结直肠癌是非常常见的恶性肿瘤，无论是发病率还是死亡率均居高不下。能够通过化疗、手术实现保肛，无疑是不幸中的万幸。然而，对于一些局部进展或者发生远处转移的患者，就不得不面临一系列的综合治疗，诸如：化疗、放疗、靶向、免疫等等。
相比带上“粪袋”，有一种难言之隐更为折磨人，那就是肛门会阴区的转移。肿瘤突出皮表形成包块、沿着皮肤生长、糜烂破溃，甚至是脓性分泌物不断流出，严重者与阴道、泌尿道等形成瘘道，不仅限制了日常活动，甚至还会因为分泌物、异味等降低生活质量。
4个信号小心结直肠病!
结直肠癌早期是很难觉察到的，大部分人查出来时都是晚期了。平时我们可以通过哪些症状预判结直肠癌呢？四点大家注意听好。
1.大便习惯的改变，比如突然的便平、便不净或腹泻、便秘、大便变细等等。
2.便血，有混合在大便中的，有附着在大便表面的，还有粘液状的暗红色血便，甚至是喷射状的鲜血。
3.腹胀、腹痛，早期的腹胀比较轻微，不易结肠，通常它会伴有轻微的腹痛，一般是间歇性的腹痛。
4.腹部的包块，结直肠癌肿瘤患者通常包块的质地比较硬，按压时有轻微的压痛感，腹部平坦的患者更容易触摸到。还有一些不典型的症状，比如乏力、贫血、长期的低热、食欲不振，出现上述症状一定要引起重视，建议先做个肠镜检查。#健康科普# #结直肠癌#
#搜狐名医#【复旦大学附属中山医院结直肠癌中心主任许剑民：70%—80%的结肠息肉会癌变，应尽早切除】
魏正强教授：把握结直肠癌围术期免疫治疗，打造重医附一诊疗特色
肿瘤瞭望
魏正强教授：把握结直肠癌围术期免疫治疗，打造重医附一诊疗特色
31:13
#注册营养师#超重的时间越久，结直肠癌的风险越高。
《美国医学会杂志-肿瘤学》（JAMA Oncology）发表的研究（如图）表明，与一直保持正常体重的人相比，终生超重暴露量从少到多分为4组，结直肠癌风险升高25%-154%不等。
预防和减少超重和肥胖的患病率，有可能预防大部分结直肠癌、以及其他肥胖相关的癌症。
【结直肠癌——“冰冻三尺，非一日之寒”】
之前直播里专门给大家讲了，胃癌发病是“冰冻三尺，非一日之寒”，要经过十几年，甚至是几十年的逐步变化。而同属于消化道肿瘤的结直肠癌也有一样的性质。
现在越来越多的中青年人出现结直肠癌，因此去世的人数不断上升。按道理来说，这种需要长时间演变的疾病本不应该出现在年轻人身上，但实际情况却不是如此。
会出现这种现象，与大鱼大肉的饮食习惯密切相关。我们之前讲过，肠息肉并不一定会癌变，而且真正由息肉转变为癌，也需要很长时间，但高脂饮食会明显加快这一过程。
有相关研究显示，长期、大量吃高脂的食物能够增加人体内特定的胆汁酸含量，这类胆汁酸会使肠道的自我修复过程变得不那么安全和稳定，从而加速恶变。
我常劝大家少吃肥甘厚腻的食物，尤其已经有肠息肉的患者，更要注意清淡饮食。这不是简单说说，而是因为正确的饮食搭配和习惯真的对身体健康非常重要，甚至可以影响罹患癌症的几率，请大家一定要重视起来。#结直肠癌##预防癌症#
#健康中国行动2030# 【#怎样防肠癌# 来听听肠息肉的“秘言密语”！】饮食油腻、常常拉肚子、便秘，甚至大便出血……近年来，由于人们生活水平提高，饮食结构发生改变，导致我国结直肠癌发病率总体呈上升趋势，已成为消化系统发病率第2位、患病率第1位的恶性肿瘤。
肠息肉是细胞过度分化的产物，比较喜欢和生活方式不良的人在一起，譬如吸烟、饮酒，高油高脂低纤维饮食，或者有消化道肿瘤家族病史的朋友。肠息肉平日藏得很深，总体来说，症状都不明显。80%-95%的肠癌由息肉发展而来，从息肉发展到肠癌一般需要经过5年到。
#结直肠癌#直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌早期多数无症状，直肠癌生长到一定程度会出现出血、血便、脓血便、便秘、腹泻等。侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
#妈妈带儿看病被查出患同一种癌#
1⃣️什么是林奇综合征
又叫遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer，HNPCC)，是最常见的遗传性结直肠癌综合征，占所有结直肠癌患者的2%～3%
2⃣️如何确定自己为林奇综合征患者
家族性疾病史，高度怀疑，可行相关基因检测。针对MLH1 MSH2 EPCAM突变携带者，25岁开始接受结肠镜随访和肠外肿瘤监测，每1到2年复查。对于肠外肿瘤，建议30到35岁开始每3到5年进行一次胃镜检查。
3⃣️如何降低大肠癌的发生率
早发现早治疗很重要。良好的生活习惯很重要。避免久坐，不贪吃肉类，营养均衡，增加膳食纤维摄入，清淡饮食，避免重口味。禁烟限酒。
4⃣️目前可应用的结直肠癌发生的检测方式有哪些？
40到74岁的一般人群作为结直肠肿瘤的早诊筛查人群，肠镜为诊断金标准，由于侵入性操作，近年来开辟了无检测方式即粪便核酸检测技术，生物学基础为细胞脱落现象的持续存在，正常成年人每天都会有上皮细胞脱落至肠腔，并随着粪便排出体外，而CRC肿瘤细胞由于快速分裂和对基底膜黏附性低，会持续不断脱落在肠腔内，从而可以从粪便中提纯和分析肠道肿瘤脱落细胞的基因成分并以此来判断肠道肿瘤的发生情况。
除此之外，还包括直肠指检，粪便潜血，肿瘤标志物及血液学相关基因的检测方式。
如需了解更多健康与用药问题，可@神农说药Yao 加关注，翻阅微头条或文章，如阅读，学习对你有帮助，请转发，评论，让更多的朋友受益。
2月 最新的研究：结直肠腺瘤和体重变化
我写过，肥胖可以导致多种心血管疾病和癌症发生率升高，其中就包括结直肠癌，原因是肥胖的患者出现结直肠腺瘤的风险明显升高，而结直肠腺瘤就可能随着时间逐渐恶变为结直肠癌。
最新的发表在JNCI Cancer Spectrum的研究（如附图所示）纳入了17629例成人，且都证实既往没有结直肠息肉病史，研究了体重变化和结直肠腺瘤的关系。
研究结论是：
1、 只要体重下降，哪怕每只下降2磅（约等于0.9公斤），出现结直肠腺瘤的风险就明显下降，达到46%。（我的理解是，只要体重能控制住不增加，腺瘤的风险就明显下降，这就是胜利）
2、 其中本身过重或肥胖的人，如果体重下降，罹患腺瘤的风险下降60%以上，但如果本身如果BMI低，即使体重下降，腺瘤风险一致。（这很容易理解，正常体重的患者没必要刻意去使体重下降，胖人体重下降后获益更多）。
3、 每5年增加6磅（也就是4.5kg）的人，罹患腺瘤的风险增加30%。
我经常发自己每天跑步的消息，其实也是很希望越来越多的本来不动的人开始运动，然后控制住饮食、少一些碳水和油脂、多一些新鲜蔬菜水果。我相信，肯定能让体重下降，这样患各种疾病的概率会明显减小。
还是那句老话：别吸烟、少喝酒、多运动、健康饮食，才能最大限度的保持健康，这是任何药物都无法替代的。
一起运动吧，只是刚开始时难一些，只要坚持2周，一切就变得越来越容易。
如何预防直肠癌？
结直肠癌对于这个病来说，实际上大家经常会碰到这样的问题，碰到身边的人可能得了结直肠癌、肿瘤会出现明显的消瘦，因为我们知道结直肠癌是一个消化系统的疾病，这个肿瘤会影响我们的消化吸收。
怎么来预防这类疾病，首先大家要知道，我们在饮食上要保持清淡，营养要均衡，还要保持一定的运动，保持我们体重相对的健康和稳定，另外还有一个建议，就是超过50岁以上，我们建议大家去做一次肠镜检查，排除一下这个肠道疾病。#直肠癌##肿瘤##健康#
#结肠癌是怎么来的#
结直肠癌是一种典型的“富贵病”。随着我们生活水平的提升，高脂肪、高蛋白、高热量食物的摄入变多、运动量变多，结直肠癌的患病率呈递增趋势。
虽然结直肠癌的早期症状就是没有症状，但它偶尔也会“大发善心”释放一些信号，提醒我们它要来了。如果大家出现以下症状，需重视：
1、排便习惯发生变化：排便次数变多、便秘或便秘腹泻交替出现。肿瘤堵塞肠道，肠道变窄，便便过不去自然就便秘了；
2、便血变形、拉不出东西、肛门不适：平时便便很粗，突然变细或有便意但拉不出，伴有便血、肛门下坠等不适。
3、如果出现便血便秘、腹泻、便便变形、肛门不适等症状，那一定要去做个肠部健康检查。
如何预防结、直肠癌？胃镜肠镜约起来！
结直肠癌又被称为吃出来的“富贵病”，随着我国居民生活水平的提高，结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升，而生存率仅维持在50%左右，与美国等发达国家存在差距。结直肠癌的早诊率不高，从各个中心的数据来看，早期肠癌患者约占10%。
1
哪类人是高危人群？
提升结直肠癌整体治愈率，增加癌前病变和早期肠癌的构成比，也是我们国家在肿瘤防治领域亟待解决和攻坚的难题之一。了解结直肠癌的危险因素，有效识别高危人群，对于提高人群的筛查效果和效率非常重要。
尽管结直肠癌的病因尚不完全明确，但与生活方式、饮食习惯、精神因素等有很大关系。我们国家在结直肠癌发病率上表现出几个特点：一是城市高于农村，二是东部高于西部。上海的结直肠癌发病率最高，为56/10万。这可能和城市人群的饮食结构不健康、精神压力过大有关。河南林州市（原林县）食道癌高发，与当地爱吃腌菜等腌制食品有关，长期接触亚硝酸盐可能诱发食管上皮癌变。此外，男性的发病率高于女性，与男性吸烟、饮酒、食用红肉比例较高有关。临床上经常发现“夫妻癌”患者，可能和二人长时间饮食起居习惯相同有关，但这个推测还需进一步大数据支持。
2
有什么“报警”的症状？
很多结直肠癌患者出现便血症状，却误以为是痔疮而自行用药，因此耽误了最佳治疗时机。临床试验数据显示，85%的患者都有误诊误治的经历。
图2 结直肠癌排便症状
如果出现上述“报警”症状，应尽快去医院检查，而不是根据网络知识自己套用。人与人之间存在个体差异，有时是同样的症状，但病因不同，也隶属于不同的疾病。
我是李华山！我从事肛肠中医诊疗临床工作近40年，在临床中对常见病、疑难病的诊治，积累了丰富经验。如果你有肛肠类疾病的问题都可以在留言区留言或者直接私聊我，我会一一回复的！
作为一名医生，我希望能用我的中医知识和临床经验帮助到大家#每天一个肛肠健康小知识##健康科普大赛##肛肠病##直肠癌#
这5类人群，肠癌的发病风险更高，警惕！
1.患有结直肠腺瘤的病人：结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病。
2.患有炎症性肠病的病人：特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病等，都可发生肠道癌变。
3.有肠癌家族病史的人群。
4.本身就患有其他癌症的人群：癌细胞是可以扩散的，其他身体部位存在癌症，可能会扩散侵袭到肠道。
5.长期吸烟、过度摄入酒精、肥胖、少活动、年龄＞50岁的人群：饮食及生活习惯的不规律就会增加患癌风险。
我是关天宇，擅长中医治疗：结节、囊肿、肿瘤等疾病，如果您被这些疾病困扰，我可以帮您。
大肠癌，又称为“结直肠癌”，是发达或者发展中国家常见的疾病，跟大多数癌症一样，造成大肠癌的原因并不是非常的清楚，但医学上认为与饮食有着非常大的关系，饮食过度油腻与摄取之纤维量减少都被认为是可能造成大肠癌的原因。
大肠癌的主要症状有:血便、肛门出血、排便习惯改变、体重减轻、长期贫血、体重减轻和腹部肿块，早期血便或肛门出血等问题常被患者忽略或者不易被发现，一旦出现了体重减轻或触摸到了腹部肿块时通常已非早期了，故需定期做相关检查，检测大肠癌的方法可透过直肠镜与大肠镜，粪便潜血检验和肛门指诊等也都有助于协助检测大肠癌。
治疗方面主要以手术为主，一经诊断后要尽早切除，避免扩散与转移，术后可配合放射或化疗作为辅助治疗，术后仍然需定期追踪，通常数后两年内至少每3个月需进行一次检查，确保未再复发与转移。
因大肠癌很有可能与饮食习惯有极大的关系，故平日多注意饮食习惯，避免过度的油腻饮食和多摄取含丰富纤维之食物能够帮助预防大肠癌，定期的检查也可及早发现并且治疗，及早治疗越能够轻松治癒。
【直肠癌经验分享】
结直肠癌分期不同，各阶段病机亦不相同，但其核心病机无外乎“正虚为本”，脾虚是始动因素，肝郁为病情进展调节因素，脾肾双亏或肝肾两虚是终末期根本因素“，邪气为标”，毒、瘀、湿、痰蕴结肠道，络脉闭阻，标本二者互为因果所致。
结直肠癌的发病与环境因素，特别是饮食和生活方式密切相关，各种致病因素，无论饮食不节、外邪入侵，还是房劳过度、情志内伤，以致气滞、血瘀、痰凝、热毒等证候要素出现，各种邪气长期留连于经脉不解时，就会在局部络脉形成绝对优势，即闭阻络脉，使正气不能到达，局部精血、津液不得气化而凝聚，络脉闭阻，从而形成肿瘤，此为病之标。
患者，女，因腹泻行肠镜发现直肠癌，遂行根治性手术，术后病理：中分化腺癌，浸润肠壁全层达周围纤维脂肪组织中，两端段未见癌，淋巴结未见转移。术后未行放化疗。就诊时症见：大便一天3～4次，排便不成形，伴有下坠感，倦怠乏力，面色少华，形体消瘦，食欲不振，胃脘不适，夜寐尚安，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉细。证属脾胃虚弱，余毒未尽。治宜健脾和胃，解毒通络。用药：太子参、茯苓、白术、炙甘草、炙黄芪、黄精、鸡内金、山楂、麦芽、神曲、薏苡仁、木香、砂仁、女贞子、旱莲草、蜈蚣、全蝎、大枣等，用药后，大便基本成形，一天1～2次，精神较前明显改善，纳食正常，腰骶部酸痛，夜尿3～5次，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉细。在前方的基础上加用川牛膝、怀牛膝、夏枯草、浙贝母等，后以此方随证加减，患者病情稳定，手术至今已有5年无复发和转移。
此患者为老年女性，手术损伤气血，表现为以脾胃虚弱为主，兼有余毒未尽症状，大便一天3～4次，排便不成形，伴有下坠感，倦怠乏力，面色少华，形体消瘦，食欲不振，胃脘不适，夜寐尚安，舌淡边有齿痕，苔薄白，脉细。“百病皆由脾胃衰而生也”，脾为后天之本，脾主运化，统血，升清输布水谷精微，为“气血生化之源”，胃主受纳和腐熟水谷，共居中焦，脾胃虚弱，受纳与健运乏力，则食欲不振，大便不成形；脾主肌肉，脾虚，四肢肌肉无所禀受，故倦怠乏力，形体消瘦，气血不能上荣，则面色少华。故应健脾益气，扶正以祛邪，所谓“正气存内，邪不可干”，全方共奏健脾补肾，解毒通络之功效，使患者正气得复，脏腑调和，气血充足，没有发生复发转移。
中医讲究一人一方，每个人的病情不同，用药也不相同，大家一定要在专业的中医指导下用药，不要自行服药。
#我的门诊故事##非常病例##癌症##中医#
饮食决定健康
