支气管炎为什么夜间咳喘厉害
支气管炎是常见病、多发病。它主要表现为咳嗽、咳痰、喘气,尤以夜间为甚。为什么夜间咳喘厉害呢?
肺神经主要为迷走神经和交感神经。大多数病人由于夜间迷走神经兴奋,支气管平滑肌收缩,腺体分泌增多,促使气道阻力增加,就发生呼吸困难、喘气以及频繁的咳嗽,如果炎症加剧则引起气道痉挛,咳喘更加厉害,甚至病人不能平卧。
如何防止这种症状的出现呢?首先要防止对呼吸道有害的气体、粉尘的吸入,有吸烟嗜好者应戒烟;其次是预防感冒,因为寒冷是支气管炎发作的重要诱因,所以外界气温寒冷或气候有明显变化时,要注意保暖,防止忽冷忽热,出外应戴口罩;常吸入开水蒸气以利气道湿化,痰易咳出;每日做深呼吸锻炼数次,并进行耐寒锻炼,如用冷水洗脸等;咳嗽、咳痰加重时,可适当应用抗菌素药物防止感染加重,抗菌素药物有:复方新诺明、青霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、氟哌酸、交沙霉素等。咳嗽痰多采用氯化胺、必漱平、疾易净、川贝枇杷膏等。喘气可用安茶碱、舒喘灵、强力安喘通、补肾防喘片等。
老年人慢性支气管炎的康复治疗
慢性支气管炎是严重危害人民健康的疾病。一年四季均可发生,老年人多见。老年人慢性支气管炎,需采取综合性治疗措施°在本病的急性发作期,主要采取有效的抗生素治疗;而在临床缓解期,则主要采取康复治疗,包括体育锻炼、耐寒锻炼、戒烟、免疫促进剂的应用、氧疗、体外膈肌起搏、预防感冒等。
1.体育锻炼。体育锻炼包括呼吸体操、气功、太极拳、跑步等。这些体育活动锻炼,可使病人的气急症状得到改善,增加横隔的运动幅度,改善肺通气功能,并能增强体质,提高呼吸道防御功能。
2.耐寒锻炼。每日清晨到室外呼吸新鲜空气,冬天开始用温热水洗手洗脸洗脚,以后逐渐用冷水替代。经过一段时间的耐寒锻炼,可提高机体的耐寒能力,减轻或延缓慢支的发作。
3.戒烟。吸烟是引起慢性支气管炎的主要原因。吸烟者比不吸烟者的患病率高3〜5倍。吸烟时间越长、量越多,患病率越高。吸烟可使支气管痉挛,呼吸道粘膜分泌物增加,粘膜充血水肿,防御功能降低,易于感染。因此,戒烟对慢支病人甚为重要。
4.预防感冒。感冒与慢支的关系密切。60〜80%慢支的患病与复发原因是受凉,80%的慢支病人平时易患感冒。因此,经常预防和及时治疗感冒,可供减少慢支的发作。
5.氧疗。慢支或伴有阻塞性肺气肿的老年患者,常'伴有肺通气功能障碍,或因夜间迷走神.经张力高,使呼吸频率减慢,或因平卧,横膈抬高,肺活量减低,病人伴有不同程度的低氧血症,夜间给病人持续低流量吸氧,可改善其低氧状态。
6.体外隔肌起搏。国内体外膈肌起搏用于慢支、阻塞性肺气肿的康复治疗,经临床验证,有一定的效果。膈肌起搏对慢支、阻塞性肺气肿病人,通过功能性电兴奋,刺激膈神经,増强膈肌的收缩力,使膈肌下移增加,从而增加胸廓容积以及肺容积,并使潮气量和氧分压增加,降低二氧化碳分压,改善肺通气功能。
7.免疫促进剂的应用。慢支是一种病因复杂、反复发作、较顽固的慢性病,仅用一种药物或一种疗法难以收到满意的效果。慢支病情迁延不愈或缓解后又复发,其主要矛盾是“本虚”。因此在慢支的缓解期或迁延不愈期要进行“扶正固本”治疗,以巩固疗效,增强机体的抵抗力,甬觅疫促进剂提高老年人的免疫功能。如左旋咪唑,每月连服3日,每日3次,每次50毫克。核酪每次4毫升,每周肌肉注射2次;一月后改为每次4毫升,每周一次,6个月为一个疗程。
金属-有机框架开启圆偏振发光
圆偏振发光(Circularly polarized luminesence,CPL)是指手性发光化合物受激发射出左旋或右旋圆偏振光的现象。具有CPL性质的手性材料在化学传感、生物探针、三维显示和光学存储等领域具有广阔的应用前景,成为近年来化学材料领域的研究热点。与传统的具有CPL活性的材料,如有机分子、聚合物、金属有机配合物和液晶等相比,金属-有机框架(Metal-organic framework,MOF)作为一类新兴的晶态有机-无机杂化多孔材料,因其结构的可设计性、多样性以及功能的可调节性,更彰显广泛的潜在应用。在有机发光体系中,通过引入发色团合成制备CPL材料已经被广泛报道。然而,具有CPL活性的金属-有机框架材料构筑策略的研究还鲜有报道。
暨南大学化学与材料学院、广东省功能配位超分子材料及应用重点实验室周小平和李丹教授研究团队利用手性环己二胺、4-咪唑甲醛及其衍生物和溴化锌,自组装合成了一系列具有eta拓扑结构的金属-有机框架和立方型金属-有机笼(Metal-organic cage,MOC)。其中,由于空间位阻的因素,咪唑配体在2位上取代基的变化导致了自组装产物中配体采用不同的构象:“开放”(MOF)或“封闭”状态(MOC)。由于取代基的不同导致合成得到的手性MOF和MOC材料,均表现出相似的圆二色性和光致发光性质。但是,只有MOF表现出明显的CPL活性,而MOC没有观测到CPL信号。理论计算结果表明,“开放”的配体构象可以促进手性基团与发色团产生有效的分子内电荷转移,影响其激发态电子结构,从而开启了金属有机框架的CPL特性。同时,MOF中自组装形成的超分子手性螺旋链对材料的CPL信号可能具有进一步的增强作用。
该研究成果提出通过调节MOF中配体的构象和控制其自组装的方式,实现了CPL的开启,拓展了MOF作为CPL活性材料的可能性,为制备新型CPL材料提供了新的思路。
相关论文“Xue-Zhi Wang, Meng-Ying Sun, Zhijin Huang, Mo Xie, Ruishan Huang, Huihui Lu, Zujin Zhao, Xiao-Ping Zhou,* and Dan Li*, Turn-On Circularly Polarized Luminescence in Metal–Organic Frameworks”发表在最近的Advanced Optical Materials上(DOI:10.1002/adom.02096 )。