痛,待肿块破溃,脓液流出,痛即减轻。结核性的肛瘘,可有低烧、消瘦、食欲不振和盗汗等症状,因此,及时治疗肛瘘以及肛瘘的护理工作至关重要。

女性肛瘘的临床表现有以下几种:

1、有肛管直肠周围脓肿史,管道外口有反复溃破流脓的特点,有间断性肿胀、疼痛。

2、癀口溢脓:脓液稀薄,或多或少,时有时无,或排气,或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。

3、肛周湿痒;由于脓液刺激,局部潮湿、瘙痒,可见湿疹样改变。

4、排便不畅;见于复杂性肛瘘,肛管纤维化狭窄。

女性得肛瘘如何护理?

1、治疗疾病与休息

专家讲,月经期要注意适当休息并及时治疗有关病变,如经期腹泻、经期咳嗽等。同时要保持心情舒畅,避免忧郁和急躁。少食刺激性食物,养成良好的生活习惯,值得注意的是经期便血,容易被月经掩盖,血从肛门流出往往误以为是经血而不及时治疗。

2、热敷肛门

专家讲,妊娠期每天要用热水清洗肛门,或用热毛巾热敷片刻,可以帮助和促进肛门部的血液循环、保持良好的肌肉弹性。

预防肛瘘要做到:不要久忍大便,避免形成习惯性便秘,减少干硬的粪块对肛管直肠所造成的冲击压迫和撕裂伤。平时要多食含纤维素成分较多的蔬菜和水果,少食刺激性食物,如辣椒、生姜、酒等,以减少对肛官直肠的刺激。肛管直肠内不宜涂搽具有刺激性的化学药物,以免使皮肤粘膜充血水肿,引起炎症等。患有乙状结肠、直肠、肛门等疾病患者睡眠时宜采取右侧卧位,以减轻对左侧结肠的压迫,促进局部血液循环。从事久坐、久立、久蹲职业的人影经常地变换体位,适当地增加活动,参加工(课)间操。

3、经期保护

月经期由于经血的刺激和卫生纸的摩擦,可刺激肛门皮肤引起充血、瘙痒、疼痛,或使外痔肿胀。所以要经常用热水外洗和热敷,改善血液循环,增加抵抗力。月经纸要用质地柔软、吸水性好、消毒的纸,以减少对肛门的刺激。并注意及时更换卫生巾。

4、妊娠期要预防便秘

女性妊娠后期,由于胎儿增大可压迫直肠,使肛门直肠部的血液回流受到影响,同时也可引起大便秘结,这样不仅容易发生痔疮,而且可使原有痔核加重。所以对妊娠期的便秘要引起重视。妊娠期便秘的预防首先要注意生活调理,不宜吃过多的辛辣厚昧之品,应多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物;其次要注意活动和卧床相结合,养成定时排便习惯,如发大便干燥时要及时采取措施使大便 软化、排出通畅。

2小儿肛瘘的家庭护理要点

1.肛瘘很少自愈,都需要治疗。上述普通肛瘘、直肠会阴瘘可用“挂线疗法”治愈,其他瘘则需要手术治疗或挂线与手术相配合的疗法。肛瘘挂线很简单,门诊手术即可完成。

2.为预防和减少新生儿和小婴儿发生感染性肛瘘,必须注意肛门卫生。家长习惯在换尿布时顺手用尿布擦一下肛门和外阴,并且误认为尿布很干净,也很柔软,其实对新生儿和小婴儿来讲,尿布还是有些粗糙和不卫生的。

3.最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴,然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干,并涂以少量软膏(金霉素眼药膏或鞍酸软膏)。这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤,达 到预防感染的目的。

3分享:肛瘘术后与家庭日常护理小知识

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道,一般是由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿,在脓肿破溃或切开后形成瘘道。肛瘘的术后护理的住院和家庭自我护理,通过观察效果满意,值得在临床推广使用。

肛瘘是由肛门局部感染所引起,同时肛瘘形成后经常有脓水外溢,肛门部潮湿难受,所以注意肛门部清洁卫生极为重要,应经常用温水泡洗肛门,最少每晚要洗一次。一则可保持局部清洁。二则可改善肛门部血液循环,增强抵抗力,减轻炎症反应。一般可用温盐水(3000毫升温水中加30克食盐)外洗,亦可选用明矾水外洗(3000毫升温水中加明矾60克)。

主要表现为肛门局部出现肿胀、疼痛,可有分泌物自肛门或瘘管中排出,并且反复发作。分泌物可污染衣裤,需频繁地换衣裤;分泌物引起局部的不适给患者工作和生活带来了极大的不便,尤其是女性患者,由于生理解剖上的特殊性易引起泌尿系统感染。下面就介绍肛瘘的术后护理对策与家庭的护理对策:

肛瘘术后护理对策:

1、健康教育向患者介绍此项操作的目的和优点,取得患者的理解和配合。指导患者选择合格的卫生巾产品,最好使用同一牌子的产品,选用棉质面的卫生巾,减少卫生巾与局部皮肤的摩擦,减少不适感。

2、操作方法用温水进行会阴冲洗或坐浴,将会阴部擦干,使肛门部位干燥清洁。将卫生巾撕去中央贴纸后,正面向上粘贴于内裤上,以穿好内裤后卫生巾中央部分对准肛门为标准。此操作为清洁操作,更换卫生巾前后注意洗手。

3、注意事项如患者对一种卫生巾过敏,引起局部皮肤不适的应立即更换不同的产品使用,过敏严重者应立即停止使用,并作好局部皮肤的护理。卫生巾日间使用4h需更换,夜间不能超过8h,分泌物过多时应及时更换。

4、心理护理成年女性患者由于生理上的特殊性,一般都使用过卫生巾,心理护理无需特别强调。主要针对于男性患者。应用心理护理学的方法与患者交流沟通,建立良好的护患关系,主动去满足患者的心理需求,帮助患者适应和建立对使用卫生巾的正常反应性,解决患者的心理困惑,让患者理解使用卫生巾的主要目的和优点,消除抵触情绪,提高护理质量。为了减少尴尬还可以请患者的女性家属或陪伴代替护理人员做具体指导。

肛瘘的术后护理体会,经临床观察发现,卫生巾的使用减少了肛门分泌物污染衣裤的机会,为护理人员减少了工作量,减少了因局部分泌物过多引起的不适感,提高了护理质量。此方法操作简单易行,容易掌握,无特殊禁忌证,费用低,患者的自我操作性强,减少了因肛瘘给患者生活带来的不便。

肛瘘家庭的护理对策:

1、最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴,然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干,并涂以少量软膏(金霉素眼药膏或鞍酸软膏)。这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤,达到预防感染的目的。

2、当肛瘘感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解胀痛,又能预防脓液向其它部位蔓延。

3、肛门带也要勤换洗,不要让脓液、分泌物积留患部。 采取适当的保健措施,可控制疾病的发展,并可减少自身痛苦。

4、当肛瘘的分泌物增多时,内裤要勤洗勤换、暴晒灭菌,亦可用肛门带保护肛门,以免过多污染内裤。

5、局部可常用清热解毒的中草药,煎汤外洗。当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,亦可选用明矾水外洗,或用1:1000高锰酸钾溶液清洗局部,至少每晚清洗一次,既可清理局部卫生,又可改善局部的血液循环,增强对疾病的抵抗力,减轻炎症的反应。

6、.建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

健康网温馨提示:患者应养成良好的排便习惯 ,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

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防止肛瘘侵袭从六点做起

4女性自我预防肛瘘的方法

肛瘘不仅带来了身体上的疼痛,而且也带来了很多的麻烦和困扰,肛瘘一般多发于男性,但据专家研究,女性也是肛瘘高发群体之一,这和女性的生理结构有很大的关系。女性朋友们一定要懂的如何自己预防肛瘘。

肛瘘疾病护理要注意休息,特别是女性朋友,要加强自我保护

1、热敷肛门

肛肠治疗专家讲,妊娠期每天要用热水清洗肛门,或用热毛巾热敷片刻,可以帮助和促进肛门部的血液循环、保持良好的肌肉弹性。

预防肛瘘要做到:不要久忍大便,避免形成习惯性便秘,减少干硬的粪块对肛管直肠所造成的冲击压迫和撕裂伤。平时要多食含纤维素成分较多的蔬菜和水果,少食刺激性食物,如辣椒、生姜、酒等,以减少对肛官直肠的刺激。

肛管直肠内不宜涂搽具有刺激性的化学药物,以免使皮肤粘膜充血水肿,引起炎症等。患有乙状结肠、直肠、肛门等疾病患者睡眠时宜采取右侧卧位,以减轻对左侧结肠的压迫,促进局部血液循环。从事久坐、久立、久蹲职业的人影经常地变换体位,适当地增加活动,参加课间操。

2、妊娠期要预防便秘

女性妊娠后期,由于胎儿增大可压迫直肠,使肛门直肠部的血液回流受到影响,同时也可引起大便秘结,这样不仅容易发生痔疮,而且可使原有痔核加重。所以对妊娠期的便秘要引起重视。

妊娠期便秘的预防首先要注意生活调理,不宜吃过多的辛辣厚昧之品,应多食新鲜瓜果和蔬菜等含纤维素较多的食物;其次要注意活动和卧床相结合,养成定时排便习惯,如发大便干燥时要及时采取措施使大便 软化、排出通畅。

3、治疗疾病与休息

肛肠治疗专家讲,月经期要注意适当休息并及时治疗有关病变,如经期腹泻、经期咳嗽等。同时要保持心情舒畅,避免忧郁和急躁。少食刺激性食物,养成良好的生活习惯,值得注意的是经期便血,容易被月经掩盖,血从肛门流出往往误以为是经血而不及时治疗。

5肛瘘的治疗

肛瘘切开术

手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通(整理)畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下。

1.正确探查内口 寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。

2.切开瘘管并充分切除边缘组织 切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。

3.肛管括约肌切断 术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘,括约肌外肛瘘),则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。

瘘管切开后,其后壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。

4.伤口处理 术后伤口的处理往往关系到手术的成败,关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合。每日更换敷料一次,最好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连,避免假愈合。

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