[惊呆]为何复发性不良妊娠患者要检测抗核抗体？#健康科普大赛##怀孕##健康明星计划#
抗核抗体可见多种疾病，特别是结缔组织病，常作为结缔组织病的诊断、病情判断和疗效观察的疾病。
近年来研究发现，50%~60%的复发性流产与免疫因素有关，而免疫复发性流产中约1/3与自身抗体有关。抗核抗体阳性常伴NK细胞比例高和Th1细胞因子的产生。机体产生的自身抗体会对胚胎组织产生免疫攻击，是导致复发流产、胚胎植入失败等不良妊娠发生的重要因素之一。
为什么系统性红斑狼疮患者不能晒太阳？
系统性红斑狼疮是一种自身免疫病，即体内存在异常抗体，这种抗体可以攻击自身细胞而致病，最常见的便是抗核抗体、抗双链DNA抗体，细胞核、双链DNA几乎存在于身体的每个细胞，当阳光照射后，紫外线可使皮肤上皮细胞出现凋亡，凋亡后的细胞暴露了抗原，新抗原的暴露可以诱发疾病再次加重。（抗原：能引起机体产生抗体的物质，比如病毒外壳）。#系统性红斑狼疮##系统性红斑狼疮不能晒太阳#
因为中性粒细胞计数偏低，昨天去医院抽血做了几项检查。今天下午检查结果出来，挂了复诊号让血液科的医生给看看。
医生：“血液这边的指标都没什么问题。”
我：“医生，抗核抗体弱阳性是怎么回事？”
医生：“那个是风湿免疫科的参考标准。”
我：“那中性粒细胞计数偏低是什么原因？”
医生：“这上面看不出来，要么先去风湿科让他们帮你看看，要么你就去做骨穿。”
我：“骨穿需要住院吗？”
医生：“不需要。”
我：“我先去风湿免疫科先排查一下吧！”
风湿免疫科的号已经挂满，找医生补挂了个号，等着吧！2个小时后叫到我的号。
医生：“你有没有口腔溃疡？”
我：“没有。”
医生：“抗核抗体弱阳性低这个很正常，20岁以下的青少年可能是阴性，其它年龄你随便去马路上抓个人检测一下都可能是弱阳性，年龄越大越是，可以忽略。”
我：“那我的中性粒细胞计数偏低是什么原因呢？我前体检就这样，身体也没觉得有什么不适。”
医生：“很多人有这种情况，可能你出生就已经是这样。当然这些都应该是血液科应该做的判断。”
我：“我还需要做什么其它检查吗？”
医生：“我这里没有什么，都挺正常的，你再去血液科看看。”
所以就又回到血液科。
我：“医生，风湿免疫科那边医生说没什么事，都正常。”
医生：“……”
我：“是直接做骨穿还是过段时间再做血常规观察看？”
医生：“你们自己做决定。”
我：“先观察看看吧！”
医生：“可以”
一个下午，检查费花了一千多，没有什么结果。
没什么结果就算是好结果吧！
测类风湿性关节炎，光测类风湿因子是没有用的，还有其他的相关指标，如CCp抗黄胍酸氨肽抗体(最具有诊断意义)。还要查抗核抗体ANA排外其他结缔组织疾病。白细胞增高，C反应蛋白及血沉高均提示疾病急性发作期，需要抗感染治疗。需要继续做相关检查。#健康##健康真相馆#
类风湿性关节炎
【诊断要点】
1、对称性关节疼痛、肿胀、活动受限、晨僵、关节畸形,以小关节病变为主，并有侵犯多脏器的关节外表现。
2.实验室检查:类风湿因子阳性，抗核抗体可阳性，血沉增快，C反应蛋白增高。
3.X线检查:双手关节肿胀，骨质稀疏，间隙变窄，边缘有骨质破坏甚至骨性僵直。
【中医证候】
(1)风寒湿痹:
行痹用桂枝汤加减。桂枝12g，芍药15g，生姜5g，大枣4枚，炙甘草10g，防风10g，葛根15g。
痛痹用乌头汤加减。制川乌(先煎)5g，麻黄6g，赤芍10g，黄芪15g，甘草6g
着痹加生薏仁15g，苍术10g，羌活、独活各12g。
(2)湿热痹阻:
四妙丸加减。黄柏6g，苍术10g，川牛膝10g，生薏仁15g。
(3)痰瘀痹阻:
桃红四物汤加减。桃仁10g，红花10g，当归10g，生地15g，赤芍10g，陈皮、茯苓各10g。
(4)肝肾亏虚:
蠲痹汤加减。黄芪30g，当归10g，羌活10g，杭芍15g，姜黄10g，白术10g，防风10g，甘草10g，生姜5g。#中医来了# #超能健康团# #中医# #类风湿性关节炎#
36岁晚婚准妈妈NT顺利通过！
备孕3年无果，做了全面体检未查出不孕的原因，在这边建议查母体免疫，发现了问题，发现抗心磷脂抗体和抗核抗体阳性。
两个疗程下来复查结果达标开始进周，促2次移1次顺利怀上[呲牙](卵巢功能衰退单次获卵率低)，移前调理1个月补肾和补气血，加上免疫问题的同时干预，双管齐下！
效果还不错，移后第10天怀上了，开始一路保胎黄体支持。这是移植后第63天顺利通过NT！保胎用药刚好停掉！祝福这位准妈妈！[比心][给力]
一位45岁的女性患者，因“双手遇冷后变白，变紫，变红10余年”入院。予查体发现：手部皮肤变硬，皮温较低。查血提示：包括抗核抗体在内的多种自身抗体阳性。这些表现提示，患者的双手遇冷变色症状，是继发于一种风湿免疫病——硬皮病 的表现；这是典型的雷诺现象。遗憾的是，患者部分手指已经坏疽了，坏疽处痛感强烈。坏疽处非常容易感染，如若发展下去，患者可能需要截肢。详细询问病史才又知道，患者曾长期进行餐馆洗碗的工作，手部未注意保暖。因此，除了予患者进行积极的原发病的治疗外，告知患者平日注意保暖，保持清洁卫生也是非常重要的。所以，当有双手遇冷变色的症状时，要首先想到有无风湿免疫病，尤其是硬皮病可能，毕竟，大部分的硬皮病患者是以雷诺现象为首发表现的！
一位口干的大姐，30岁刚出头，在纠结自己是不是干燥综合征。网诊，提交的报告包括抗核抗体谱、类风湿自身抗体谱、补体等免疫学指标，均是阴性的。患者口干服用中药调理后好转，但是停药症状重新出现，所以纠结要不要去做一个唇腺粘膜活检。
看到她处于焦虑状态，甲状腺也有问题，我建议她过完年还是住院全面体检吧。假设，住院期间医生给她做了唇腺粘膜活检，诊断干燥综合征，也会慎重考虑是否启用免疫抑制剂治疗，一般还是推荐用中药调理，定期免疫学指标监测。
自身免疫病，尤其是类风湿关节炎和干燥综合征好发于育龄期女性，一个重要原因就是这个年龄段的女性比较纠结，处于焦虑-抑郁状态的比较多，而中医“从肝论治”，通过调理全身气机，“气为血帅”，可以让全身气血调畅！明带名医李中梓在《医宗金鉴》中云：“治风先治血，血行风自灭”。所以，舒畅气机，调养气血，对于很多临床前期阶段的风湿病都是不错的预防干预手段。#非常病例# #春节医路守护#
血常规能不能查出类风湿关节炎？
不可以。判断是不是类风湿关节炎的因素，重点是要进行和类风湿关节炎相关的检查项目以及鉴别诊断的检查项目，例如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等检查。特殊情况下，还需要进行影像学评估，例如X线、关节超声、关节核磁等。#类风湿病##类风湿检查单,你真的会看吗?#
红斑狼疮真的很可怕，昨天碰到一个男患者，他肺部受影响，逐渐纤维化，2年了血沉和反应蛋白居高不下，抗核抗体和抗双链DNA非常之高。感受到他家人那种迫切治愈的心情，又有那种明显的失去信心的状态。治疗过程就是这样是一个长期的心里战，也是一场拉锯战，没有几年是没办法成功的。加油吧每个病友都能与狼和平相处。保证最好的生命质量。给每天的自己加油，克服恐惧，因为无意义，只会束缚前行的脚步。
