52岁的吴先生原本开朗乐观,可从两年前开始,他的生活就一直被灰暗笼罩着——先是莫名间歇性腹泻,保守治疗效果不佳;之后又变成了直肠息肉、克罗恩病等,相应治疗仍无效。近日,经过检查,他被确诊为直肠类癌。类癌是啥?跟其他的癌症比,有什么不一样?
肠镜下揪出罪魁祸首
“直肠类癌?我得了癌症?”听完诊断结果,吴先生十分忐忑。吴先生两年前开始莫名间歇性腹泻,他以为是肠道有炎症,自己吃了点药,也没当回事儿。让他没想到的是,腹泻、便秘、腹痛像盯上了他,吃药根本没用。到家附近的医院做完肛肠指检,又按照痔疮保守治疗了一段时间,效果不佳。之后,只要症状加重,他就往医院跑,诊断结果又变成了直肠息肉、克罗恩病等,可治疗后一直不见起色。
“上周,经过肠镜下的仔细检查,才找出了罪魁祸首。”河南科技大学第二附属医院消化内科主治医师刘喜庆说,吴先生的直肠黏膜隐窝深处有一个浅灰白色硬块,经过病理检查可以确诊为直肠类癌。
多在检查中意外发现
“类癌,顾名思义只是类似于癌症。”河南科技大学第二附属医院消化内科主任医师李忍萍介绍,类癌是一种特殊肿瘤,它低度恶性、生长缓慢且预后相对较好,可以出现在全身各部位,最常见的是出现在胃肠道。吴先生患的直肠类癌,因为发生于肠黏膜腺体的嗜银细胞,所以又叫嗜银细胞瘤。
“此病早期诊断困难,易被忽视或误诊。”李忍萍说,只有随着肿瘤不断变大、破溃,引起类癌综合征,患者才会出现腹泻、皮肤潮红、气喘、便血、肠梗阻等典型症状。如果类癌在阑尾发病时,会引发右下腹痛、恶心、呕吐等症状;发生在肠道的类癌如果没有及时治疗,甚至会出现肠梗阻。类癌综合征容易与其他神经、内分泌疾病相混淆,需要通过病理检查做最终诊断。
目前,直肠类癌多在直肠指检或肠镜检查中意外发现。
类癌很少转移,早期可治
直肠类癌很少转移,且早期可治。目前,治疗直肠类癌多采取内镜下切除或剥离治疗,肿瘤直径小于2厘米,可进行局部切除;肿瘤直径等于或大于2厘米,多选择根治性手术。
李忍萍提醒,直肠类癌的病因尚不明确,但要戒烟、限酒并注意合理饮食,想及早发现直肠类癌,最好的办法就是做肠镜筛查。