健康的卵子与精子相结合，正常的子宫与输卵管，适当的生化环境与内分泌平衡等，都是受孕及维持妊娠的条件，其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害，也会给家庭带去精神上的打击。
1乙肝病毒携带者能怀孕吗(1)
我国是乙型肝炎病发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10％左右。
根据临床观察，乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕，所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88．1％，其中5％是在子宫内受到乙肝病毒感染，其余大多数是在围产期吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38％。而且婴儿一旦感染乙肝病毒，他们中85％－90％会发展成慢性带乙肝病毒状态，其中25％于成年后将死于肝硬化和肝癌。
因此，阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的，这对于保证下(整理)一代的健康有重要意义。
那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗？采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢？
早在70－80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，起到了很好的效果，使人群中乙肝病毒携带者大为减少。
我国自80年代起，临床上也已应用乙肝免疫球蛋白，为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。
据临床研究，对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白，新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性，其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。
2孕期3种阴道炎不可忽视
怀孕后，阴道炎有可能造成羊膜感染、早期破水、引起早产。为了孕育健康的宝宝，如果在怀孕前，发现患有阴道炎，应配合医生进行积极的治疗。
念珠菌性阴道炎
由什么引起？白色念珠菌
发病与什么有关？妊娠、糖尿病、服用避孕药或抗生素、大量雌激素的应用、穿紧身化纤内裤、偏嗜甜食。
典型的白带：呈凝乳状或豆渣状，白色稠厚；略带臭味；也有白带呈水样，稀薄；无臭味。
如何预防？ 念珠菌性阴道炎常与外阴或其他部位的真菌病并存，或交叉感染。因为那些部位的皮肤瘙痒而进行搔抓，可使手指带菌，导致传染到阴道，形成阴道炎。所以，预防感染的主要措施是：平时注意皮肤清洁，保持外阴干燥，合理应用抗生素及激素，积极治疗糖尿病。
滴虫性阴道炎
由什么引起？阴道毛滴虫
发病与什么有关？浴室、马桶、内衣裤、各种卫生用具间接传染。
典型的白带：阴道分泌物异常增多，常为稀薄泡沫状，有腥臭味，严重时白带混有血液。当混合有细菌感染时分泌物呈脓性。
如何预防？由于滴虫可通过污染的内衣及物品传染，所以应注意消毒及保持外阴清洁。
细菌性阴道炎
由什么引起？加德纳菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体。
发病与什么有关？阴道生态环境和pH的改变，是加德纳菌和厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠次数、性伴侣数目有关。
典型的白带：呈灰白色或灰黄色、稀薄、有腥臭味，尤其是性交后更为明显。
如何预防？加德纳菌在pH4.5时不易生长，pH4.0时不生长。由于口服避孕药起支持乳酸杆菌占优势的作用，如果有这样酸性的阴道环境，对细菌性阴道炎便具有一定防护作用。
3习惯性流产原因何在？
健康的卵子与精子相结合，正常的子宫与输卵管，适当的生化环境与内分泌平衡等，都是受孕及维持妊娠的条件，其中任何一个因素出现异常都可能导致流产。流产不仅会给患者带来肉体上伤害，也会给家庭带去精神上的打击。流产连续发生3次或以上者，医学上称为习惯性流产。习惯性流产仅仅只是一种症状，但在这种表现的背后，隐藏着疾病的根源，最常见的病因有以下几种：
遗传因素：近亲结婚，夫妻双方或一方染色体异常，夫妻双方血缘关系越近，下一代染色体异常越易表现为显性，染色体异常的胚胎多不能存活而导致流产，也有的出现畸胎、胎儿发育迟缓，或虽存活但表现为染色体异常的显性遗传。
子宫发育异常：先天性子宫畸形如双角子宫、鞍状子宫、子宫过小，宫腔粘连、子宫肌瘤等也可造成习惯性流产。子宫是孕卵着床、发育、成长的处所，是胚胎发育土壤，子宫异常使孕卵无法正常发育便导致流产，因此应积极治疗。子宫发育不良、子宫过小可用雌激素疗法，常用己烯雌酚0.5mg～1mg，每日1次，睡前口服，自月经周期第5天起连用20日，共3～4个周期；也可用异物刺激法，如子宫内放置小型节育器，促使子宫增大；有时需行手术，如去除宫腔粘连、子宫整形术、肌瘤摘除术等。
黄体功能不全：卵巢破裂排卵后，形成黄体，黄体分泌孕激素和雌激素。受孕后，黄体继续维持妊娠4～6个月才开始退化，妊娠早期的黄体寿命及其功能是受绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。孕卵在子宫着床后，从卵胚细胞中分化出合体滋养层，与之相接触的子宫蜕膜将来发育成胎盘，合体滋养层很快分泌HCG进入母体，使黄体寿命延长，并刺激其合成孕激素，以维持妊娠。
母儿血型不合：最常见为ABO血型不合，少见有RH型、MN系统血型不合。如果母亲和胎儿之间的血型不合，胎儿从父亲方面得到的抗原，进入母体产生抗体，抗体通过胎盘进入胎儿血循环，作用于红细胞，使之破坏溶血，严重的可使胎儿死亡，导致晚期流产。在ABO血型不合中，大多数孕妇为O型血，丈夫为A型、B型或AB型血，如果胎儿血型为A型或B型，就有可能发生晚期流产，但此种情况发生率不高。
子宫颈内口松弛：习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术的损伤，少数是先天性发育异常引起宫颈内口扩张，同时子宫峡部缺陷，妊娠中期后，羊水增多，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊自宫颈内口突出，宫颈管逐渐缩短、扩张，当压力增高到一定程度，胎膜突然破裂，导致胎儿排出流产。这种反复流产，可根据以往流产发生的时期，选择在妊娠12～20周行子宫内口缝扎术，术后予安胎治疗，至妊娠足月有临产先兆或计划施行剖宫产时再拆除缝线。
习惯性流产的原因较复杂，只有找出原因，有针对性地治疗才能达到满意的效果，患有这方面疾病的妇女，应到医院做全面系统的检查。一次流产后，尤其是卵巢功能障碍及子宫发育不全的妇女，最好经过3个正常月经周期后再受孕，以便有足够时间恢复体内激素和子宫内膜功能。
4也门惊现六头双胞胎
也门首都萨那一家妇幼医疗保健中心的医生日前发现，一名30岁的孕妇怀有一对双胞胎，每个胎儿都长有3个脑袋。医生在为这名怀孕7个月的妇女做检查时发现了上述情况。双胞胎其他方面发育正常。
也门妇科专家阿里·法拉索说，6头双胞胎十分罕见，一般只有在核污染地区才有可能出现。
他认为，这名孕妇怀有6头双胞胎可能与长期咀嚼未洗净农药的卡特树叶有关。
卡特树是一种多年生常绿灌木，在也门等国广泛种植。卡特树叶含有轻度麻醉物质，反复咀嚼可令人产生快感，大多数国家视其为麻醉品。也门80%以上的男子和约25%的妇女有咀嚼卡特树叶的习惯。医生认为，当地农民向卡特树喷洒大量农药以防治病虫害，孕妇咀嚼了被农药污染的卡特树叶后，胎儿畸形的风险大增。
另一名妇科专家萨巴·哈马尼认为，除咀嚼卡特树叶以外，盲目服用避孕药、怀孕初期遭辐射或怀孕期间服用某些药物，都可能引起基因突变，导致畸形胎儿的出现。
法拉索和哈马尼呼吁尽快查明这一6头双胞胎的成因，并制定相应对策。
5女性妊娠期应注意口腔保健
作者：冯希平(上海第二医科大学口腔医学院口腔预防教研室)
老话说：“生一个孩子丢一颗牙”。的确，怀孕期是女性一个特殊的生理时期，由于女性内分泌和饮食习惯发生变化，体耗增加等原因，往往容易引起牙龈肿胀、牙龈出血、蛀牙等口腔疾病。那么如何做好孕期的口腔保健呢？
1、重视怀孕期口腔卫生，掌握口腔保健的方法，坚持每日两次有效刷牙。有证据表明，如果能完全保持口腔卫生，牙龈炎症将很难产生。对于容易感染蛀牙的孕妇，可以适当用一些局部使用的氟化物，如氟化物漱口液、氟化物涂膜等。
2、做好定期口腔检查和适时的口腔治疗。孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病，应选择合适的时间治疗。妊娠早期(1-3月)治疗有可能引起流产。妊娠后期(7-9月)胎儿发育进入关键时期，许多药物以及麻醉不能使用。所以合适的治疗时间是妊娠中期(4-6月)。
3、增加营养摄入，保持营养平衡。除了充足的蛋白质外，维生素A、D和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要。怀孕期间增加摄入营养素，不仅可以起到保护母亲的作用，使肌体组织对损伤的修复能力增强，对胎儿的牙齿和颌骨的发育也有帮助。
4、适当地增加使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿，如木糖醇口香糖。木糖醇是一种从白桦树或橡树中提取的甜味剂，不含蔗糖，因此不会引起蛀牙。这种口香糖具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用，如果怀孕期间能在餐后和睡觉前咀嚼一片，每次咀嚼至少5分钟，对于牙齿和牙龈健康是很有帮助的。据芬兰科学家做的临床研究发现，坚持每天使用木糖醇含量占50%以上的木糖醇口香糖，可以使蛀牙的发生减少70%左右。
因此，妊娠期只要注意保护，生孩子不仅不会丢牙齿，而且生出来的孩子，牙齿都会结实健康。
