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各种学说解释子宫内膜异位症的病因

时间:2024-03-16 05:42:01

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各种学说解释子宫内膜异位症的病因

对于子宫内膜异位症的发生原因一直是患者十分困扰的一个问题。对于这个问题的了解对于女性做好保健预防避免发生这种疾病是非常有好处的。经常听说经血逆流是其最常见的原因,那么是吗?还有其他的原因吗?下面

1经血逆流及其他子宫内膜异位症的原因

对于子宫内膜异位症的发生原因一直是患者十分困扰的一个问题。对于这个问题的了解对于女性做好保健预防避免发生这种疾病是非常有好处的。经常听说经血逆流是其最常见的原因,那么是吗?还有其他的原因吗?下面我们就具体介绍一下经血逆流及其他子宫内膜异位症的原因的具体情况。

经血逆流学说,是最为普遍的一种说法,认为经期护理不当导致经血逆流而致,经血经过输卵管逆流进入盆腔,这样就把月经期脱落的子宫内膜带到盆腔里,在子宫直肠窝、卵巢或其它部位种植,发展为子宫内膜异位症。

不单单是这个原因,其实子宫内膜异位症的发生是与很多原因相关的,还包括以下3个原因。

1.淋巴传播,主要指因为不明原因导致淋巴传播至子宫腔进而形成子宫内膜异位症。

2.其他炎症刺激所致,即为体腔上皮化生学说,认为主要是炎症刺激或经血的刺激而产生子宫内膜病变。

3.移植学说,如人流手术,其他生理移植手术等等。

经过上面的小结,我们对于内异症的(整理)发生因素有了很好的了解,有一些原因是通过我们女性做好注意可以避免的。希望女性养成关爱自己健康的良好意识,避免人为造成这种疾病的发生。

2解析子宫内膜异位症逐步提升的因素

近年来发现患子宫内膜异位症的患者越来越多了。对于这种有着极大痛苦和危害的常见妇科疾病,它们发生率的提升对于女性带来的危害是可想而知的。而且得了这种疾病想要彻底治愈难度也是很大的。下面我们就来解析子宫内膜异位症逐步提升的因素都有哪些。

子宫内膜异位症的发病率呈升高趋势,育龄女性10%,不孕患者30%,痛经患者50%。高峰年龄25-45岁。为什么? 我们注意到,初潮前、绝经后女性很少患子宫内膜异位症,妊娠、哺乳可以抑制子宫内膜异位症发生,而使用避孕药可以减少子宫内膜异位症发生。这些现象告诉我们,子宫内膜异位症的发生可能与现代女性生殖模式改变有关。

(1) 月经状态改变:初潮提前倾向,晚绝经:这已经成为大家关注的现象,结果是增加女性生命周期的月经次数,也就是增加经血倒流次数,增加内异症风险。

(2) 生殖模式改变:现代女性普遍晚婚晚育,生育数减少,多数只生一胎。足月妊娠次数、哺乳时间与子宫内膜异位症发生率成反比。即分娩次数增加内异症发生率降低,哺乳期延长内异症发生减少。

(3) 避孕措施改变:现代女性选择避孕方法在改变,避孕药使用减少,上环增加,输卵管结扎减少。为了减少性激素的接触,现代女性使用避孕药越来越少,而多数选择上环避孕。避孕药使用是子宫内膜异位症发生的保护下因素,而上环则相反,是内异症的高危因素。

(4) 雌激素使用:现代女性为了延期绝经年龄,或者说为了年轻,增加了雌激素替代,雌激素被认为是内异症促发因素。

(5) 其他因素:环境污染可以改变盆腹腔环境,影响局部免疫。此外现代女性的盆腔炎发生率也呈升高趋势,盆腔炎可以增加内异症风险。

上面介绍的这些因素都是会对症子宫内膜异位症发生的一些常见因素,而有一些是可以通过科普宣传让女性做好预防避免的。希望我们的这些介绍可以更好地让女性学会从哪些方面保护自己。避免内异症的发生。

3各种学说解释子宫内膜异位症的病因

子宫内膜异位症是一种使女性十分痛苦的疾病,对于它的发生给医生和患者都带来了很大的困扰。患者要经受它导致的异常疼痛,而医生对于它的彻底治疗目前没有十分的把握。可以说它是一种十分难缠的疾病,引起它的原因是什么呢?下面我们就带大家来看看临床上的各种学说解释子宫内膜异位症的病因的介绍吧。

一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。

二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷,如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等,都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织,均有潜在能力化生成几乎与子宫内膜不能区分的组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢表面的生发上皮因属原始体腔上皮,更具有分化的潜能。在激素、炎症的影响下就可分化成胚胎时所能形成的各种组织,包括子宫内膜。卵巢是外在性子宫内膜异位症中最易累及的部位,用化生学说很易解释。种植学说不能解释超越盆腔以外的子宫内膜异位症的发生原因。

三、免疫学说 1980年Weed等报道,异位内膜周围有淋巴细胞、浆细胞浸润,巨噬细胞内含有铁血黄素沉着及不同程度的纤维化。他们认为是由于异位内膜病灶做为异物,激活了机体的免疫系统所致。此后,许多学者从细胞免疫、体液免疫等方面探讨内异症的病因及发病机理。

(一)细胞免疫功能缺陷 1.T淋巴细胞功能缺陷;2.自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)功能缺陷:NK细胞是一群异质性多功能的免疫细胞,其功能特征是不需抗体存在,不需经抗原致敏,即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染细胞,在体内免疫监护中起重要作用。

(二)体液免疫功能缺陷 有关子宫内膜异位组织发生的理论还有:①淋巴播散学说。认为子宫内膜可经淋巴道播散,先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织,常发部位也不符合正常的淋巴引流;②血流播散学说。根据文献报道,在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致,且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况,虽可能是通过血行播散所致,但局部化生这一因素仍不能排除,因胸膜亦由体腔上皮分化而来。在胚胎期产生胚芽及中肾管时,有可能发生体腔上皮异位于其中,日后组织可化生而在各该部形成子宫内膜异位症。

不论异位子宫内膜来源如何,其生长均与卵巢内分泌有关,临床资料可以说明,如此症多半发生在生育期妇女(30~50岁占80%以上),且常并发有卵巢功能失调。切除卵巢后,则异位内膜萎缩。异位子宫内膜的生长主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌较多,异位内膜即受到抑制。长期口服合成孕激素如炔异诺酮,造成假孕,亦可使异位内膜萎缩。

经过上面的介绍,我们的对于子宫内膜异位症的发生有了很好的认识了,通过对于它的病因的了解可以让女性应该懂得如何爱护自己,尽力避免哪些对于自己身体有伤害的行为。

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