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脉压差大 脉压差大是什么原因引起的呢

时间:2018-10-19 17:26:47

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脉压差大 脉压差大是什么原因引起的呢

压差开关是随着空气压差引起开关动作的装置,一般的压差范围为()。20-1000Pa20-2000Pa20-3000Pa20-4000Pa

人人忽视的脉压差,潜藏着血管大问题!

其实脉压差增大,在老年高血压患者中并不少见,对健康有一定危害,正常成人的脉压差30 - 40mmHg,脉压差增大或减小都属于病理状态。

脉压差增大的3个原因:

1. 长期高血压及动脉硬化造成动脉壁弹性减低,致使收缩压增高而舒张压降低,因而脉压差增大。

2. 长期高血压引起心肌超负荷,造成心脏扩大或主动脉瓣闭锁不全,因而脉压差加大。

3. 伴有甲亢或严重贫血时,也可出现脉压差增大的现象。

我是张兰凤医生,您的脉压差是多少?有哪些健康问题?欢迎留言告诉我,我来为您解答!

#健康##高血压##心健康信科普#

医生,我的“脉压差”是70,大不大?

有一部分人在医院接受检查时,可能会被告知存在有脉压差太大的情况,那么脉压差太大有什么危害呢?

一、什么是脉压差

具体来说血压分为收缩压和舒张压,而两者之差则称为脉压差。而如果检查发现脉压差大于60mmHg,则可以判断属于脉压差太大的范畴。

一般来说,30~50mmHg。大于60mmHg就算是脉压增大,小于20mmHg,就是脉压缩小了。

二、高血压患者的脉压增大或者缩小,有什么意义和危害呢?

对于医生来说,可以帮助提示、判断病情,对选择降压药也有帮助。

1、脉压增大,多见于老年人,动脉硬化严重的人。

因为随着年龄的增长,人体机能退化,动脉也会逐渐硬化的。此时血管容易出现不同程度的硬化症状,也就是常说的血管硬化,动脉壁弹性会增加。血管不容易扩张,血压的收缩压就增高了。这时可能会容易有脑出血、动脉硬化一类不良反应。

2、血压升高

如果脉压差过大,必然会出现血压升高。特别是可能导致血压明显升高,从而可能导致高血压。严重者可出现中风和突发性晕厥,甚至直接导致死亡。

3、心脏功能下降

很多老年人在脉压差过大时未能及时给予纠正治疗,会诱发一系列严重的心脑血管疾病,特别是左心室射血阻力,久而久之容易导致心室肥厚。其中,风湿性心脏病、主动脉瓣关闭不全和高血压性心脏病是最常见的疾病。

4.肾功能下降

长期脉压差大的高血压,可能会影响肾功能,体内水盐代谢变得失衡后,可能会引起肾功能下降,导致尿毒症,此时可能会严重威胁患者的生命健康。所以,一定要警惕这种症状。

因此,无论是收缩压高,舒张压高,还是两者兼而有之,无论是脉压升高还是降低,高血压都会损害血管、心、脑、肾,都会造成不良后果。

@心脑血管@预防高血压@高血压@高血脂@舒张压@收缩压

脉压差大该如何治疗呢?

正常的脉压差是在30~40mmHg,当脉压差 >60mmHg,称之为脉压差增大,当>100mmHg为脉压差很大。我们知道老年人大动脉硬化程度越重其脉压差就会越大,一些老年人高压可以在160-180 mmHg ,而低压却在60-70 mmHg,我们将这些高血压患者称之为老年单纯收缩期高血压。收缩压(高压)增高会引起脑卒中并加重肾脏的损害,而低压偏低会引起心脏的冠状动脉供血不足(因为心脏冠状动脉的供血靠的是低压(舒张压),这就是脉压差大的风险。因此老年高血压脉压差大的患者是需要血压好好管理的。如何管理如何治疗呢?

首先需要评估:

首先,评估你目前的动脉硬化程度,由于颈动脉通常作为动脉硬化的一个窗口,因此,患者应当做个颈动脉超声,看看是否有硬斑或者软斑块(如果有软斑需要积极的采用他汀类降脂药物稳定斑块以及抗栓治疗),同时观察有没有颈动脉狭窄并评估狭窄的程度。第二、需做一个血管动脉弹性检查(动脉波传播速度--PWV)以确定动脉的僵硬程度。如果患者的单侧或双侧颈动脉狭窄 >70-75%,或者有闭塞,患者从躺位或坐位到立位的时候由于老年人自主血压调节不良,血压会突然下降很容易出现脑缺血。那么收缩压在

170mmHg以上脉压差大同时颈动脉狭窄>75%的患者血压应当降到多少呢?目前认为最合适的血压其收缩压应当降到150-160mmHg,而不是140mmHg以下,太低的血压会出现脑缺血,反复出现会导致缺血性脑卒中。

第二,要评估这种脉压差大且收缩压增高的患者,是否存在脑卒中以及家族脑卒中病史、颅内和颅外血管狭窄,是否存在冠心病以及慢性肾病。如果没有上述疾病,血压的目标:收缩压应当低于140 mmHg,如果有冠心病(有冠脉狭窄>75%、以及支架和搭桥)此时低压(舒张压)降的不能太低(比如:最好不要降到60mmHg以下,最适宜的低压是70mmHg),这类患者低压过低会出现心绞痛。但高压(收缩压)还是应当降至140mmHg以下。

脉压差大患者该如何治疗呢?

老年人对药物敏感性高、且老年调节血压的颈动脉压力感受器会减退,不能有效的调节血压,这也是为什么老年人血压容易波动的原因。对于一个170/70mmHg老年人如何保证在降高压的同时低压不至于太低呢?我的建议是:老年人在使用降压药物时最好使用长效的药物(比如:氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平、培哚普利,奥美沙坦等长效药物)这些药物可以缓慢的发挥作用,并覆盖全天24小时的降压效果,在降高压的同时低压下降的不显著,同时这些药物还具有抗动脉硬化的效果。最好不要使用短效药物(比如:短效和中效缓释的钙离子拮抗剂及短效普利类药物),短效的药物发挥作用快,当快速血压下降时,高压和低压会同时快速下降(老年血管对药物的调节反应紊乱),这对那些有冠心病及有脑卒中患者会增加风险,而长效、稳定的药物在降低高压的同时对低压的影响也较小,也能保证重要器官的供血。如果原有脉压差大150/65 mmHg的患者突发血压增高到190/70mmHg,仅感觉有些头疼,不少的人就着急了,会呼叫120到急诊,但到了急诊血压就没有那么高了,或者他会口含一片快速的降压药物,希望能快速的把血压降下来,没想到含一片药后头晕更重了,甚至晕倒而诱发卒中或者加重了心绞疼。所以对于脉压差大患者突发收缩血压增高,如果没有太多的临床感觉,只是觉得有些头胀、发蒙,是不必焦虑的,也不必快速降压,先寻找一下可能的原因,是焦虑还是感冒?睡眠不好还是吃盐过多引起的,在改善这些因素的同时再增加半片或一片原来服用的降压药物,或可再增加一些镇静剂休息一下,血压就可会恢复原水平,但是在高压增高的过程中出现明显的头痛、甚至恶心呕吐是需要送到急诊,寻求医生的帮助。因为大多数收缩压突然增高是有原因的,老年脉压差大的患者不能快速的降压,找到原因针对性地处理,一般来说患者不会有太大的风险。希望这个科普会给老年高血压患者带来帮助!下个头条我将对年轻高血压特点和治疗做一介绍。希望有兴趣的关注!

什么是“脉压差”?为什么脉压差逐年增高?我们从3点综合分析,让你知道怎么回事!

#高血压压差是不是越大越好#

(今日头条命题小文章,医学科普知识)

高血压病又称原发性高血压,高血压病诊断标准是:收缩压>140mmHg(毫米贡柱)或和舒张压>90毫米mmHg,即诊断高血压病。高血压压差(临床上称为脉压差)是指收缩压与舒张压之间压力差。表现为收缩压明显增高,而舒张压不增高,甚至降低,例如临床上经常碰到老年人收缩压170~180mmHg,舒张压70~80mmHg,甚至更低。

高血压压差大一般常见于老年人或老老年(80岁以上),说明动脉硬化严重,动脉弹性功能明显减退,动脉舒张功能随之减退,所以高血压压差越增大(脉压差增大),表示动脉弹性功能越差,临床上称为收缩期高血压,如不正确选择降压药物,其降压效果往往很差。对于高血压压差大(脉压差大)的高血压患者必须选择钙离子拮抗剂(如硝苯地平缓释片或控释片)十利尿剂治疗,降压疗效更佳。临床上治疗时收缩期高血压,不宜降得过快,一月内降至150mmHg或以下即可。收缩压降得过快,降得过低对老年人特别是老老年脑供血会产生影响,从而出现头昏、头晕、乏力等症状,甚至引起脑梗塞。

老年人为什么脉压差大

什么叫脉压差?是指收缩压(高压)- 舒张压(低压)=脉压差。现有证据支持:脉压差大的高血压患者发生脑卒中和心肌梗死几率增高,这种脉压差大多发生在老年人中。当年龄大于65岁以后一些人血压会出现高压(收缩压)高,低压(舒张压)低,脉压差大的现象,这是什么原因呢?这是因为我们的大动脉壁的弹性胶原蛋白减少,纤维蛋白以及成纤维增加,就像老年人脸上长皱纹,就提示皮肤的胶原蛋白减少、缺乏弹性一样。当大动脉成纤维细胞增生后会使得动脉弹性动能下降。那么为什么老年高血压患者会出现脉压差大呢?这就涉及到心血管的循环系统,心脏似一个动力机关就像一个泵,而血管就像一个管道容器,每一次心脏跳动、泵就将心脏的血液从心脏射入血管(主动脉)到高峰时产生收缩压,年轻人血管弹性好,当心脏的每一次射血,动脉就能有效的扩张来容纳血液,不至于使收缩压过高,然后血管再收缩将血液挤到下一级血管,当血管恢复到扩张前状态的血压就是舒张压。而老年人的特点是大动脉弹性差、僵硬度增加,当血液从心脏射入大动脉,动脉不能有效的扩张,血液会顶到血管壁产生一个较高的收缩压,而产生脉压过大。

我们都知道随着年龄的增加,增龄相关的动脉硬化不可避免的会发生,这是血管老化的一个过程,那么为什么同龄老年高血压患者有的脉压差很大,(可相差120 mmHg)而有的却不一样(仅60 mmHg)?这就与年轻时期的一些生活习惯以及疾病状态有关了,我们都知道高盐摄入、吸烟、高脂血症都会导致动脉硬化和动脉粥样硬化,这些不良的生活习惯是导致动脉僵硬度增加的重要原因,上述因素如果在年轻时不注意控制及管理到了年老时期,患了高血压后动脉僵硬度就会增加、动脉弹性就会明显下降,出现比常人更为明显的高压、压低及脉压差大,所以,为了防止老年高血压患者出现较大的脉压差和较重的动脉粥样硬化所致的脑卒中以及心血管疾病,还是应当在年轻时注意危险因素和血压的控制,早期管理好自己的健康带来的是老年的安宁。下次头条将会介绍脉压差大该怎么治疗,请关注。

第一次知道“脉压差”名次和含义[赞]

大韩国小心脏压差太重了。

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北约峰会,尹锡悦遭“冷遇”,妻子也遇尴尬一幕!韩网友心态崩了

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对啊,就是压差大,成天头晕脑胀。有时能上到60。//@心内科苏主任:

心内科苏主任河南中医药大学第一附属医院心内科主任医师

患者血压高,高压145,吃药了!主任: 本来不用吃药,慢慢停药!

07:54

你那血压压差太可怕了吧!

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安娴在家带娃又工作,头疼难忍去医院检查,血压飙到170,心惊

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中老年高血压,高压高、低压低压差大是什么原因呢?如何缓解呢?

很多的高血压病人呢,尤其是中老年人的血压,往往存在着一种奇怪现象,就是高压,高低压地压差大的现象,比如呢,120/80mmhg是我们所谓的标准血压,而很多老年人的血压呢,高压在150/160,甚至更高,低压往往只有60/70甚至更低压,压差很大。

而与此相反,另外一些比较年轻的高血压朋友呢,他们的血压呢,往往高压高的不明显,但是低压很高,压差比较小,他们的血压呢,140/100mmhg的情况往往比较常见,为什么会出现这两种截然不同的现象呢?

今天呢,我就给大家好好的解释一下,因为内容比较多,如果你有这方面的问题,建议你耐心看完,如果怕以后找不到了,也可以转发或者是点赞保存。

如果您想要弄明白压差的问题,首先呢,需要知道我们的血压是如何形成的,它首先需要有一个不断加压的”血泵“也就是我们的心脏。

另外呢,还需要一个闭合的管道系统,也就是血管系统,从而构成了我们的心血管循环系统。我们的高压和低压,这两个数值也分别代表了心脏在跳动周期中,循环压力波动的两个极端,也就是说,就是我们的这个动脉血管的血管壁承受的最高压力就是高压,最低压力呢,也就是低压。

高压是心脏往大动脉打血的时候压力的最高值,正常人的这个大动脉类似于这种橡胶管是有一定的弹性和韧性,所以心脏在快速射血的时候,他们会适度的扩张,以缓冲压力,而心脏射血完成以后的舒张期,大动脉血管回弹,把之前的扩张时储备的血量在挤压出去,因此保证本来一下一下脉冲式的血流,最后变成了一个相对平顺的持续血流,使得高压不至于过高,低压也不至于过低,。

而老年人呢,往往由于动脉硬化等因素,导致了这个大血管的“弹性“下降,从而导致这个心脏在射血的时候,动脉血管该扩的时候扩不起来,血流直接涌入远端,导致高压升高。心脏在舒张的时候,因为动脉血管的弹性,也无法维持原本应有的压力,造成了这个低压过低的现象。

所以呢,就出现了高压高,低压低,压差大的这种奇怪现象。

那么如何控制这些问题呢?

因为根本原因,往往都是动脉硬化,所以,控制动脉硬化是关键。

至于如何控制动脉硬化,

1、戒烟限酒,

2、合理饮食,

3、施工锻炼,

4、规律作息,

那么除了血压之外呢,还要注意血糖,血脂是否能够长期的正常并且稳定。

而对于另外一些人,特别是年轻的高血压的朋友们,其大动脉血管的动脉硬化呢,往往不明显,弹性仍然比较好,就容易出现。低压升高为主的这种高血压现象,因为相当部分的青年高血压的这个朋友,是因为肾脏疾病、代谢性疾病、激素调节等诸多原因,导致的心血管循环系统这个外周的阻力增加,而导致的高血压。

打个比方,洗澡用的花洒,如果是新的水流畅通不存在什么问题,如果用的时间长了,部分的出水口给堵塞了,那么就会导致水流的不畅 ,但是水泵的压力没变,这个时候管道里的水质是不是增加了,所以青年高血压,很多时候她的高压和低压都会升高,但是低压升高更为明显,就是因为他们的这个大动脉血管弹性还比较好,心脏射血时,可以对冲一部分压力,保证高压不会过高,但是血流整体来讲是进的快,出的相对慢,就会提高血管的,血流压力,造成低压低不下去的原因。

那么如何缓解这一现象呢?

第一:到正规医院的脑病科或心内科就诊,排查有没有其他疾病。

第二:需要减肥减重,适度锻炼,戒烟限酒,合理饮食、规律作息。

第三:配合降压药物一起把血压控制平稳。

如果你有任何高血压的疑问,都可以在评论区留言!#健康明星计划##高血压##低压高##健康科普排位赛##健康养生#

【老年高血压,要注意“低压”】

很多老年高血压患者血压特点是“高压高、低压低,脉压差大”,医学上称之为“单纯收缩期高血压”。指的就是65岁以上老年人,非同日3次测的血压,高压≥140mmHg,低压<90mmHg的一种高血压类型。

导致老年人出现这种高血压的主要原因就是老年人大动脉硬化,动脉弹性降低所致。对于这种老年单纯收缩期高血压的病人,降压的同时要特别注意低压别降得太低了,尤其是低压最好不要低于60mmHg。因为心脏的灌注有赖于低压来完成,低压太低可能让心脏灌注受影响而出现心肌缺血的发生。

一般来说对于那些高压在150mmHg左右的,低压<60mmHg的老年人来说,建议观察,暂时不用降压药,先不要过度积极降血压。张大夫在此再给广大老年人提个醒。

#健康科普排位赛# #谣零零计划#

我们在日常生活当中,最常遇到的脉压差增大的情况,就是老年性高血压。随着年龄的不断增大,我们血压当中的高压(收缩压)有不断增大的趋势,而低压(舒张压)增大的幅度没有高压那么大,因此,逐渐导致脉压差增大。

这种现象,主要跟动脉不断变得硬化有关,血管越硬,这种效应可能越明显。在老年高血压患者当中,经常会出现一种特殊情况:高压超过140mmHg,但是低压不到90mmHg,甚至偏低。这种高血压,临床上叫做“单纯收缩性高血压”,是老年高血压的一种常见类型。

单纯收缩性高血压的治疗,目的就是把高压给降下来,但低压不要降得太多或者不降。尽管,目前并没有专门只作用于高压的降压药药物。但是常用的老年性高血压药物,比如地平类药物或噻嗪类利尿剂,它们常常都有类似的效应,因而可以使用。而一种新型的降压药物“沙库巴曲缬沙坦”,在有一些临床研究当中,被证明可以明显降低脉压差。(之后我会有一期视频内容,专门给大家说一说这个降压的新药)

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收缩压-舒张压=脉压差,其意义不可小视,控制好脉压差讲究不少!

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她说的对,用户少的话送出去的热水循环不回来,供回水压差太大,对管道水泵都不好,供不热,物业赔钱不说落埋怨

血压高压高低压低怎么回事?

对于血压中的高压和低压之间的差值叫脉压差,如果患者的高压非常高,低压非常低,差值超过60mmHg,则说明有脉压差增大的情况。如果在40mmHg左右,说明属于正常的范围。如果患者的脉压差增大,考虑可能与年龄的增长导致的动脉硬化或者既往曾有过动脉炎,以及像甲亢、贫血或者主动脉瓣的关闭不全,都可能导致脉压差增大超过60mmHg。但是如果患者的高压和低压之间的差值在40mmHg左右,不超过60mmHg,患者无需特殊的治疗。有些人群属于仅仅以收缩压增高为主的高血压,即收缩压超过140mmHg,但是舒张压是正常的,这种人群也主要是应用降压药物来控制血压,以小剂量的降压药为主,不要将舒张压降低到低于60mmHg。#哈尔滨身边事##哈尔滨头条##金粉社区#

【病例学习11】血压脉压差异常、头晕、心慌?刘大爷,62岁,近期头晕厉害,测量血压170/60mmHg,脉压差大,平素怕冷伴有胃痛,不欲食,既往胃溃疡,贫血病史。

辨为虚劳脾肾阳虚,处方芍药甘草附子汤加减

处方如下:

芍药,甘草,炮附子,鸡内金,白芨

5服药后血压140/70mmHg,继续5付后血压趋于正常。

按:这里先解释一下脉压差,指收缩压与舒张压之间的差值,正常值约为40毫米汞柱,一般大于 60 mmHg ,称为脉压增大,小于 20 mmHg 称为脉压减小。

脉压过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进、严重贫血等

脉压减小的常见疾病:心包大量积液、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。

此患者没有糖尿病高血压心脏病的基础病,根据症状来看属于脾肾阳虚导致的,阴阳厥,根据《伤寒论》第68条:“发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。”芍药味酸,主收敛阴液,附子辛温,用于温阳,酸甘化阴,辛甘化阳,敛阴使泵出阴液多使舒张压增高,温阳使血管舒张收缩压降低,加上白芨收肌敛疮、止血治溃疡,使疮疡愈减少血液丢失,用鸡内金促进胃消化,脾胃为气血生化之源,能吃才能更好的吸收促进恢复。

预防

一旦发现脉压异常,应该及时到医院查明原因,治疗原发病。例如器质性的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决。对无不适感的脉压小,不必过于介意,#头条抗疫科普# 其对健康不会产生太大影响。#心健康信科普##头号周刊#

#心血管健康百问百答# 有好几个网友留言问:舒张压(低压)高是不是动脉粥样硬化造成的?

实际上,动脉粥样硬化造成的高血压,是血流阻力增加导致的血压升高,这种情况,对收缩压(高压)的影响更大,因此,很多老年朋友,特别是有动脉粥样硬化问题的,往往表现为收缩压升高,脉压差大的情况,这种情况更应该注意动脉粥样硬化的心脑血管风险。

舒张压高则不同,舒张压高,脉压差小的情况多见于中青年人,这种情况往往与交感神经过度激活,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活有关系,这种情况,应该首选健康生活调理改善,从生活调理和心理调节两个方面进行高血压干预。只有生活调理降不下来的情况,才考虑用药。

关于低压高的药物选择,大家可以参考这篇科普文章:

中青年人高血压,低压很难降下来?介绍3种药,加强控压保心护肾

老年人健身最好不要做回环高难动作,巨大的离心力容易头部压差大造成晕眩或血管紧张,对老年人很危险

陈有话说

1 大姐威武!婆婆、老公、儿子和睦相处!2 这新娘长着一张旺家的脸!3 这笑容太治愈了!

上午门诊来了不少老年高血压的病人,近期北京天气转冷,老年高血压病人血压出现了很大的波动,与天气冷以及老年患者的动脉硬化有很大关系。

老年高血压有自己的特点,一是压差比较大,收缩压升高为主,与其心血管系统的动脉硬化密切相关。二是受季节影响比较大,秋冬天气寒冷血管收缩运动量减少,血压升高,春夏天气温暖血管扩张运动量增加,血压下降。

老年高血压的治疗应该兼顾动脉硬化的特点,同时预防心脑血管意外的发生,另外要根据季节气温变化监测血压调整用药。千万不能乱服药物呀!

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