缺血性脑血管病常见疾病类型：
1、脑血栓形成------由于血管本身病变，导致血管堵塞或供血不足，形成脑缺血。
2、脑栓塞------是血管以外的其他脏器病变导致血管的栓塞发生。
3、TIA （短暂性脑缺血发作）
4、腔隙性脑梗死
常见病因：最主要的是动脉粥样硬化。少见的病因包括夹层动脉瘤，动脉炎，血液成分异常，血流动力学改变，心脏介入和手术治疗并发症。
常见的部位在：颈动脉分叉处，颈总动脉向颈内、颈外动脉分流处，容易出现斑块，逐渐增大破损后，出现病变。
什么是缺血性脑血管病？
在供应脑的血管管壁病变、血流动力学障碍的基础上导致脑部血液供应障碍、导致相应供应脑组织缺血、缺氧、出现脑组织坏死或者软化，引发短暂或持久，局部或弥散的脑损害。造成一系列神经功能缺损症状。主要表现为短暂性脑缺血发作(TIA)、 脑梗死(缺血性脑卒中、IS)。
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#脑血栓是怎么形成的#
是血液的粘滞度过高，血脂高或者红细胞增多症，血液里的有形成分过高，形成血栓因子，血小板过高，这些原因造成了血流的缓慢，血管容易发生堵塞。
情绪因素在血栓形成过程也占有很大作用，过度的激动，造成了血管的痉挛。
喝酒吸烟过量也能引起动脉硬化造成的血管弹性的改变。血管的畸形引起血液动力发生改变，这些就是传统意义上脑血栓发生的原因。
医生告诉你：血栓形成的两个基本过程和三个因素！不可忽视的七个脑血栓前兆！
刘奶奶是我娘家邻居，赶辈份称呼的。昨天回家看老父亲，又遇到了她。拄着拐杖，人看着没有以前精神了。
我就关心的问：“刘奶奶，你这是咋的啦？”
她说：“又得脑血栓了，刚出院。天天吃药，咋还犯病啊？”
……
其实，这个问题也是日常患者常提出来的疑问。回答这个问题，我们要先了解下血栓是怎么形成的？然后该怎么预防？
医学教材上是这样定义血栓的：
在活体的心腔或血管腔内，血液某些成分析出，粘集或血液发生凝固，形成固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块，称为血栓。
从定义看，血栓的形成有两个基本过程。第一就是血小板析出、凝聚，第二就是血液凝固。
血小板有止血的功能。比如我们局部擦破了，皮肤可以自我痊愈止血等。如果血管内血小板析出聚集凝固就可以形成血栓。
正常情况下，人体不易形成血栓，因为：
(1)血管内膜(血管内壁)光滑，血小板不容易粘附聚集。
如果把血管比作渠道，水里面的杂质容易粘附到光滑的渠壁上吗？
(2)血管内皮细胞可以产生抗凝血物质，抑制血小板凝聚。
比如醋是酸性的，可以与便盆里的不易溶解的污垢反应，变成能溶于水的物质，从而被水从走，保持便盆的洁净。血管内皮细胞抗凝作用是不是类似的道理？
(3)正常的血流速度和流向，也可以防止血栓形成。血流方向是指血液的有形成分(红细胞 白细胞 血小板)在血液中间形成轴流，周围是血浆形成边流，这样血小板和血管壁之间不直接接触，就不容易粘附聚集到血管壁，不易形成血栓。血流速度快，能快速的稀释血液，冲走少许凝血物质。有效的防止血栓形成。
我们了解了正常情况。接下来我们再来回答一下刘奶奶的问题。
人体是一个整体，所以任何疾病都和自身的体质因素有关系。但凡能够影响到血栓形成两个基本过程的因素都可以导致血栓的形成。
()血管内膜不光滑，造成血小板粘附聚集。比如尼古丁(吸烟有害健康)、高血压(血液冲击血管壁造成机械性损害)、细菌感染及毒素，免疫复合物等等都均可造成血管内膜的损害。血管内膜粗糙不平容易造成血小板粘附聚集。就好比水渠壁不光滑就可能有杂质附着的道理。
(2)血流速度缓慢，停滞或者血流漩涡形成，都增加血小板粘附聚集的机会，形成血栓。
比如水渠壁有个凹凸不平的窝，水流慢或形成漩涡冲击，杂质淤泥都可能滞留的道理一样。
(3)血液凝固性增高。比如各种原因引起的大出血失血过多造成血液浓缩，都可以使血小板粘附聚集凝固，易形成血栓。
不可忽视的七个脑血栓前兆：
（1）近期出现过手足麻木或软弱无力，手中拿东西忽然落地;
（2）时常头晕，有时甚至突然晕倒在地，但又能迅速清醒过来;
（3）忽然失语，或吐字不清，或说话困难，但却“心里明白”，即意识清楚，而且很快会恢复正常，不留任何痕迹;
（4）突然出现短暂性的双目失明或视物模糊;
（5）原因不明的智力减退，注意力不易集中，思考问题感到费力，工作效率降低;
（6）近期出现记忆障碍，尤其是近期记忆明显减退，乃至完全遗忘;
（7）通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压，或血脂、血粘度增高，脑血流图有供血不足的改变者，则近期更可能发生脑血栓。
如果有以上之一，请尽早到医院医！
那么怎么预防血栓形成的？保护好两个环节最重要。
低脂低盐，戒烟限酒。保持健康的生活方式很重要。治疗原发病，控制好血压。心态平衡，适量运动，定时监测。
#脑血栓可以根治吗#
无法根治。
脑血栓临床上叫做急性缺血性脑血管病，也就是脑梗死，它是指脑动脉闭塞或栓塞导致供血区域脑细胞坏死从而引起一系列神经系统表现。它的发病跟很多因素有关，包括遗传，感染比如结核梅毒等，心脏病比如房颤风心病等，生活习惯比如长期抽烟喝酒熬夜，基础疾病比如糖尿病高血压等，甚至情绪都有关系。
脑梗死具有高发病率，高复发率，高死亡率的“三高”特点，控制危险因素，预防及减少复发才是王道。
目前通过吃药减少发病及复发，无法根治。
#健康#要趁早，防范于未然#预防#
#心绞痛#，心肌梗死，脑梗塞等心脑血管疾病是近些年高发的疾病，而这些疾病发生最主要的原因就是脑血栓多出现在#中老年#患者身上，血栓的形成过程，就是血管中进行血液循环时，形成了血凝块，这就是血栓的形成。
血栓一旦出现，对我们的身体健康伤害是非常大的，所以大家在平时的时候，要预防血栓的出现，教你一招预防血栓：
勾脚脖前先全身放松，平躺在床上，双腿自然放直，然后慢慢用力朝自己的方向勾脚，勾到勾不过去的时候就稳住十秒左右，一天重复十次就可以了 。
除了勾脚脖以外，在平时的时候还可以通过：#慢跑#、#瑜伽#等有氧运动来促进血液的循环，从而起到预防血栓的疾病发生。
秋冬季心脑血管病进入高发期，叮嘱：做好3件事，守住健康
1、适当补水
秋冬天气干燥，体内的水分很快消失。如果不及时补充，血液就会变得更粘稠，进而减缓血液流动速度，容易形成血栓，导致缺血性中风、脑血栓、心肌梗塞或心绞痛。适当的补水可以采取少量多次的方法。这是因为如果喝得太多或太快，都会增加我们的心脏负担。
2、饮食八分饱
对于所有人来说，吃得太多并不是一个好建议，尤其是那些患有心脑血管疾病的人。据专家介绍，吃得太多不仅容易导致肥胖和各种心脑血管疾病的发生，还容易导致胃肠道疾病、早衰等问题。
3、保持心态平和
情绪与心脑血管疾病似乎没有关系。然而，在临床实践中，一些心肌梗死和脑梗塞患者在暴怒的情绪下加重了病情。这是因为当人们处于高情绪状态时，会刺伤下丘脑和内分泌系统，导致血压迅速升高。
同时，当人们生气时，呼吸会变得急促，这将进一步增加心脏的负担。而动脉壁上不稳定的斑块可能随时脱落并形成血栓，最终导致疾病的全面爆发，危害健康。
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哪些原因导致的脑血栓？
1、动脉粥样硬化斑块
动脉粥样硬化斑块是导致脑血栓的一个常见和主要原因，因为脑血管内形成动脉粥样硬化斑块，会使得血管变得狭窄，最终导致动脉粥样硬化斑块破裂出血形成血栓。
2、血压下降
血压下降会使血流速度缓慢，致使血液中的固体成分就会容易沉积在血管壁形成血栓。所以要注意高血压的治疗，也要注意降压不要过度。
3、血液粘稠
脂质过多、脱水、纤维蛋白原增多等原因会造成血液粘稠度过高，导致血小板容易聚集最终诱发脑血栓疾病的形成。
4、生活习惯
吸烟酗酒、过多摄入高脂高糖饮食、缺乏体育运动、摄入脂肪过多、熬夜等等生活习惯都是导致脑血栓的原因。
出血性脑梗塞
出血性脑梗塞是指脑梗塞灶内的继发性出血，它可为多数的毛细血管和小静脉的血液外渗呈分散的点，也可融合成大的斑，甚至形成血肿。其临床特点从以下几个方面简要介绍：
（一）病因
1、心源性脑栓塞最常发生出血性脑梗塞（HI)。HI在栓塞性脑梗塞中占一半以上。
2、其它原因蛛网膜下腔出血继发的脑血管癌引起的梗塞1/3是HI，静脉闭塞；海马钩回疝形成的大脑后动脉受压所致的梗塞后血流再通；使用抗凝剂可使缺血性梗塞导致出血；动脉到动脉的栓子多不损害血管的通渗性，因而HI少；有人报道一例溃疡性结肠炎并发的脑静脉血栓形成引起的H。
（二）发病机理
HI的发病机理是十分复杂的血液动力学的过程。
1.血管通透性改变：轻中度的HI是由于一时性的血管通透性异常、红细胞通过缺血的内皮细胞渗出，毛细血管是否破裂取决于血管闭塞的程度和时间。
2.受损血管通过原闭塞血管的开放或侧支循环的重新建立使血循环恢复；栓塞引起的脑梗塞，当栓子溶解或破碎，栓子向远方移动，使原梗塞部位的血管再开放，这时在血管壁已有缺血改变的血管部位因血循环或血压恢复，血液可从病变的血管漏出并进入组织，导致了出血性变化。这种变化在起病后的24 小时内早期出现，病变主要位于梗塞灶中央，呈球形的密度较高的HI。
3.大块梗塞容易发生HI的机理：动物实验证实，具有肿块效应的大梗塞易发生HI的原因可能与脑水肿、病变周围小血管受压及血液瘀滞有关。水肿消退后，通过侧支循环再灌注。发病第二周发生的HI可能由这一机制来解释。
软脑膜的侧支循环在再灌注上起重要作用，因为梗塞第二周内继发性出血改变主要在皮层或呈不规则型，梗塞皮层内高密度的继发性出血，是瘀点出血的特点。皮层下的梗塞不常发生或常是小的HI，因皮层下出血常累及动脉的末梢供血区，因而则支循环不充分。
(三)诊断
自前诊断HI最常用的手段是头部CT扫描。HI的CT表现主要是低密度灶内有继发性出血的高密度图像。根据病灶形态可分为：
1.多灶性，低密度区内有散在的点状、斑片状甚至环状的高密度影。
2.血肿型，低密度区内有血肿图像，此型有时易误认为原发性脑出血，有人提出的H血肿图像密度不均，边缘不整齐，周围低密度带较大，出血位于一定的血管供应区而与原发性脑出血鉴别。
3.皮质型，高密度影局限于皮质的梗塞病灶内。而根据出血在梗塞区内的范围又分为：(1）重型，出血占50%；（2)轻型，散在的点状出血；（3)中间型，出血量介于前二型之间。此外，增强扫描有强化影提示在皮质梗塞灶内有点状出血或有HI的发展倾向。
高场强的MRI有分辨急性、亚急性灶及慢性HI的功能。急性期T。加权像为轻微的低信号改变，T，加权像高信号与正常信号相间；亚急性期T，加权像与T。加权像均高信号；慢性期T。加权像侧低信号。另外对于病灶位于皮层灰质的出血，腰穿脑脊液检查比CT敏感。
（四）治疗
对HI的治疗，一般主张，对临床症状不加重的病人可不予特殊处置，但发生在抗凝剂或溶栓剂，扩血管药物亦不应继续使用。对临床症状增重，出血量较大的病人，则应适当使用止血药物，但不宜使用时间过长，以免继发高凝状态，形成血栓。对临床症状严重出血量大的病人治疗应按脑出血处理。
#脑血栓是怎么形成的# 脑血栓是由于供血的脑动脉出现动脉硬化斑块破裂，血小板聚集，同时发生相应脑动脉收缩，造成脑血栓形成，发生完全阻塞，导致相应供血区的脑组织缺血、坏死，出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语，如脑组织坏死过大，还可发生昏迷，甚至出现脑疝，导致死亡。因此当出现上述症状时要及时到医院诊治，做头颅CT或核磁共振检查，以明确是否为脑血栓形成早期，在4-6小时时间窗内，如无溶栓禁忌症，尽早给与溶栓治疗，以挽救濒临坏死的脑组织，减轻后遗症，提高生活质量。[心][心][心][心]
对于半身不遂的预防要从何做起呢？
半身不遂，中医称为“中风偏瘫”，是脑血管意外（包括脑血栓形成、脑溢血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞）的后遗症。脑动脉粥样硬化是导致脑血栓形成的前奏。“天命”之年以后，随着动脉粥样硬化，如发生脑动脉狭窄、血栓性闭塞，局部脑组织可因长期供血不足而发生萎缩。当某部脑动脉因粥样硬化而形成血栓时，则该部脑组织可软化，即液化性坏死,造成半身不遂。此病一旦发生，是很痛苦的。既染沉病，着急也枉然。
正确的态度是，积极治疗，乐观豁达，家属给予精神安慰和悉心照料,常会减缓病痛,有益康复。此病的特效疗法是针灸，服中药，但如要尽快恢复偏瘫不遂功能，体育锻炼当属上乘之策。笔者拟定四则运动处方，应用于“家庭病房”,使很多半身不遂病人逐渐恢复功能，衣食自理，受益匪浅。
1.肢体被动运动:就是让患者取坐或卧位，家属在患者肢上做推、擦、揉、捏按摩，手法要轻,循序渐进,避免局部肌肉紧张。此法可使患者肌肉松弛，促进血液循环。手法宜自远端开始向近心端进行，沿着血管和淋巴流动的方向推摩揉捏。按摩时应结合做主动或被动的功能训练。如手足屈伸、旋转、摆动等。天长日久地被动运动，患者的肌体功能会逐渐恢复。
2.健身球运动:这是我国传统的健身益寿运动,除健康老人戏玩于手掌中，借以调神养脑、锻炼手指灵巧外,尤为适合半身不遂病人的肢体功能锻炼。
两个滚磨光亮的铁球或核桃在两手掌中转弯滚动，这不仅解闷和运动手指关节,利于手腕功能恢复,而且转动的健身球直接刺激手心的“劳宫”穴,使末稍血液循环旺盛，气血得以周流,有益寿延年之裨益。
3.举手投足运动:循序渐进地锻炼持物、握物、投掷、拄杖漫步等动作，家属要在旁监护。这项运动可达到生活上从半自理到全自理。
4.综合全身运动:床上做耸肩、振臂伸屈及自由体操;地下做短距离散步、摆动双手臂。最后,在家属护伴下走向庭院、街头，让人间春色饱赏心头。
烟雾病和脑梗有什么区别？
烟雾病和脑梗塞是两种不同的病，两者间有着一定的区别。脑梗塞是由各种原因所致的局部脑组织缺血，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。而烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征明显(即像烟雾一样)的颅底异常血管网的脑血管疾病。当然两种疾病并非独立，烟雾病也常引起脑梗塞，脑梗塞也是烟雾病常见的并发症。#黑龙江远东心脑血管医院#
血栓最爱堵哪几个位置？
（1）动脉血栓爱堵“心”
动脉血栓十分凶险，当凝固的血块像塞子一样堵住血管，导致组织器官没有血液供应，就会导致心肌梗死或脑梗死。动脉血栓最常见出现的部位是心脏血管，导致冠心病。
（2）心脏血栓爱堵“脑”
最容易长心脏血栓的是房颤患者，房颤患者因为心房正常的收缩运动消失导致心腔内形成血栓，尤其是当左房栓子脱落之后，最易堵塞脑血管，引起脑栓塞。
（3）静脉血栓爱堵“肺”
静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，很多静脉血栓的形成没有任何症状和感觉，一旦发生可能致命。静脉血栓主要爱堵肺，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。
#好医生为健康护航##中医##心脑血管#
无论练什么功，都是气在丹田，你的埂是因为你把气练到头上了，把气沉下去，有一些练外公的比如硬气功，会出现脑血栓，就是因为气上头造成脑补血管受不了压力而破裂，气聚丹田，滋养身体，气血平衡，清气在上，浊气在下，自然健康，你是浊气在头，埂本来在下，随着你的气不断的往上走，形成埂，好多埂的人就是脾气不好，怒则气上，你是练则气上，别练了，歇歇再说
现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？
这个说法有一定的道理，但并不绝对。脑血栓的致病因素有很多，喝酒只是其中之一，而非唯一。
喝酒可以引起或加重脑血栓，但其中需要考虑几率问题，网络上总有杠精，喜欢举例说：某某亲人，喝了一辈子的酒，身体倍棒吃嘛嘛香，而一些天天锻炼，规范饮食不喝酒的人却得脑中风。
不管何种酒，都不例外！
总有人存在侥幸心理，为自己的行为找出理由，最典型的就是红酒软化血管，这是一条欺骗了国人上百年的谣言，要知道无论何种酒，其中都含有乙醇，这就是酒最无法被开脱的原因。乙醇的中间代谢产物乙醛会损伤血管内皮细胞膜系统，加速动脉粥样硬化，造成脑血栓。
另外酒精的大量摄入，会使血压快速升高，如果其本身就患有一定程度的高血压，酒精的摄入还会降低日常服用降压药的效果，增加脑血栓、脑溢血等风险。长期酗酒还会促使血脂快速升高，一旦确诊高脂血症，会令血管内膜受损，加血斑块血栓的形成，患有脑血栓。
最后我们看看“量”的问题，依然拿“红酒软化血管”做例子，红酒中的白藜芦醇会使高密度脂蛋白升高，间接达到降低血脂、稳定斑块的作用，但我们必须考虑白藜芦醇（红酒）的摄入量，2g是白藜芦醇发挥作用的最低剂量，而想达到这一剂量，必须每日饮用1升的红酒才行，每天喝这么多的酒，确实能达到“软化”血管的效果，但同时会损伤食管、胃肠道、肝脏、心脏。
#健康##脑血栓#@心脑血管医生罗民
