#健康中国行动2030#【女性生产的三个产程 】
▌ 第一产程：宫颈扩张期
● 是指从临产开始直至宫口完全扩张即开全（10厘米）为止的一段时间，是产程中最漫长最痛苦的阶段，一般初产妇需11-12小时，不过也是因人而异的。
▌ 第二产程：胎儿娩出期
● 是从宫口开全至胎儿娩出的全过程，初产妇最长不超过2小时，经产妇通常数分钟即可完成，一般不超过1小时；
▌ 第三产程：胎盘娩出期
● 从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的全过程，一般需5-15分钟，无特殊情况不超过30分钟。
#健康中国行动2030#【宝宝出生前居住的的360度无敌海景房 —— 羊水少有哪些危害？】
▌ 羊水少有哪些危害？
● 羊水过少使羊水囊扩张宫颈的作用减弱，可使宫缩不协调，宫颈扩张缓慢，产程长，加上羊水的缓冲作用减弱，宫缩时宫壁紧贴胎儿，可使脐带受压，产程中出现胎心重度变异减速及羊水粪染，剖宫产率增加；
● 羊水过少尤其是伴有妊娠并发症，临产容易发生羊水粪染、胎儿窘迫，新生儿窒息率增加；
● 羊水过少的胎儿因宫腔直接压迫胎体，易发生胎儿肺发育不全，且并发肢体及面部畸形。
#陈庆华大夫每日答疑# （7月9日）
陈妈妈，孕33周宫颈管2.3cm，危险吗？
陈大夫建议：你好，一般来说孕晚期宫颈管长度大于2.5cm，到临产前宫颈管才会缩短扩张。
孕33周宫颈的长度是2.3cm，是短了点，由于宫颈管比较短，就很容易出现宫颈管展平，内口扩张，引起早产。如果伴有下腹坠胀感、有见红或者是少量的阴道流血的症状，就有早产的风险。出现这些情况最好是去医院在医生的指导下用抑制宫缩的药物。选择合适的治疗方式，尽量避免早产。如果没有腹坠、有见红或者是少量的阴道流血，也要尽量减少活动，多卧床休息，尤其是不要做能够增加腹压的运动。如果能让宝宝继续在宫内待上两周，即使早产风险也要小很多。
宫颈机能不全是晚期流产一个很常见的原因，处理上也比较简单，就是宫颈环扎，但是环扎方法有“内扎”和“外扎”之说。所谓的外扎就是经阴道进行宫颈环扎，对于宫颈管较长，或者宫颈没有扩张的进行这样处理，这种方式好处就是分娩时拆除环扎线比较方便，仍可以考虑经阴道分娩，但是不好的地方是仍有部分病人达不到临床所期待的治疗效果，宫颈机能锁闭效果依然不佳。如果外扎失败，那就强烈建议进行内扎了，内扎是经腹部进行宫颈环扎，但内扎最初被很多医生排斥的一个重要原因就是病人可能不得不接受剖腹产终止妊娠，特别是对那些胎死宫内的去做剖宫取胎更让人难以接受！不过在中山附属医院姚书忠老师的推广下，目前已经在全国被广泛接受，也造福了很多患者。我有幸跟姚老师学习一段时间，对此手术也做了深刻了解。目前在我们医院也是一个非常普及的手术。
#育儿事务所#
【患者提问】先兆流产症状
【医生回答】妊娠不满28周内，凡出现腹痛、阴道流血、宫颈扩张等症状，称为先兆流产。妊娠12周内为早期先兆流产，12周后称为晚期先兆流产。根据流血量和积聚在阴道内的时间不同，颜色可分为鲜红色、粉红色和深褐色。有时可伴轻微下腹痛，胎动有下坠感，腰酸、腹胀。
只要胚胎正常发育，不会发生流产，但有的孕妇即使没有先兆流产表现，胚胎也可能停育。所以可进行B超检查确诊，仍存在胎芽、胎心的可以进行保胎治疗，主要为补充孕激素、注意休息。如果已发生难免流产，只能及时清宫，才能有效预防感染和出血。保胎期间需注意多休息，对孕妇非常有利。#哆咖医生超能团#
雷区蹦迪？！来例假同房有什么后果？！
月经期间由于女性的子宫内膜剥脱出血，子宫内膜有创面，宫颈扩张有利于月经血的排出；月经期间由于失血，抵抗力低下，月经期间同房，阴道内或者是男性外生殖器的细菌可以顺着宫颈进入到宫腔，造成子宫内膜的炎症或者是附件的炎症。
如果出现了盆腔炎症，治疗不及时或者不彻底可能会出现慢性盆腔痛，造成不孕；经期同房也可以造成经血逆流，会出现子宫内膜异位症，以后形成痛经或者卵巢的巧克力囊肿；经期同房，盆腔充血，也会增加月经量，所以虽然月经期同房不会怀孕，但是为了妻子或女友的健康不建议在女性月经期同房。
#心健康信科普# #经期同房#
科普：
先兆早产的定义：
妊娠满28周-37周，出现规律宫缩（20分钟4次，60分钟8次），宫颈尚未扩张，而经阴道超声测量CL≤20cm则诊断为先兆早产。
其实很多大家认为的先兆早产，并不是真正的先兆早产。但是还是被治疗了。
#人人能科普，处处有新知#
有没有过流产经历，有经验的医生可以大致从以下两个方面来判断：首先就是宫颈的形状。一般来说，未婚未育的女性宫颈形状比较圆，宫颈口较小呈O型。而做过流产手术或生育过的女性，因宫口被扩张过，可能会发生变形，宫颈多数偏扁，宫颈口呈一字型。但这并不是绝对的。其次，是通过乳房颜色。一般怀过孕的女性乳头颜色比较暗沉，乳晕也更大更扩散，但这也不是绝对的。在这里建议有过流产经历的女性，在对待医生询问病史的时候，最好是按照实际情况回答，以免医生对病情产生误判。
<请珍惜您最佳的生育年龄>
从生理角度考虑，25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。随着年龄的增长，卵巢功能逐步衰退，卵子数量下降，质量变差，而且排卵稀发或者空卵泡，生育力也会跟着下降，35岁妇女拥有健康后代的机会不到25岁妇女的一半。推迟生育年龄造成年龄相关的不孕和流产率也会增加。所以想要正常孕育孩子，夫妻双方需要谨慎计划。
10月13日，下午四点，医生通知，今天放球囊，通过人工促使宫颈口扩张…两个医生，一个将球囊放入宫颈，另一个医生将生理盐水注入球囊，顿时感觉下体憋涨。医生告知，晚上如厕，如果球囊脱落，就是宫口开了，所以要特别小心和注意。
球囊放了两三个小时后，宫缩开始，五分钟一次，痛感能忍。以为今晚就能发动的我，激动的到了后半夜才睡着。早上放水取球囊，宫口检查依旧没开…
#人流要选无痛还是普通?#
现在做流产还有做普通的吗？很少吧。
做流产的疼痛主要是在扩张宫颈的时候比较疼。
再就是刮宫的时候以及术后的宫缩疼。
打了无痛，基本上不用扩张宫颈，也有利于手术的进行。再就是患者比较配合，不容易子宫穿孔。
妈妈的羊水里都是尿？！！！
羊水主要作用是保护胎儿免受损伤、缓冲外来压力使胚胎免受震荡、防止羊膜和胚体的粘连并提供胚胎自由生长活动的条件，维持胚胎发育所需的液态环境；分娩时，有助于扩张宫颈、清洗及润滑产道，以便于胎儿产出。
其实孕中的每个阶段，羊水的构成都是不一样的。
在妊娠初期，羊水主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液，少量从胎盘表面和脐带表面渗出，这时的羊水清澈，98%是水分，含无机盐、蛋白质、葡萄糖、酶、脂肪和激素等；当胎儿血循环形成后，胎儿体内水分和小分子可经尚未角化的胎儿皮肤渗出，构成羊水的一部分。
孕中期后，胎儿已有排泄功能，这时羊水的主要成分是——尿，没错，是宝宝的尿液；宝宝在子宫里将尿排出体外，然后喝下去，再排出体外，再喝下去，如此循环往复，直到出生；
由于羊水中有胎儿的上皮细胞等，因此在临床上，可以通过羊水中胎儿细胞染色体的检测，对胎儿进行遗传性疾病的筛查。正是因为羊水的主要成分是尿，所以做羊水穿刺时我们可以看到抽出来的羊水颜色并不是透明的，而是淡黄色的，和我们平时看到的尿液颜色一样。
在妊娠晚期，胎肺液也参与羊水的生成，每天胎儿肺泡分泌液体至羊膜腔内，羊膜、脐带、华通胶以及胎儿的皮肤渗液，也会参与羊水的生成。羊水中还混有脱落的上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等，羊水中含有大量的激素和酶。羊水在羊膜腔内不断地进行液体交换，维持羊水量的相对平衡。
#非常病例# #羊水有哪些作用？#
