警惕！夫妻之间传染乙肝吗？
乙肝主要有3种传播途径，母婴传播、血液传播和性传播。夫妻之间主要通过性传播，但是夫妻之间性接触传播的概率比较低，其原因是成年人的身体免疫系统大多很完善，即使乙肝病毒通过性接触传播进入人体，也会大概率的被身体的免疫系统清除。大多临床发现，一方有乙肝，另一方乙肝表面抗体阳性多见，据科学实验结果显示，数亿精子当中，只有极少数携带乙肝病毒，感染的概率极低。少量多次接触等于打乙肝疫苗，可以产生保护抗体。
预防措施：
1、健康的另一半及时接种乙肝疫苗，产生保护抗体。
2、积极运动，提高身体的免疫力。
3、生活用品分开，用公筷、公勺、茶杯、牙刷等分开。
如果还有不清楚的地方，随时来问我。#谣零零计划# #好医生为健康护航# #头条创作挑战赛#
乙肝五项相信有许多朋友不会看，今天给大家一次说清楚。
首先先说一下第1项，也就是乙肝表面抗原，如果这一项是阳性，说明你已经感染了乙肝病毒；
第2项乙肝表面抗体阳性，这是一个保护性抗体，如果五项全阴，去接种乙肝疫苗后，就会出现乙肝表面抗体阳性的情况；
如果是第1、3、5阳，这是大三阳，此时体内的病毒比较活跃，传染性也比较强；
1、4、5阳，这是小三阳，病毒复制相对比较慢，传染性相对较，这是也要引起重视；
1、5阳，这是小三阳，属于一个不稳定的状态，是大三阳和小三阳的转换器，如果是小三阳转为小二阳，提示病毒复制趋于停止；
2、4、5阳，2、5阳以及5阳，都提示曾经感染过乙肝病毒，现在处于恢复期。#家庭健康守护官# #谣零零计划# #头号周刊#
年龄一大把了感觉自己身体还很棒，上个月去人民医院检查乙肝两对半七项：居然乙肝表面抗体显示阳性感到庆幸，医生说这种自带抗体的人就是和患乙肝两肝甲肝等传染病之类日同三餐夜同宿都不怕的。真的感恩父给了自己一个好身体[可爱][玫瑰]
青年男性，成人感染乙肝，抗病毒治疗6年，乙肝表面抗体阳性，荣获金牌。
【患者问题】肝功能检查是阳性正常还是阴性正常
【医生回答】假如得了苍白螺旋体，在检测出以后阳性是说明已经被病毒传染了，这样对身体是会有作用的，假如检测是阳性，那就代表身体一切都是正常的，如果被查出是阳性的，肯定要按时选择。意见提议：乙肝表面抗原是反应是不是传染乙肝病毒的关键目标，简单乙肝E抗体阳性没有参考价格。
#谣零零计划#
没有乙肝，乙肝表面抗体阳性，却患有肝硬化，上午的患者明先生说他是慕名而来的，在疫情期间排除万难从湖北来到北京，对这一份信任我很感动。
在问诊过程中得知，他平时喜欢喝酒，但是没有酒精肝，肝硬化的诱因不明，不过这些都不重要，现在是血小板略低，血糖比较高，增强CT显示肝的边缘呈波浪状，体积减小，很明显的早期肝硬化，症状主要是四肢凉，睡眠差，头晕，耳鸣视力模糊，眼睛干涩，平时自己会吃一些保健品，但是我不太建议吃。
由于不明诱因引起的肝硬化，用药看看先调症状，再软坚散结的药，诱因我们就不去追究了，关于肝硬化的诱发原因有很多，常见的除了乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起之外，嗜酒也是其中一个原因；还有不良的睡眠习惯；营养不良导致人体抵抗力下降，也会引起肝细胞变性坏死最终出现肝硬化；以及胆汁淤积、淤血因素（长期反复慢性新功能不全，缩窄性心包炎和肝静脉阻塞）；药物性肝损伤；代谢紊乱；寄生虫感染等等都是肝硬化的诱因。
#健康真相馆##科普一下##癌症#
乙肝检查结果为245阳性，代表什么？恭喜你不再是乙肝
只要是乙肝的表面抗原阳性，一般都是提示有乙肝病毒感染的。如果检测的结果是乙肝表面抗原是阴性的，乙肝表面抗体、核心抗体、e抗体阳性，我们叫245阳。提示的是曾经感染过，然后我们身体有足够强大的免疫功能，已经把乙肝病毒清除掉了。清除掉以后会产生一个表面抗原和抗体的一个转换，那表面抗原消失，出现了乙肝的表面抗体，所以出现了这个结果。乙肝的表面抗体是阳性的，证明已经把乙肝病毒清除掉，而且有这个乙肝表面抗体的存在的话，对人体是一种保护，保护我们不会再被乙肝病毒感染，这是一个好的现象。我是罗晓岚医生，在北京佑安医院肝病科工作了30余年，尤其擅长乙肝、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝癌以及各种慢性肝病的诊治，如果大家有什么问题的话，可以在评论区给我留言，我会抽空给大家解答。#健康##中医##中医#
表面抗体阳性还感染上乙肝？
发生这种情况主要有两个原因：
1、乙肝的不同亚型感染，你的抗体可能对某个亚型效果好，另外一个亚型可能效果差。
2、乙肝病毒发生变异，变异了以后，乙肝疫苗的表面抗体滴度有可能就抵挡不住了。
那么我们怎么预防呢？可以定时去查五项指标定量，了解第二项乙肝表面抗体，如果大于1000证明你的抵抗力强不易感染乙肝，小于100则免疫力低，要尽快去打乙肝疫苗加强针了！
有所收获，欢迎您来评论区留言！
关注袁教授，做你肝胆相照的好朋友！
乙肝五项中的e抗体阳性有什么意义?
首先要结合表面抗原来看。如果表面抗原阴性，那么e抗体阳性提示既往感染及恢复期。
如果表面抗原同时阳性，那么乙肝e抗体阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃，传染性低。
乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后，在产生表面抗体前，继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体，是乙肝病毒感染的又一标志物。
一般来说，乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解，但是乙肝e抗体并不是一种保护性抗体，e抗体的出现一般代表着乙肝病毒复制减少或已基本停止，如果乙肝患者出现e抗体阳性也不能掉以轻心，需要根据乙肝病毒DNA检测做进一步的判断。同时也要定期监测肝功能跟肝胆脾彩超。
e抗体阳性的小三阳的患者。也不一定代表乙肝不活动。应该做病毒DNA检测，如果是阳性就反映病毒的复制是活跃的，如果是阴性那么就反映病毒受到抑制，病毒复制是不活跃的。#健康明星计划##健康科普大赛#
患者咨询：您好陈主任，我今年22岁，是一名大学生。因为母亲有乙肝，近期做了一个肝穿刺病理检查，表面抗原阴性，核心抗原阴性，肝纤维化检查无异常，表面抗体阳性158，又做了肝胆脾CT 平扫，没有问题，肝功能中谷丙转氨酶55。您能么帮我分析一下什么原因吗？
治疗建议：从你发给我的报告单，初步诊断是肝功能轻度异常，非特异性的炎症改变。从你的肝穿刺检查来看，肝脏结构基本完整，仅于肝小叶内散在点状坏死灶。因为表面抗原阴性，核心抗原阴性，没有乙肝，有乙肝抗体，戊肝甲肝阴性，谷丙转氨酶偏高，正常0到40。其他正常。如果不是病理原因，转氨酶上升有4大生理性原因。比如说大量饮酒熬夜、剧烈运动、过劳过累，不是空腹抽血。
因为你22岁，最大的可能性就是长期熬夜，熬夜伤肝，所以会出现转氨酶偏高一点，可以吃一点护肝片，1到2个月以后再复查。如果下降正常没事，但服药期间不要熬夜。只要精准地抓住病因去除了它，慢慢自己就恢复了。#好医生为健康护航# #头条创作挑战赛#
如果判断感染乙肝病毒
关注
乙肝五项检查结果中五项都表现为阴性，这种情况说明乙肝两对半正常，没有感染乙肝病毒，但同时也说明身体里没有乙肝抗体，这一类人容易感染乙肝病毒。如果第二项乙肝表面抗体呈阳性，说明体内有乙肝抗体，不会感染乙肝病毒。为了身体健康，建议没有乙肝抗体人群及时注射乙肝疫苗，防止被乙肝病毒的感染
在乙肝五项检查中，如果第一、三、五项为阳性，称“大三阳”即指的是表面抗原，E抗原和核心抗体呈阳性。如果第一、四、五项为阳性称“小三阳”即指的是表面抗原，E抗体和核心抗体呈阳性。不论是“大三阳”还是“小三阳”，都要及时到医院找专业医生判断病情，考虑是否需要治疗！
打了新冠病毒疫苗，需不需要测抗体来检测是否接种成功？
举一个乙肝疫苗的例子，大家比较熟悉。打了乙肝疫苗后（通常3针），会抽血检验乙肝两对半。两对半中如果乙肝表面抗体阳性，说明接种成功，机体对乙肝病毒有防御能力。如果是阴性，表明没有接种成功，需要再次完成全程序的疫苗接种。一旦接种成功，抗体会长期存在，一般不需要复查两对半。但是对于抗体滴度相对较少或者免疫力低下的患者，需要复查，如果发现抗体滴度下降到一定程度，要再打一针加强。
这样比较容易理解，新冠疫苗接种，也会有不成功的案例。那么需不需要进行抗体检测，证明是否接种成功呢？
目前，还不需要进行常规检测来确认是否有抗体应答，是否需要注射额外疫苗(如加强接种)，因为意义不大。
1. 打了疫苗产生的中和抗体是特异性抗病毒抗体。目前，尚未获批检测疫苗接种后产生的中和抗体的试剂。所以，在公立医院暂不能进行中和抗体检测。
2. 接种疫苗后中和抗体阳性，也无法区分是既往感染引起的，还是先前接种疫苗引起的。
3. 抗体IgM 和 IgG检测，这是检测感染新冠后的一项指标，不能真实反映疫苗接种后的免疫应答。打了疫苗，IgM 和 IgG可能会呈现阴性，此时，这不代表未产生免疫应答。
4. 一些特定的情况，比如出现新冠相关症状或发生暴露，怀疑存在新冠感染，但是新冠病毒核酸检查是阴性的，此时可以检查IgM 和 IgG抗体以判断是否存在核酸检查假阴性的可能。
5. 不同于乙肝疫苗，新冠疫苗产生的抗体在体内持续存在时间较短。
PS：新冠疫苗主要抗原靶点为病毒的表面刺突蛋白。刺突蛋白和我们细胞上一个特异性受体结合，从而病毒进入细胞内。疫苗产生的抗体可以和病毒刺突蛋白结合，可防止病毒附着于细胞上，并能中和病毒。#头条抗疫科普# #非常病例# 请关注我，并请转给有需要的朋友。
患者咨询：宋医生你好，这是我最近做的乙肝五项检查，怎么有4项是阳性啊？我是一位乙肝携带者，之前都是大三阳，这次检查却发现有4项阳性，是不是乙肝病毒清除了，要恢复了？
你好，这种情况一般见于乙肝病毒变异，导致产生了表面抗体，这不能说乙肝病毒被清除了，它仍然还在复制，所以出现了表面抗体阳性，这也有可能是肝炎活动的可能，建议你定期随访，病毒量和肝功能也要随时观察，发现变化时积极的配合治疗。#谣零零计划# #春日生活打卡季# #教育听我说#
看过来！最全9种乙肝五项组合的临床意义。
1. 乙肝5项全阴。全阴说明我们没有感染过乙肝病毒，也没有打过乙肝疫苗，就是体内既没有乙肝病毒的抗原，也没有抗体。
2. 第5项阳性，就是最后一个核心抗体阳性，意思是既往感染过乙肝病毒的标志，但是病毒基本上已经清除。
3. 第4.5项阳性，和第5项阳性是类似的，因为第四项是e抗体，第五项是核心抗体，其实它们俩都是一个抗体，也意味着我们既往感染过病毒，接触过病毒，但是我们体内的免疫力把病毒清除了，只留下了两个抗体。
4. 第2项阳性，第2项阳性是表面抗体阳性，通常是我们打疫苗打出来的一个抗体，是我们最佳的一个状态。抗体越高说明我们的保护性越好。
5.第245阳性，也是感染了病毒之后的状态，跟我们的5阳，45阳是类似的，但是第2项出现抗体，整体来说只要是只剩下的抗体阳性都是意味着以往感染过病毒，抗体都是病毒的某一个成分抗原在我们机体的免疫力的作用下产生的一个抗体。那么245，45和5其实也是类似的，但是我们有 245 说明体内乙肝抗体有了，这个保护性比5阳和45阳会好一些。
6.第15阳。15阳的第一项表面抗原和第五项呈阳性，说明你是一个慢性乙肝病毒的感染状态，因为有乙肝抗原的成分在体内。这个时候一般来说是一个慢性乙肝肝病毒感染的状态。如果想要判断病情轻重，还要结合乙肝病毒DNA的水平和其他化验单来判断。
7.第25阳，25阳和245阳是类似的，因为第2项是表面抗体，第五项是核心抗体，它只是比 245少了一个抗体，但依然还是感染了乙肝病毒之后，然后抗原清除留下抗体了。
8.小三阳，145阳也就是我们大家所说的小三阳。其实小三阳也是乙肝病毒慢性感染的一个状态。那么判断小三阳病情的轻重，也要结合肝功能、B超，还有乙肝DNA的水平来判断病情的轻重。
9.大三阳，就是135阳性是我们俗称的大三阳。大三阳和145阳的区别在于e抗原阳性和e抗体阳性。第三项是e抗原。如果它阳性就是135阳性，说明我们的体内病毒复制是比较活跃的，通常135阳伴随着 DNA 的水平比较高。 145阳的DNA水平会相对来说比较低一些。#头条创作挑战赛# #好医生为健康护航# #谣零零计划#
打过乙肝疫苗，就不会得乙肝了吗？
大家知道接种乙肝疫苗，是预防乙肝最有效、最直接的方法。若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续 30 年，但这也是因人而异的，对于一些高危人群，比如从事有感染危险的职业、乙肝妈妈生的宝宝、和乙肝患者啪过，或者伤口接触了乙肝患者的血液，还有免疫功能低下的人，即使打完疫苗也要遵医嘱检查抗体和接种疫苗。
怎样知道自己体内还有没有抗体？
很多人在小时候打过乙肝疫苗，但现在还有没有效果，却不清楚。这时候，可以去抽血查个乙肝两对半，确认一下。
★ 若乙肝表面抗体为阴性：
说明体内没有乙肝抗体，这时需要按0月、1月、6月的程序接种3针乙肝疫苗。
★ 若乙肝表面抗体为弱阳性，或抗体滴度＜10mIU/ml：
说明体内乙肝抗体水平较低，需要加强接种疫苗。
★ 若乙肝表面抗体为阳性，或抗体滴度≥10mIU/ml：
说明体内有乙肝抗体，并且可以有效对抗乙肝病毒，不需要再重新接种疫苗。
★若检查发现乙肝表面抗原是阳性，说明已经感染了乙肝病毒，这时候再接种疫苗也没用了，需要进行抗病毒治疗。
#健康科普大赛##超能健康团##我要上微头条##健康真探社##健康真相馆##乙肝#
#了不起的中国医师#请教一下，我这报告是不是得乙肝了。
回复：不一定，建议再查下乙肝病毒DNA。这位网友在留言区只给了一张2对半检查单，里面只有核心抗体是阳性，想知道有没有可能还存在乙肝病毒的感染。单独核心抗体阳性，其他几项都是阴性，有什么临床意义呢？
现在有不少人检查2对半的时候，都会重点关注表面抗原这个指标，认为表面抗原阴性，就没有乙肝病毒的感染，但有研究证实，表面抗原阴性也不能完全排除乙肝病毒的感染。实际上，单项核心抗体阳性可能存在不同的原因。
乙肝核心抗体是乙肝病毒感染过程中最早出现的抗体，它包括IgM、IgG、IgA三种类型，但它不是保护性抗体，在绝多数的乙肝患者体内都会出现。如果核心抗体阳性提示哪几种可能呢？
1.隐匿性乙肝病毒感染。
在上世纪70年代，就有过输注表面抗原阴性、核心抗体阳性血液的受血者发生输血后乙型肝炎的事件。后来的研究发现，核心抗体阳性可作为隐匿性乙肝病毒感染的标志，由于乙肝病毒变异等因素，导致表面抗原阴性，但是血液或肝脏中存在乙肝病毒DNA，这种情况就称为隐匿性感染。
2.慢性乙肝病毒感染。
乙肝表面抗原水平很低，低于一般检测方法的检测下限，有可能误以为表面抗原是阴性的，这在临床中也能见到。比如2对半做的是半定量检测，敏感性较差的时候就容易漏诊。
3.急性乙肝感染的窗口期。
一般是指急性乙肝病程中，表面抗原已经消失，但表面抗体还未产生的阶段。
4.既往出现乙肝病毒的感染。
这是最常见的一种类型，以前发生过乙肝病毒的感染，现在单独核心抗体阳性，有可能还伴随表面抗体的阳性，也就是“25”阳性。由于表面抗体在体内存在的时间比核心抗体更短，后面就会看到核心抗体阳性，其余阴性的结果。
所有说，首次检测2对半就只有核心抗体阳性，其余阴性的报告单时，要确定现在是不是乙肝，最好的办法还是要结合乙肝病毒DNA分析，必要时还是随访2对半或者DNA，这样才能更好的确诊。
