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治疗急性痛风性关节炎的药物

时间:2024-01-11 05:22:15

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治疗急性痛风性关节炎的药物

治疗急性痛风性关节炎的药物,现在越来越多的疾病危害着我们的健康,痛风就是很常见的疾?K裕杂诟貌∫笆钡慕兄瘟啤D敲矗瘟萍毙酝捶缧怨亟谘椎囊┪镉心男?下面就来看看专家对相关内容的介绍吧:

1得了急性痛风性关节炎怎样治疗

痛风病患者是要注意选择自己生活中的治疗方法的,注意合理的选择好的治疗对痛风病患者的身体恢复有很大的帮助,痛风病患者要积极的合理的选择正确的治疗办法,那么,得了急性痛风性关节炎怎样治疗?下面让专家来给我们解答一下。

一:秋水仙碱:可抑制炎性细胞趋化,对禁止炎症、止痛有特效。应趁早使用,大多数病人于用药后24小时内疼痛可明显减轻。有肾功能不全者谨慎使用。

二:非甾类抗炎药:比秋水仙碱更多用于急性发作,一般起始使用足量,症状减轻后减量。最很常见的反作用是胃肠道症状,也可能日益加重肾功能不全,影响血小板功能等。活动性消化性溃疡者禁用。

三、糖皮质激素:一般用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或无法耐受者。

温馨提醒:简而言之,痛风性关节炎要依据本身得病的状况进行医治,防止引致病症更为严重。痛风病患者要及时的治疗,祝您早日康复。

2急性痛风性关节炎的症状表现?

急性痛风性关节炎的症状表现?专家表示,80%的患者都因为进食过多富含嘌呤的食物、大量饮酒、过度疲劳、关节局部损伤、寒冷刺激、应用利尿剂、接受化疗等原因造成急性痛风性关节炎。

近2/3的患者第一跖趾关节受累,局部出现急性红、肿、热、痛和活动受限。其次为跗跖关节、踝和足跟。指、腕和肘关节受累不常见。关节分布可不对称,下肢多于上肢,中轴关节受累极少见。

急性痛风性关节炎的临床表现多在午夜出现,来势较急,进展迅速,疼痛在数小时达到高峰。患者往往因疼痛剧烈而难以入眠,辗转反侧,甚至不能忍受被单覆盖或周围的震动。

部分患者可伴有全身症状,如发热、头痛及全身不适等。体检可见关节局部肿胀、潮红发亮、皮温高及活动受限。

急性痛风性关节炎的症状表现?骨科专家提醒:广大患者和家属除了积极的接受医生的药物治疗外,日常生活中的自我呵护和护理在疾病的康复中起到重要的作用。尤其,在饮食方面的注意,不贪食,不暴饮,不盲目吃喝!

3治疗急性痛风性关节炎的药物

现在越来越多的疾病危害着我们的健康,痛风就是很常见的疾病。所以,对于该病要及时的进行治疗。那么,治疗急性痛风性关节炎的药物有哪些?下面就来看看专家对相关内容的介绍吧:

1.短期使用保泰松和羟基保泰松毒性尚小,主要应警惕发生严重的毒性反应。由于它们有较强的胃刺激和诱发溃疡作用及钠水潴留不良反应,因此,对活动性溃疡病和心功能不全者忌用;由于对骨髓的抑制作用可引起致死性再生障碍性贫血及粒细胞减少症,使之不再为首选的非甾体抗炎药。

2.消炎痛(indomethaein)

消炎痛是强的前列腺亲合成抑制剂。其消炎镇痛作m勺秋水仙喊相同,较保泰松作用强,能抑制多形核白细胞的活功。与保泰松不同的是对血清尿酸浓度或尿酸的排出无影响。

用量,开始为每次50mg,每日3—4次,约4—7d,逐渐减晕至症状完全消失,如胃肠反应较重亦可用栓剂,或胃肠症状太重、头痛、过敏皮炎或产生其它毒性反应时应换药。

3.双氯芬酸钠(diclofenacsodium)

是选择性环氧化酶—2(COX—2)的抑制剂,因此其胃肠道副作用较小,加之剂型较多,除肠溶片及颗粒胶囊外,还有拿L剂及外敷水溶及乳胶剂。为迅速控制急性发作,可用注射剂奥尔芬(olfen)75rug肌肉注射,8—12h可再重复1次,开始24h为2次,以后每日注射l、2次或改为口服25—50mg,每口2—3次。亦可改用外敷剂。约7—10d即可控制病情。北京积水潭医院应用注射剂,多于注射后2-3h疼痛明显好转。当痛风急性发作时,应尽可能早期给予最大剂量,症状消退后即逐渐减量。

(三)促肾上腺皮质激素和肾上腺糖类皮质激素:

使用原则:一般认为①个别急性痛风反复发作十·分严重昔。②秋水仙碱和NSAIDs不能耐受或无效时才可应用这类药。临床经验认为ACTH较糖皮质激素作用好。

用量:ACTH首次50U肌肉或静脉注削,缓慢。用前皮试。以后逐渐减量,共用3-4d箱糖皮质素泼尼松,开始用量为30—60mg/d,以后逐渐减量。为防止停药后症状反跳,从第2天起逐渐减量,用药时间不宜过长,同时给予秋水仙碱预防剂量1—2mg/d。

以上就是专家对相关内容的介绍了,通过以上的介绍,相信大家对于该病已经有所了解了,也想以上介绍的能给大家带来帮助。在此小编祝大家身体健康,患者早日康复。

4治疗急性痛风性关节炎药物有哪些呢

痛风既表现有急发的关节滑膜炎,又表现出缓慢形成的痛风石和泌尿系统结石。同时,糖尿病、高脂血症、心和脑动脉硬化的发生率在痛风病人中都较高。因此,对痛风的治疗既要雷厉风行,即刻控制急发的关节炎,又要安排长期治疗高尿酸血症,以预防痛风石沉积、关节破坏、尿路结石或肾功能不全等。那么治疗急性痛风性关节炎药物有哪些呢?

由于原发性痛风缺乏针对病因的治疗,因此不能根治,临床治疗要达到两个目的:①及时控制痛风性关节炎的急性发作;②长期治疗高尿酸血症,减少复发,以预防尿酸盐沉积、关节破坏及肾脏损害。

急性痛风性关节炎病人应卧床休息,抬高患肢,至疼痛缓解72小时后方可恢复活动,尽早治疗,以使症状迅速缓解,否则易迁延不愈。应多饮水,维持饮食治疗。禁用降尿酸药物及影响尿酸排泄的药物。

急性痛风性关节炎治疗的首选药物为秋水仙碱和非甾体类抗炎药,两者有同样迅速的疗效。由于后者副作用较前者小且药源充足,故临床上应用较多。如以上药物反应不佳、不能耐受或有禁忌时,可考虑肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素(ACTH)。

5怎样使用治疗急性痛风性关节炎药物

治疗急性痛风性关节炎的常用药物有秋水仙碱(Colchicine):这是一种属于百合科、秋天开花的植物——秋水仙球茎里提取出来的一种生物碱。从公元6世纪起,本药已应用于治疗急性痛风。当前认为,其作用主要是干扰吞噬尿酸盐的中性白细胞,以及滑膜细胞趋化性,以停止或减少分泌化学因子,终止急性发作和防止发作。在急性发作的早期应用疗效最好,治疗无效常与延误治疗时机有关。

秋水仙碱每片0.5毫克或1毫克。第一天日服3次,每次1片。第二、三天早晚各1片。以后每晚1片。在医师指导下可短期大剂量使用:即每小时口服0.5毫克或每两小时1毫克,直到症状缓解或病人产生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状时,即停用。一般约4—8毫克。鉴于大多数病人无法忍受如此大剂量的秋水仙碱,故认为采用约1—2毫克的较小剂量秋水仙碱,同时合并使用非甾体类抗炎药,以此最佳量,使病人最易忍受,从而达到预期的临床效果。为减少胃肠反应,亦可用1—2毫克溶于生理盐水20毫升中,5-10分钟缓慢静脉注射,药液切勿外漏,6—8小时依病情再注射,一般24小时极量为4毫克,视肾功能而定。口服法48小时和静脉注射12小时内即达到最大效果。由于效果较可靠且特异,因此具有治疗和诊断两种价值。但其治疗剂量与中毒剂量很接近,有较明显的胃肠道刺激、白细胞降低及脱发等不良反应。有肾功能不全的病人秋水仙碱排泄非常慢,故宜用较小剂量。服药中应定期检查白细胞。严重肝肾功能不全病人和孕妇忌用。

非甾体类抗炎药:由于秋水仙碱的毒性较大,而且非甾体类抗炎药具有与其相同的疗效,因而目前通常尽早给予该类药物。常用的有:怡美力(每次0.1克,每日2次)、莫比可(每次7.5—15毫克,每日1次)、萘普酮(1克,每日1次)、双氯芬酸钠(扶他林)(每次25毫克,每日3次,或缓释片75毫克,每日1次)、戴芬(75毫克,每日1次)、英太青(每次50毫克,每日2次)、氨糖美辛(每次0.1克,每日3次)、优妥(90毫克,每日1次)等。以上药物选择一种,不应同时服用两种或多种,否则疗效不增加而不良反应增加。通常1—2天即有效,症状消失即停用,多数病人的疗程不超过两周。

肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH):适用于个别十分严重、反复发作的病人,或者用于对上述药物无效或不能耐受者。促肾上腺皮质激素25毫克放入葡萄糖内静脉点滴,或40—80毫克肌内注射,或泼尼松(强的松)每日30毫克,症状控制迅速,但停药后易反跳,加用秋水仙碱0.5毫克,每日2—3次,可防止反跳。激素类药不宜长期使用。

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