身边有朋友查出肾囊肿，很是害怕，问我该怎么办？除了定期复查B超外，什么情况下需要考虑手术呢？今天特意整理了一下肾囊肿的手术治疗指征，也就是有以下几种情况的，可以考虑去找专科医生咨询手术的事情了，具体如下：
1.囊肿数量
多发性的囊肿，且囊肿的体积较大，应及时就医，避免多发性囊肿对肾脏功能造成严重损害。
2.是否产生分隔
如果肾囊肿已经产生分隔，且分隔比较厚，则通常表明囊肿的分级比较高，有可能恶性程度较高，应及时就医，采取必要的医学手段！
3.体积
肾囊肿的体积超过4厘米，如伴有以下几种临床症状之一时，可以考虑手术治疗。
1、血尿：肉眼血尿，或者尿常规检查，显示隐血阳性的。
2、腰、腹不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛、钝痛，腰部一侧或两侧，向下身及腰背部放射。
3、腹部肿块：有的患者腹部可触及肿大的肾脏。肾脏愈大，肾功能愈差。
4、高血压：因为肾囊肿引起的高血压。
有以上临床症状的，建议及时就诊，在医生的指导下采取合理的治疗措施。
肾囊肿和#多囊肾#有何区别，需要治疗吗？
①肾囊肿可能是先天的，也可能是后天由创伤、炎症、肿瘤等引起。危害较小，无症状的患者，可不进行治疗，只需定期肾脏B超复查。但是如果出现了腰部疼痛、排尿异常等问题，就需及时就医治疗！
②多囊肾是一种遗传性疾病，会伴发多囊肝、多囊胰等。多囊肾患者可能会出现肾脏损伤、血尿、高血压、反复的尿路感染等问题，危害程度比肾囊肿大很多。因此患上多囊肾需及时进行相关治疗，同时在日常饮食上需注意低盐低蛋白，避免剧烈活动，避免任何感染及外伤。不可拖延不治，以免病情加重到晚期，增加治疗难度，只能透析治疗或肾移植。
#肾脏囊肿##养生#
关于肾囊肿，国际上有一个分级，让我们可以通过超声、CT初步判断肾囊肿的危险程度。以及是否需要治疗。大家可以根据自己的超声或CT结果对号入座。（Bosniak分级）
一级（单纯性）：囊肿通常为圆形或椭圆形，规则，界限清楚，均质，囊肿内没有分隔、钙化，增强ct无强化。超声检查时后壁可能回声增强。
｛此类无需随访，只有当因为囊肿长的很大出现疼痛、感染、出血症状时才需要治疗｝。
二级（良性）：有薄分隔（厚度＜1mm），较好的钙化（通常是小的，线形的，囊壁上或分隔上）；小的高密度囊肿（＜3cm，ct值＞20hu）；增强CT无强化。
｛除出现明显症状，否则亦无需特殊处理｝。
二F级（随访性）：有分隔，分隔光滑，薄的分隔数量增多或分隔轻微增厚或出现结节样钙化，但增强ct没有明显强化；大的高密度囊肿（＞3cm，ct值＞20hu）。
｛在发现的第1年，每半年进行一次增强ct或核磁；如果囊性病变没有进展，以后每1年复查一次，至少观察5年。期间如果发现囊肿增大或明显变化，需要及时治疗｝。
三级（拟恶性）：厚而不规则的囊壁和（或）囊壁结节化。也可表现为多个不规则增厚或钙化的分隔。分隔可能有强化。
｛建议手术切除，一般选择肾部分切除术｝。
四级（恶性）：厚而不规则的囊壁和（或）粗大、结节状增厚分隔，还能在囊壁分隔附近观察到增强软组织成分。
｛手术切除，一般选择肾部分切除术｝。#我来科普#
囊肿就是痰湿引起的，没必要做手术，当我把肾囊肿消除后，我想说：病，并不难治，但是人心坏了，那就无药可救了。
这几年来，来找我的囊肿病人越来越多，虽然为不少患者带去了喜悦，但越是多一个患者，我的忧思也多了一分，羊毛出在羊身上，有得到就有失去，患者在我这儿治好了，说明在医院已经放弃了。
我一直认为，医者，应以生命至上，患者至上，这才是最大的财富，但是看着如今那么多的医生随随便便让患者吃西药，乱开和平方，做手术，让我非常生气非常寒心。
病，并不难治，但是人心坏了，就和蛀虫掏空了一样，那就无药可救了。
在中医上，我认为囊肿就是痰湿形成的。
西医为囊肿患者做穿刺手术，就是把囊肿里面的水放掉，这些水从中医的角度讲，这就是痰湿。
今年年初，门诊来了一位患者，就是肾囊肿，之前是单发，做了一次手术之后，病没好就算了，还变成了多发，医生说只能继续做手术，他不再相信，四处打听，辗转着找到了我这里。
给他刻诊完我开药：大戟，甘遂，白芥子。
结果，患者用了一个礼拜，腹部不适、疼痛就基本没有了，继续服药，前后一共用了21剂，去医院检查，多发性肾囊肿已经没有了，把当初让他做手术的医生吓了一跳。
有人问，这是怎么回事呢？
用倪师的话说就是：肝肾囊肿、舌下囊肿、关节囊肿及胸腔积液之证，也为停痰伏饮所致。
这个方子里，大戟与甘遂峻利逐水。
大戟上泻肺气，横行经脉，可治十二经之水湿积聚，甘遂能除痰涎水湿混杂之恶血，是逐水肿，破包块积聚之能手。
至于白芥子，就更不得了了，医书上形容它“顽痰可搜”，这个“搜”字用的很妙，意思就是在顽固的痰湿，遇上白芥子，也要束手就擒。
三味药合在一起，无论贮痰之器肺，还是生痰之源脾，甚至生痰之本肾，都能面面俱到，痰湿除了，什么肝囊肿、肾囊肿，自然就解决了。
临床这些年，同事觉得我是老顽固，家里人也嫌我赚不到钱，让他们过苦日子，但是我从来不后悔，对我来说，违背初心，让不用做手术的病人去做手术，那才是人生最无可挽回的失败。#囊肿#
