慢性肾炎一直治不好？来看看你是不是治错了！
慢性肾炎是怎么得的呢？中医认为，是外邪进入了身体，留在了肾脏，导致湿热瘀阻于肾经。
治疗慢性肾炎，应凉血活血，疏风清热。给大家介绍一个基础方：
防风、荆芥炭、炒槐花、生地榆，丹参、茜草、芦根、白茅根、焦三仙、水红花子。
防风、荆芥炭祛风除湿，炒槐花、生地榆凉血，丹参、茜草活血通经，芦根、白茅根清热、利尿，焦三仙健脾和胃，水红花子利水消肿。
在腰酸的时候，可以加上桑枝、丝瓜络来缓解此症状，遇到气虚之人可以加上一些生黄芪等等。
很多人觉得慢性肾炎就是肾虚了，不管是医术不精的“中医”还是似懂非懂的患者都认为应该补肾。但其实啊，慢性肾炎并不完全属于肾虚，而是经络受到了阻塞，因此像人参、鹿茸等千万不能随便吃，慢性肾炎患者发展到尿毒症的一个重要原因之一就是“治错了”，他们从“大补”开始，显然是不行的。如果你有慢性肾炎，在治疗却一直不见好，看看自己是不是走错方向了。
得慢性肾炎5年，常因劳累导致病情加重，中药治疗三个月，24小时尿蛋白定量从6g降到0.5g。
小曾27岁，患慢性肾炎已有5年之久，经常神疲乏力，腰背酸楚，全身浮肿，常因劳累后病情加剧，经中西医治疗终无效果，曾住北京某院确诊为慢性肾炎。近因加班劳累过度而致复发。尿检：尿蛋白2+，红细胞3+，颗粒管型少许，24小时尿蛋白定量6g。病情加重入院。
初诊时，其颜面及下肢浮肿，步履艰难，腰府酸痛，精神软弱，头晕耳鸣，口干欲饮，小溲量少，巩膜瘀丝磊磊，口唇发紫，舌红边紫，脉细涩。
辨证：证属脾肾两虚，瘀热交织，水气不利。
治法：治宜化瘀清热，滋阴补肾。开中草药加僵蚕粉一起治疗。
二诊：投益肾化瘀之剂，病情渐趋好转，惟纳谷不香，舌苔白腻，脉细小数。证为湿瘀交困，三焦决渎无权，守原方加味，开中草药继续治疗。
三诊：服药三个月后，尿液镜检：蛋白少许，24小时蛋白定量0.5g。肾功能正常，出院后继以上方制成水丸常服，以巩固疗效。
按语：本案乃据“久病必有瘀”之观念而立章法。病久则气血不畅，气滞血瘀；古人谓：血水同源，有“血不利则为水”之说。肾脏的“血瘀”不仅为导致水肿的原因之一，还可概括病变肾的肾小球毛细血管阻塞，肾组织缺血、缺氧及纤维组织增生等病理改变。
以活血化瘀药疏通血脉，祛除瘀滞，提高肾血流量，改善肾组织的营养，软化或吸收增生性病变，从而有利于消除蛋白和水，这也是恢复肾脏病理改变的基本原则。
本例病程较长，脾肾亏虚，湿郁化热，有血瘀指征，提示肾炎与全身性循环障碍有关，故立益肾化瘀之法，加龙葵等清热散瘀，利湿消肿，益母草等行血散瘀，配合僵蚕粉提高蛋白，抗过敏，从而取得了满意疗效。
我是高建东，从事肾脏病的诊疗和教学工作40多年，大家如有肾病相关问题需要帮助，可以到我的好大夫上咨询哈，出诊之余，我会尽快给大家解答。#高建东讲肾病##非常病例#
陈以平论慢性肾炎的中医治疗
以往我常认为肾炎以脾肾阳虚居多，但经过多年临床，我感到滋阴法在肾病治疗中也十分重要，尤其在以下几种情况应用较多：
1.急性肾炎恢复期。此时邪热渐清，常出现津伤液耗之肺肾阴虚之候。若予滋养肺肾阴津佐以清热利湿之剂，病情便可顺利缓解。此期切忌大剂温补，否则常可导致病情反复。
2.IgA肾病。这类患者常诉咽痛、腰酸，持续镜下血尿，蛋白量通常不多，每遇外感发热之后，症情加剧，甚至可以出现肉眼血尿。我院一组IgA肾病(共23例）其中表现阴虚火旺者占55%，持续镜下血尿不消，我认为阴虚络阻是其主要病机，用滋阴补肾之知柏地黄合二至丸配合祛瘀止血之品，病情较快好转。
3.肾性高血压与原发性高血压不同。肾性高血压患者常见到面色萎黄，腰膝酸软，有时还觉得肾区有灼烧感，如热水流过，常伴耳鸣、耳聋，总之以肾虚为主要表现，我常以建瓴汤合杞菊地黄丸同时加入大剂量益母草治疗，通过滋肾活血法治疗，一些患者的血压可渐趋平稳。
4.狼疮性肾炎。这类病人除与一般肾炎一样有水肿、蛋白尿外，还常诉咽痛，腰酸，心悸，疲乏，面部升火，皮肤瘀斑，脉象细数，舌红少苔，阴虚内热夹瘀之象较为明显。
我在治疗这类病人时常以益气养阴活血为主要治则，很少用温热药。急性期在上述治则中加入清热解毒之品，缓解期着重益气养阴，常用药物如党参、丹参、生地、女贞子、首乌、黄精、天麦冬、当归、川芎、益母草等。
5.肾病综合征中许多病人使用激素后，常会出现阴虚夹有湿热之症候，此时若投以温补，尿蛋白反易增加。
我曾遇一病人，患肾病综合征三年余，初用激素有效，但递减激素后症情反跳，由于长期使用激素，以致面部满布痤疮，肢体浮肿不消，腰酸，耳鸣，皮肤湿疹，手足心灼热，舌红苔黄腻，脉沉细。
前医投以大剂黄芪、当归、熟地、苍术，尿蛋白不减，来我处就诊后，根据辨证，改用滋阴活血法，药用生熟地、龟板、鳖甲、首乌、覆盆子、桑椹子、益母草、当归、地骨皮、地肤子、知母、黄柏等，递减激素并加用小剂量瘤可宁4毫克/日，蛋白尿很快转阴，停用瘤可宁后仍未反复，病情完全缓解已二年余。
综上所述，在肾病中由于邪热羁留，或因激素长期使用，容易灼津耗液，蛋白、红细胞又都是人体之精华，长期流失也是肾阴亏耗之原因，因而时时注意滋补肾阴，是治疗肾病的重要原则。
在肾阴亏耗的同时，常可见到夹瘀、夹湿、夹热之象，故在滋阴补肾同时配以清热化湿、活血化瘀法往往能增加疗效。
给慢性肾病患者八条温馨建议！
1.针对病因治疗
2.严格控制血压血糖
3.降蛋白尿
4.饮食控制要做到
5.纠正肾性贫血
6.治疗钙磷代谢障碍
7.对症治疗
8.避免乱用药，甚至是偏方
【答粉丝问】慢性肾功能不全，肾萎缩，肌酐高，如何治疗？我是男性，去年7月份因为血压高，手脚乏力，去医院检查后被确诊为慢性肾病，肾萎缩。一直吃药控制，控制饮食，但效果不佳。去年11月下旬我去我们当地三甲医院诊治，诊断为慢性肾功能不全，高血钾症。我一直在服药治疗，但肌酐一直降不下来。麻烦大夫给我一些治疗上的建议。目前病情是否需要就诊？就诊前需要做哪些准备？能够结合中医治疗吗？
答：谢谢咨询。根据您提供的资料来看，您的病属于慢性肾衰。如果采用中西医结合治疗的方法，可能对延缓肾衰进展有些帮助。建议到就近的综合性医院肾内科及中医肾病专科就诊。
患者追问：我血钾高，中药治疗有影响吗？就我目前的这种情况，病情有望稳定吗？还需要哪些更有利的治疗方案？
答：个别草药含钾偏高，但合理使用一般不会因为中药导致高钾。高钾的预防需要采用综合措施，尤其是避免过多进食含钾高的食物，适当使用利尿剂有助于降低血钾。合理治疗，注意作息，控制好血压，避免劳累，避免感冒及合理饮食等，均有助于稳定病情。每一位患者的治疗方案大同小异，主要参考原发病及并发症等。建议寻找当地专科医师合理系统治疗。
患者继续追问：高主任，感谢您的指导！现在饮食严格按照遗嘱，以低蛋白饮食，避免摄入富含钾的食物。请问，中药调理，西药就可以停了，不吃了吧？另外，主任能否透露一下，我的这病情到哪个程度了，麻烦具体说明，好让我们心里有个底。
答：选择中药调理，西药是不能一下子停掉的，这需要根据中药治疗的病情情况，从而来决定是逐渐减少剂量还是停用西药。此外，有关病情的程度，在您提供的病历资料里已经有诊断，相信该院的诊断是有依据的，可继续该院的随诊。祝健康。
我是高建东，从事肾脏病的诊疗和教学工作40多年，大家如有肾病相关问题需要帮助，可以到我的好大夫上咨询哈，出诊之余，我会尽快给大家解答。#高建东讲肾病##非常病例#
慢性肾炎的四大“护理”，不要大意了
生活中患慢性肾炎的人群呈增长的趋势，那么出现了慢性肾病到底该如何护理呢？
第一个，就是要在医生指导下科学治疗，遵从医嘱，还要降血压，血糖控制在合理的范围。第二个，就是要调整饮食，建议采取低盐饮食，每天的盐的摄入量不要超过五克，同时要适当地控制蛋白质的摄入。
第三个补药或者是尽量的少命偏方，大部分的偏方往往没有科学的依据。
第四个是要保持乐观的心态，在得到有效治疗的前提下，诱发癌症的概率就比较低，不要过于紧张。
慢性肾病“七分养、三分治”
1.七分养——忌嘴、管好血压
2.三分治——“四高”不治肾难好
#药事健康超能团# #人人关注肾健康#
【不幸得了慢性肾脏病，做好这6点，就不会拖成尿毒症】
目前为止，没有任何方法能彻底根治慢性肾病，治疗的目的是延缓向尿毒症发展进程，保护肾功能，防止出现合并症，改善生活质量。最让慢性肾病患者担忧的就是发展成尿毒症阶段，只能面临着肾移植或透析，生活质量受到影响，同时也会缩短预期寿命。并不是所有的慢性肾病都会发展成尿毒症，只要做到以下几点就能避免。
慢性肾病怎样做能延缓向尿毒症发展进程？
1、初次检查出尿蛋白时
初次检查出尿蛋白时，十有八九是肾炎造成的。只要及早发现，血肌酐水平还未超标，那么肾功能处于正常状态，还没有发展成慢性肾功能不全。此时接受科学规范治疗或许能达到临床治愈或控制病情，避免发展成尿毒症。
2、初次发现尿红细胞增多时
初次发现尿液中红细胞数目增多，还需全面分析病情，进一步做尿中红细胞形态学检查，用于判断有没有出现肾小球源性血尿，了解尿红细胞增多是不是肾炎造成的。若是肾炎诱发的血尿，还需进一步检查来明确诊断，然后根据检测结果制定合适的治疗方案，以免发展成尿毒症。
3、发现血压升高时
若发现血压水平升高，通过多次检查明确诊断是高血压时，应了解是不是肾病造成的继发性高血压，特别是年轻患者被诊断为高血压时，应进一步去医院做肾脏相关检查来排查肾性高血压。除了明确诊断和积极配合医生治疗外，还需做好生活干预，保证每天的吃盐量不能超过6克，保持适度运动来控制体重。
4、发现面部和双下肢水肿时
突然发现颜面部和双下肢水肿，无论水肿问题轻重与否，应第一时间想到肾病造成的水肿。先去医院做肾脏彩超和尿常规检查，判断水肿跟肾病有关后，还需根据具体情况做下一步的检查，看看到底是哪种肾病造成的水肿。
5、出现尿路不适时
若出现尿频、尿急和排尿疼痛等尿路不适，十有八九是尿路感染造成的。起初尿路不适或症状较轻，一般是下尿路感染，放任不管可影响肾盂肾盏和肾实质，严重时可发展成尿毒症。所以一旦出现尿路不适，还需积极配合医生治疗，同时应注意个人卫生。
6、其他疾病或用药时
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，高血压或糖尿病，慢性乙肝病毒等都有可能发展成肾脏疾病，因此应积极配合医生治疗；造影剂、某些传统的中草药、解热镇痛药以及某些抗生素等可伤害肾脏。
温馨提示
既然已经知道尿毒症的危害，那么就应该积极预防，把患病风险降到最低。另外，积极控制血压、血糖以及尿酸等各个指标，严格按照医生嘱咐用药；保持规律作息，避免过度劳累，注意劳逸结合；采取低盐饮食，控制磷和钾摄入，以免增加肾脏承受的负担。根据天气变化增加衣服，多运动来增强抵抗力，积极预防感染。
#健康真知计划#
