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急性阑尾炎的治疗方法包括几点

时间:2021-05-05 10:47:37

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急性阑尾炎的治疗方法包括几点

急性阑尾炎的治疗方法包括几点,只有了解了急性阑尾炎的治疗方法才能够帮助大家及早的治病,以有效规避疾病不必要麻烦的发生

1治疗急性阑尾炎的方法有什么

阑尾是我们每个人身体里的一部分,很多原因都会导致它发炎,至使急性阑尾炎的发生。急性阑尾炎患者在我们生活中很多见,这种疾病的死亡率极低(o.1%一0.2%),所以大家得病以后也不要过于担心。那么让我们先来了解一下,治疗急性阑尾炎的方法有什么?

1.非手术治疗

当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:

(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用金三联即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,其抗菌覆盖面大,价格也不贵,甚受推崇。近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合。其优点为抗菌谱更广,抗耐药菌力更强,而毒性、副作用则更少。对轻型急性阑尾炎,抗生素应用近似预防性质,可选用一般抗生素短时间应用。只有对炎症严重的病人才适合正规治疗性应用。重型阑尾炎(坏疽或穿孔性)目前主张采用第三代头孢霉素加甲硝唑联用或用亚胺培南能收到良好效果。

(3)止痛药应用:止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。

(4)对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。

2.手术治疗

原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗,去除病灶以达到:

①迅速恢复;

②防止并发症的发生;

③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因,情况极为复杂,更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别,因此处理上应因病而异,决不应因阑尾炎手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%~30%,死亡率也在1%左右,如果再加上因错误诊断误行阑尾手术,加重原发疾病,则危险性更大,所以阑尾虽小,必须认真对待,不容丝毫疏忽。

以上内容对急性阑尾炎的治疗方法做出了详细的分析,相信大家对急性阑尾炎有了更深的认识。专家建议:虽然急性阑尾炎不属于什么疑难杂症,但是病人患病以后还是要及时进行检查治疗,以免给身体造成更大的伤害。

2急性阑尾炎的治疗方法包括几点

急性阑尾炎的治疗方法有很多,但不是每一种都适合你,所以大家一定要结合自身的实际情况正确的选择方法才能够帮助大家早日恢复身体健康,接下来我们就对急性阑尾炎的治疗方法做一番详细的解读。

急性阑尾炎的治疗方法:

1)寻找阑尾:部分病人阑尾就在切口下,容易显露。沿结肠带向盲肠顶端追踪,即能找到阑尾。如仍未找到阑尾,应考虑可能为盲肠后位阑尾,用手指探查盲肠后方,或者剪开盲肠外侧腹膜,将盲肠向内翻即可显露盲肠后方的阑尾。

2)处理阑尾系膜:用阑尾钳钳夹阑尾系膜,不要直接钳夹阑尾,将阑尾提起显露系膜。如系膜菲薄,可用血管钳贴阑尾根部戳孔带线一次集束结扎阑尾系膜,包括阑尾血管在内,再剪断系膜;如阑尾系膜肥厚或较宽,一般应分次钳夹、切断结扎或缝扎系膜。阑尾系膜结扎要确实。

3)处理阑尾根部:在距盲肠0. 5 cm处用钳轻轻钳夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾,再于结扎线远侧0. 5 cm处切断阑尾,残端用碘酒、酒精涂擦处理。于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋人。荷包线缝合要点:距阑尾根部结扎线1 cm左右,勿将阑尾系膜缝人在内,针距约2-3 mm,缝在结肠带上。荷包缝合不宜过大,防止肠壁内翻过多,形成死腔。也可做8字缝合,将阑尾残端埋人同时结扎。最后,在无张力下再将系膜绑扎在盲肠端缝线下覆盖加固。近年来也有主张阑尾根部单纯结扎,不作荷包埋人缝合。

上述急性阑尾炎的治疗方法是专业医院比较常见的,大家一定要正确的了解,只有正确选择急性阑尾炎的治疗方法才能够帮助尽早恢复身体健康,以规避疾病不必要麻烦的发生。

3急性阑尾炎的治疗方法包括什么

对急性阑尾炎的治疗方法,大家需要认真的了解,只有了解了急性阑尾炎的治疗方法才能够帮助大家及早的治病,以有效规避疾病不必要麻烦的发生,接下来我们就对急性阑尾炎的治疗方法做一番详细的解读。

急性阑尾炎的治疗方法:

1.急性阑尾炎的手术治疗

1)阑尾尖端粘连固定,不能按常规方法切除阑尾,可先将阑尾于根部结扎切断,残端处理后再分段切断阑尾系膜,最后切除整个阑尾。此为阑尾逆行切除法。

2)盲肠后位阑尾,宜剪开侧腹膜,将盲肠向内翻,显露阑尾,直视下切除。再将侧腹膜缝合。

3)盲肠水肿不宜用荷包埋人缝合时,宜用8字或U字缝合,缝在结肠带上,将系膜一并结扎在缝线上。

4)局部渗出或脓液不多,用纱布多次蘸净,不要用盐水冲洗,以防炎症扩散。如已穿孔,腹膜炎范围大,术中腹腔渗出多,应彻底清除腹腔脓液或冲洗腹腔并放置引流。

5)如合并移动盲肠,阑尾切除后,应同时将盲肠皱璧折叠紧缩缝合。

2.急性阑尾炎的非手术治疗

仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段,病人不接受手术治疗或客观条件不允许,或伴存其他严重器质性疾病有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治疗。也可经肛门直肠内给予抗生素栓剂。

上述急性阑尾炎的治疗方法是专业医院比较常见的,大家一定要准确的了解,当然为了确保患者的健康,大家在了解了急性阑尾炎的治疗方法之后,大家还一定要积极咨询相关专家的建议。

4小儿急性阑尾炎的治疗方法包括哪些

小儿急性阑尾炎的治疗方法需要患者认真把握,阑尾炎这种疾病给不少患者带来了极大的痛苦,只有及时进行治疗是可以得到良好的治疗,接下来我们就来具体了解一番小儿急性阑尾炎的治疗方法。

小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见,1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广,呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小。有学者报告,小儿阑尾炎的发病和季节有关,3、4月初春上呼吸道感染多的季节和7、8月胃肠炎多发季节阑尾炎的发病也高。

小儿急性阑尾炎的治疗方法:

1.卡他性或早期轻型化脓性阑尾炎,发病时间短可先保守治疗。

2.阑尾包块和阑尾周围脓肿,原则上宜采用非手术疗法。

3.重型化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎宜行手术治疗。

4.梗阻性阑尾炎(包括粪石、蛔虫、粘连狭窄)宜选手术治疗。

5.阑尾穿孔性腹膜炎应及时进行手术治疗。

对婴幼儿蛔虫性阑尾炎及异位阑尾炎等特殊类型的患者,手术指征应放宽。术前准备包括应用抗生素和输液,对发病48h左右的患儿术前估计脱水程度,有无酸中毒及低血钾症状,经过2~4小时针对性处理后再手术。

如上是对小儿急性阑尾炎的治疗方法做出的分析,鉴于小儿急性阑尾炎一些特点,要求早期诊断和及时治疗,并且要恰当选择适应症,关键一点就是大家还一定要积极到正规医院治疗这种疾病。

5急性阑尾炎哪些治疗方法好

有关急性阑尾炎的治疗方法,大家需要结合自身的实际情况,只有正确选择急性阑尾炎的治疗方法才能够帮助大家尽早恢复身体健康,那么常见急性阑尾炎的治疗方法有哪些呢?如下就是具体分析。

急性阑尾炎的治疗方法:

方法一、手术治疗

1、急性阑尾炎确诊后应尽早外科手术治疗。手术适应征为化脓性或坏疽性阑尾炎,阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎,复发性阑尾炎,急性单纯性阑尾炎,迅速发展为阑尾脓肿,且有全身症状。

2、特殊类型急性阑尾炎,如小儿急性阑尾炎,老年人急性阑尾炎,妊娠其急性阑尾炎,其临床表现常不典型,易于穿孔,均应早期手术,行阑尾切除术。

3、对阑尾周围脓肿,有破溃危险或全身中毒症状趋于恶化者,应予切开引流,待3~6个月后,再酌情行阑尾切除术。

方法二、保守治疗

单纯阑尾炎和阑尾周围脓肿,可做保守治疗:卧床休息,取半卧位,半流质或流质饮食。

方法三、抗感染治疗

抗感染治疗,选用广谱抗生素头孢类抗生素氨苄青霉素,或喹诺酮类抗生素,如氧氟沙星等,并加用甲硝唑等。中药治疗,可选用大黄牡丹汤加减等方剂。

上述急性阑尾炎的治疗方法是专业医院比较常见的,大家需要准确了解,当然为了确保大家的健康,大家还一定要积极到专业医院治疗疾病,以尽早规避疾病不必要麻烦的发生。

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