肾积水是一种什么病?
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不少患者检查肾脏发现肾积水字样,不明白是怎么回事,今天我就给大家说一说。
肾积水,顾名思义就是因为各种原因,导致肾内出现水液异常堆积的情况。
可导致肾积水的疾病包括:泌尿系结石、泌尿系结核、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管息肉、输尿管肿瘤等疾病。
肾积水如果不进行处理,到后期也是有巨大危害的,可能会导致肾实质萎缩,肾功能减退,甚至是促使肾脏疾病快速发展。
因此,如果你检查出来发现肾积水,需要及时处理,不要拖延。
我是@泌尿外科杜岳峰,关注我,养出健康好身体。
左边的肾疼隐隐作痛怎么办
左边肾疼常见的原因是肾积水、肾囊肿、肾肿瘤等刺激牵拉痛觉神经所致。出现这种情况需要到医院完善检查,比如尿检、泌尿系彩超或者CT、核磁,明确到底是哪一种疾病,比如肾积水。肾结石,如果结石的直径<1cm,一般采取药物保守治疗,主要采用通淋排石的中药帮助溶石化石,然后排泄出来。对于>1cm的结石,主要采取体外碎石治疗,或者经皮肾镜下取石或者碎石治疗。
患者生活中需注意多饮水、勤排尿、不要憋尿,不要吃含钙丰富的食物,比如排骨汤或者菠菜豆腐汤,含草酸钙或者尿酸钙比较多的食物,避免出现肾结石。要养成定期进行尿检或者做泌尿系彩超的习惯帮助发现疾病,及早治疗。如果不积极干预治疗,会引起肾功能衰竭,给患者造成经济或者心理负担,需引起重视。 #清风计划##非常病例##健康真相馆##健康解密#
产检b超单上有时会出现胎儿肾盂分离或肾积水的提示,很多孕妈很紧张,这是咋回事?宝宝有问题吗?其实胎儿肾盂分离或肾积水是基本上是同一个意思。胎儿双肾盂分离是比较常见的超声指标,指的是胎儿双肾盂内有液体淤积而导致肾盂的分离。胎儿出现这种情况可能是因为输尿管梗阻所引起的,因为梗阻的部位一般在肾脏和输尿管连接处,称为肾盂,如果梗阻持续一段时间,就会引起肾积水的现象。胎儿肾盂分离或肾积水有生理性原因也有病理性原因,比如做超声检查时恰巧胎儿憋着尿,就会出现双肾分离的图像。一般不超过1cm。这种情况往往会随着孕周的增加而消失。如果分离的范围一般在1-1.5cm之间,这就有可能是病理性的,胎儿可能有泌尿系统的发育畸形问题,对于这种情况,就需要进一步检查。 既然医生让你三周后复查,一般来说目前没有大问题,放松心情三周后去检查吧。
#结石堵住输尿管是一种什么样的感受# 分两种情况:如果是不完全梗阻,结石在输尿管活动时会发生剧烈绞痛,伴恶心、呕吐。如果造成了完全梗阻,反而可能一点感觉都没有,或者轻微的酸胀感,这也是很多人长期慢性肾积水导致肾脏坏掉的原因
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【喝了的水,多长时间就变成了尿?为啥有时快有时慢?】
这是一个很多人都曾经想到过的问题,也常被问起,一起来看看答案是什么?首先要纠正三种认识上的误区:
第一排尿并非身体排出水分的唯一方式,出汗也是一种水分排泄的方式,只不过只占一小部分,如果出汗多,排尿量就会相应减少。
第二尿液并非都是由喝进去的水产生的,还包括食物中含有的水也是尿液产生的来源。
第三尿液产生后并非立即就会排出体外,而是先贮存在膀胱中,达到一定量后才会向大脑传递排尿的信号。
由此可知,尿液是逐渐产生的,正常情况下喝水后大约5-6分钟即会产生尿液,大多数人在40-50分钟时累积产生的尿液量会达到高峰。
但是并不是尿液量达到高峰就一定要排尿,因为膀胱是一个伸缩性很强的贮尿器官,只有当尿液量对控制排尿的肌肉产生足够强的刺激时才会产生尿意。
所以,多久排一次尿没有明确的时间,与喝水量和所吃食物的含水量多少有关,喝的水越多,吃的食物含水量越大,产生得越快。
有些人存在所谓憋不住尿,一喝水就想尿或是晚上要起夜好几次,这大多是由于憋尿肌对尿量刺激敏感性增强或是泌尿系发生炎症等原因所致,需要进一步查找原因。
当然也不能有尿意而憋尿,否则会损伤憋尿肌、尿液上行导致肾积水等,引起真正的排尿障碍。
#非常病例# 一个粉丝说,他血肌酐670,严重肾积水,两侧放了输尿管支架,尿多了肌酐就下来了,问是怎么回事?
血肌酐的正常值每个机器都不一样,一般100上下,血肌酐670已经非常高了,接近或者已经进入尿毒症期。可到了尿毒症为什么还能完全恢复了呢?
这就要说说急性肾衰竭。失血、脱水引起的肾脏缺血、药物引起的急性肾小管坏死、尿路梗阻等都可能引起急性肾衰竭。一般来说,急性肾衰,当原因消除后,血肌酐能够恢复正常。而慢性肾衰竭,逐渐升高的血肌酐是降不下来的。
他就是因为尿路梗阻引起的梗阻性肾病、急性肾衰竭,当输尿管支架,梗阻解除后,血肌酐也就逐渐恢复了。@头条健康情报局 @头条健康
今天给一个单位的员工体检,发现一个35岁的小伙子右肾重度积水。
本来这个单位的员工检查项目只是做“肝、胆、脾、肾”,既然发现问题了,一般我都会顺势追查一下病因,扩大检查范围,对可能病变的相关部位进行扫查。反正只是举手之劳。
引起肾积水的原因,肯定是尿路出毛病了,致使肾脏滤出的尿液无法顺畅排出,而积压在肾中引起肾积水。
其中最常见的病因就是输尿管结石引起的尿路梗阻。输尿管本身不会产生结石,都是从肾里的结石滑落下来的,结石在输尿管移动过程中,大部分人会有剧烈的疼痛,但如果结石比较大,进入输尿管后就卡顿住不移动了,反而没有疼痛感了。这就是为什么很多人一检查就发现肾脏己重度积水,甚至肾脏己失去功能萎缩掉了。
引起肾积水的原因还见于一些先天性疾病,如先天性输尿管发育不良、肾门狭窄、输尿管出口段狭窄等,这种病变在胎儿时期或孩童时期就出现肾积水了,很多人到成年后首次检查莫名其妙发现少了一个肾,除了先天肾缺如,相当一部分人就是这个原因:肾积水后肾脏失去功能萎缩掉了。
还有输尿管外围的压迫也可引起肾积水,如腹腔肿瘤、膀胱肿瘤的压迫,孕妇到了中晚孕由于子宫增大压迫输尿管,往往也是并有肾积水。
超声检查就是沿着这些思路,去一个个排除病因的。
顺着扩张的输尿管往下扫查,距肾门约5cm处,一下子就看见一个强光团(结石)卡在输尿管里。看来这个肾积水病因没有想象中那么复杂,就是最常见的输尿管结石堵塞所致,只是结石比较大,约达2.2cm。
“你右边腰部没觉得疼痛吗”我询问道。
“没有”小伙子答。
“你右侧输尿管有一个结石,比较大,堵住了,现在右肾已经重度积水了”
“知道”。小伙子惜字如金。
小伙子的淡定倒是惊讶了我,看得出,他是知道情况的,也意味着之前是做过检查了的。
我赶紧打开他的历史病历。
果然,电脑里有他的两条检查记录。一条是1月的,诊断是“右侧输尿管结石并右肾中度积水”集合系统分离30mm。第二条是1月的,诊断没变,但集合系统分离已增加到40mm。(所谓集合系统分离,是因为尿液排不出潴留在肾中,把肾组织撑开,分离越大,说明肾积水越严重)。
而这次检查,集合系统分离已达60mm,属于重度肾积水了。部分肾实质已受压变薄,肾内血流量较健侧己明显减少,这一切说明肾积水已经造成该肾组织的损害。如果再不及时解除梗阻,肾实质受压将越来越严重,那么整个肾很快就废掉了。
“这么长时间了,怎么不去处理呢?”我都有点着急了。
沉默
有点尴尬。
虽然小伙子不愿意跟我谈更多,但检查结束后,我还是给了他最后的劝告:目前你这个肾积水已经很严重。必须要处理了,不能再拖了,再拖下去这个肾就真没了。处理的方法很多,可能一个体外冲击波碎石就可以解决问题了。实在不行,顶多做个微创手术,取出输尿管里的结石就完事了,都不是什么难事。你还那么年轻,没理由也不应该这么放弃啊
@真的贾医生
对于人体来说,一个正常的肾脏已经足以应对人体的生理运转。但上天有好生之德,多给了一个备用胎,我们也要懂得去珍惜,珍惜才能拥有嘛。
身体上有些病变,比如说肝、肾囊肿、肝血管瘤、脂肪瘤等,可以不管不顾,因结果再不好也坏不到哪里去。
但有些病,是越早干涉就越好。#非常病例# #健康明星计划# #健康科普大赛#
接上文4,
做了B超,心脏彩超没有问题,熟悉的B超医生,我的同事,顺手帮我看了一下其它部位,把B超探头在我身体游走,她说我肺积水肾积水,还说,怎么到处都是水啊!然后我接过她给的结果,顾不上刀口疼痛,貌似这时候气也不喘了,快快的挪步回去妇产科,找主管医生,给我开单进一步检查。
从检验楼到住院楼,这条路,很近,我每天几乎都在走的这条路,这一次,走的是无比的心慌,能感觉到心跳砰砰的,听着自己喘气的声音,拖着浮肿沉重的双腿,每走一步,都慌乱无措,举步维艰。
我找到了值班医生燕,告知了B超结果,然后说,B超医生建议我查一下肺和肾,你给我开单子查一下肺和肾的CT吧!
她在电脑前面开单的时候,我坐在她对面,思索许久,她说,给你开个腹部平片CT吧!腹部CT可以查到全腹部,包括肺和肾以及其它腹部位置了。我说,行。
然后她又说,那天给你做手术,发现你的附件炎还蛮严重的,你平时有没有下腹疼痛之类的情况?我说,没有啊!之前无数次的查子宫附件的B超,都很正常啊!而且我也没有感觉任何不舒服啊!她说,里面粘连蛮严重的,可能是炎症时间长了,耐受了,所以你也感觉不到痛了,我说,这样啊!可能我不注意,是左边还是右边?我以后留意一下,她说,左边。
后来的我,无数个深夜里,辗转难眠的时候,爬起来反复看病历本的时候,一直在回想这一刻,她到底是什么表情,是紧张慌乱的神情,还是镇定自若,面不改色的那种,可惜了,无论如何我都想不起来了,我是多么的不设防的信任我的同事,当时的我,怎么会怀疑呢?
拿了她开的CT检查单,我以最快速度走完流程,做了检查,CT室的同事说,你先回去病房休息吧,片子出来,有了结果我马上送上去妇产科给医生。
然后我就回去了病房。
回到病房,看到好几个新生儿科的医生,围着我的宝宝在检查,她们说,宝宝在便血,然后,我的家人抱着宝宝,和医生一起出去了,说是带宝宝出去做CT检查一下便血的原因。
疼痛十几个小时的宫缩,我没有哭,剖腹产刀口剧痛,我没有哭,鲜红色的血尿一袋一袋的倒出来,我没有哭,剖腹产手术后,整夜端坐状态,我没有哭,拖着浮肿如球的身体,辗转各个科室检查,我没有哭,听到B超室主任慌乱紧张的声音,我也没有哭。
此刻新生儿科的医生,抱走我的宝宝,我崩溃的泪流满面。但是还是没有哭,因为气喘的无法呼吸,肿胀的身体,压迫让我无法哭泣。