6月15日,对于李大妈来说是个重要的日子,因为她终于可以带着老伴鲍大伯回家了。
“虽然他记得的人和事越来越少,但是他就愿意听我的话,愿意我带他出去走街串巷,游山玩水。”李大妈擦拭着眼角的泪水,“我愿意照顾直到最后一天,让他开开心心的。”
祸不单行 有 阿尔茨海默病症 又确诊肿瘤
鲍大伯今年66岁。17岁那年,为响应国家号召,他来到萧山农场搞建设。因为吃苦肯干,很快就被选为民兵团长,将青春岁月挥洒在农场土地上。复员后,鲍大伯被安排去企业上班,认识了李阿姨并结婚生子,两人数十年平淡相守。
眼看着就要退休了,辛苦了一辈子鲍大伯终于可以和家人享受天伦之乐。就在这时,他却突然被诊断为阿尔茨海默病症,也就是我们常说的“老年痴呆”。自此,李阿姨就没有一天安心睡过觉。
“他记不得回家的路,记不得自己叫什么,甚至有时候还认不出相册上的自己。”李阿姨哽咽着说,“但他就听我的话,也不愿给我增加负担,能自己做的事情,从来不麻烦我。”
然而,祸不单行。今年过年后,李阿姨观察到鲍大伯行走越来越艰难。最初她以为是阿尔茨海默病症加重,陪伴他的时间就更多了,平时走路也需要慢慢搀扶。
随着气温上升,鲍大伯换上了单衣。有一天,李阿姨突然发现鲍大伯的左边大腿似乎比右边大腿要粗一些。她仔细触摸,感觉大腿根部好像有一颗似有似无的肿块,一直延伸到膝盖处,边界很不清晰。李阿姨一下子就坐不住了,第二天就带老伴来到了杭州市第一人民医院,慕名找到了骨科边振宇主任医师。
经验丰富的边振宇一检查就觉得不好,立即安排鲍大伯住院。
步步惊心 取出6斤重的“定时炸弹”
住院后第一天,边振宇就和李阿姨耐心地分析鲍大伯的病情。鲍大伯大腿上的肿块比他以往碰到的个头都要大,要确认肿块的性质是否为恶性、有无全身转移性疾病,再确定进一步的治疗。为此, 边振宇为鲍大伯加急安排了MRI增强检查,结果提示该肿块巨大,血运丰富。第二天,边振宇协同超声影像科徐陈柯副主任医师为鲍大伯进行B超定位下穿刺活检,结果验证了边振宇的判断,病理提示鲍大伯左大腿肿块为间叶源性恶性肿瘤。
为进一步排除全身骨骼及其他部位有肿瘤转移的可能,边振宇又给鲍大伯安排行PET/CT检查,鉴别肿瘤有无复发,寻找肿瘤原发及转移灶,对诊断和治疗提供指导。不幸中的万幸,虽然肿瘤增长迅速,但是暂时并没有发现累及骨骼。
“这个肿瘤恶性程度很高,就像是一个‘定时炸弹’。”边振宇表示,“如果没有及时有效的治疗,甚至会对患者生命造成严重威胁。所幸鲍大伯发现较早,否则后果不堪设想。”
周密的术前准备后,边振宇带领团队为鲍大伯行左大腿软组织恶性肿瘤广泛切除术。术中切下的“定时炸弹”大小约18*10cm,足足重6斤!
术中病理切片确诊肿块为间叶源性恶性肿瘤,肿瘤细胞以梭形细胞为主,边缘未见肿瘤累及。术后给予鲍大伯积极预防感染、止痛等治疗,切口愈合良好。一周后拆线。
出院前,边振宇协同市一医院的肿瘤内科专家,对鲍大伯的后期治疗又制定了周密的方案。
多发于四肢,早期可通过手术切除
“大部分肿瘤病人一般都仅仅一个位置产生肿瘤,也就是一种病变造成的肿瘤,较少有病人会2个位置产生肿瘤。”边振宇介绍。
间叶源性肿瘤指的就是两种或两种以上间叶组织肉瘤组成,其中恶性居多,包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、血管肉瘤等,可严重破坏骨组织。
间叶源性恶性肿瘤多发于四肢部位,因发病的部位不同,所以表现的症状也不一样。如果是早期的话,可以通过手术切除,辅以术后化疗、放疗等手段来达到控制病情的效果。
但是,由于早期的症状不是很明显,因此边振宇提醒,一旦发现一旦发现肿块应及时就诊,尤其是肿块生长迅速时,更应及时就诊,避免肿块进展及转移,以免延误病情。
【来源:杭州网】
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