随着人民生活水平的日益提高，临床医师和患者对慢性前列腺炎这一疾病的重视程度也越来越高，为了提高疗效，不断有人在进行新的探索。下面，笔者就把学习到的一种新疗法介绍给更多的朋友，这种疗法就是直肠粘
1怎样运用直肠粘膜下注药治疗慢性前列腺炎？
随着人民生活水平的日益提高，临床医师和患者对慢性前列腺炎这一疾病的重视程度也越来越高，为了提高疗效，不断有人在进行新的探索。下面，笔者就把学习到的一种新疗法介绍给更多的朋友，这种疗法就是直肠粘膜下注药法。
治疗方法：患者取胸膝位或左侧卧位。将肛门镜涂以石蜡油后缓缓插入直肠，先用洗必泰消毒，再将药物(庆大霉素8万单位、氟美松5毫克、透明质酸酶1500单位，用注射用水稀释至5 毫升)注射于直肠前壁粘膜下，并向两侧浸润。粘膜逐渐隆起，表面小血管清晰可见，表示药液在粘膜下弥散。每2天注射1次，5次为一疗程。停药1周后行前列腺液检查，未愈者可行第二疗程。
据报道，此疗法之近期有效率高达90%以上，远期疗效未见报道。
报告者认为直肠粘膜下给药，药物可通过痔静脉丛吸收，直达膀胱前列腺静脉丛而发挥药效，且两者的连接为单向，不存在逆流，故药物吸收完全，作用时间长，见效快，有效率高。
2如何用心理疗法治疗慢性前列腺炎？
我们知道慢性前列腺炎可导致许多不良的心理影响，这些不良的心理因素又影响着慢性前列腺炎的转归，因此我们认为要彻底治愈本病，不能仅靠单纯用药，还应增加心理治疗。消除因身心障碍而引起的恶性循环，心理治疗能够阻止慢性前列腺炎的进一步发展，并对慢性前列腺炎的预防也起着重要作用。
心理治疗应首先通过心理咨询，使病人初步了解前列腺的解剖结构，生理学基础和慢性前列腺炎的形成原因，以及饮食、情绪、日常生活规律等对慢性前列腺炎转归的影响，从而对有些症状能及时得到科学的解释和劝告，使患者对慢性前列腺炎有一个正确的认识，减轻不必要的心理压力，帮助病人建立一种积极有效的基本态度，这对慢性前列腺炎的治疗有十分积极的作用。
3如何自我按摩治疗慢性前列腺炎？
慢性前列腺炎可以说是泌尿外科最常见疾病，患者甚多，由于前列腺解剖结构及生理特点，病程多较长，患者深以为苦，甚至有人丧失治愈的信心，因此，我们向大家推荐一种自我按摩疗法配合治疗本病，以求促进患者病体早日康复。自我按摩疗效肯定，操作简便，患者极易掌握。
治疗方法
(1)便后，清洁肛门及直肠下段即可行按摩治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位，医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后，按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺，同时嘱患者作提肛动作，使前列腺液排出尿道口，并立刻小便。
(2)自我按摩：患者取下蹲位或侧向屈曲卧位，便后清洁肛门及直肠下段后，用自己的中指或食tulaoshi指按压前列腺体，方法同前，每次按摩3～5分钟，以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。按摩时用力一定要轻柔，按摩前可用肥皂水润滑指套，减少不适。每次按摩治疗至少间隔 3天以上。如果在自我按摩过程中，发现前列腺触痛明显，囊性感增强，要及时到专科门诊就诊，以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺按摩的情况。
需要强调的是，自我按摩治疗只是一种配合治疗手段，不能完全代替其他疗法。
4什么是“苹果疗法”？
我们知道，前列腺抗菌因子主要是锌，是男性对抗尿路和前列腺感染的保护机制，前列腺炎患者的前列腺液含锌量总是低于正常，故锌含量降低可能是细菌在前列腺内生长的先决条件。
由于锌在血液和前列腺液中之含量与前列腺抗菌杀菌能力有关，所以采用含锌的药物来治疗慢性前列腺炎，其药物能否有效地被吸收，以及其适当剂量的正确掌握将是一件十分重要的事。这是因为前列腺内锌含量过高有阻止中性和巨噬细胞的作用，降低这些细胞的活力，有碍白细胞发挥正常抗菌作用。国外有的临床医学研究人员发现苹果汁对锌缺乏症具有惊人疗效，这项研究就是苹果疗法。
慢性前列腺炎患者除前列腺液的含锌量减少以外，尚可有皮肤发炎、脱发等给患者带来不少烦恼的症状。与过去常用的含锌药物疗法相比，苹果汁比含锌高的药物更具有疗效，且具有安全、易消化吸收，并为患者所欢迎、易接受的特点。疗效与苹果汁浓度成正比，越浓疗效越佳。故慢性前列腺炎的患者经常食用一些苹果是一种非常有益的饮食疗法。作为一种简便易行的治疗手段，苹果疗法容易被广大的前列腺炎患者接受应用。
5中医药治疗慢性前列腺炎的作用机制是什么？
中医药治疗慢性前列腺炎主要机制在于恢复前列腺生理功能，也就是恢复前列腺的分泌、排泄以及前列腺的抗菌因子。就病理生理改变结合中医对前列腺局部辨证，对中药治疗慢性前列腺炎机制可做如下分析：
(1)腺管阻塞：腺体饱满，质偏中，按摩腺体取出少量腺液或无。前列腺按出液中白细胞中度升高，按摩腺体有轻压痛。中医辨证为血瘀型。前列腺长期慢性充血，伴炎性反应，以致腺管相对不通畅，腺液分泌及潴留相对增加，用凉血活血、清热解毒、化瘀通络的药物治疗，如红藤、赤芍、红花、败酱草、黄柏、牛膝、王不留行等。
(2)炎性腺液潴留：腺体饱满，按摩时大量腺液取出，按摩后腺体松弛，腺液中白细胞含量明显升高，伴随症状以膀胱刺激症状为主。中医辨证为湿热型。由于炎症刺激，伴有反应性充血，腺液分泌量增加，腺液排泄相对不利。用清热利湿之品，如滑石、甘草、车前草、蒲公英等。由于腺管通畅程度尚好，疗效比其他类型显著。
(3)被膜平滑肌收缩乏力：腺体饱满，按出前列腺液量多，按后腺体松弛，腺液中白细胞接近正常或轻度升高。中医辨证为中虚型。以补中益气剂，如黄芪、升麻或补中益气丸。
(4)腺液分泌不足：按摩前列腺手感松弛，或小；按后很少有前列腺液被按出；伴随症状有性欲减退。中医辨证为肾虚型。在活血通络药物基础上加用健脾补肾之品，如党参、黄芪、枸杞子、川断、仙灵脾等。补肾药似有提高睾丸激素水平的功用。
(5)盆底肌群功能紊乱：表现为腰骶痛、下腹痛、阴茎痛等。这可以是盆腔底局部炎症而继发引起邻近肌群反射性痉挛的结果，也可以是原发性前列腺内逆流的原因，逆流的原因在于下尿道压力增加。许多医生在治疗此病时用桃红四物汤加牛膝、乳香、没药、制香附、青皮等，或局部中药热敷。总的用药原则与治疗腺管不畅时使用活血通络药有相似之处。
中药治疗慢性前列腺炎的作用机制不是孤立的，有内在联系。湿热为潴留的炎性分泌物，血瘀体现在前列腺长期慢性充血，是本病相当一部分患者的重要致病原因之一。充血造成腺管相对不畅，进一步加重炎性前列腺液潴留(湿热)；而炎性前列腺分泌物刺激使充血不易消退，故应从活血通络(通畅腺管)着手，兼用清热利湿或补肾之品，以促进前列腺功能的恢复。
