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甲状腺结节观察七八年 再查垂直生长 纵横比>1 癌变征象要警惕

时间:2020-10-04 17:23:21

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甲状腺结节观察七八年 再查垂直生长 纵横比>1 癌变征象要警惕

车先生来院问诊

63岁的车先生,查出甲状腺结节已经七八年了,之前都是3级,也就没放在心上,直到今年的复查,结节发展为4a级,有个垂直生长的结节,当地医生说不太好,建议尽早处理,但是当地只能做开刀手术,他听朋友说开刀后需要常年吃药,比较抵触,趁着周末专家联合会诊来院咨询微波消融技术。

来院检查结果

来院检查结果:

甲状腺右侧叶可见多个大小不等低回声结节,上部低回声结节呈垂直生长,大小约0.63x0.81cm,纵横比大于1,形态欠规则,边缘欠清晰,内见粗点状强回声伴后方声影衰减;中上部低回声结节大小约0.35x0.22cm,中部近血管处低回声结节大小约0.54x0.40cm,中部近包膜处低回声结节大小约0.59x0. 29cm,形态欠规则,边缘欠清晰,内见点状强回声;下部低回声结节大小约0.92x0.62cm,形态欠规则,边缘欠清晰,内见分隔及弧形、点状强回声;。

甲状腺左侧叶可见多个大小不等低回声结节,上部低回声结节大小约0.64x0. 37cm,中部低回声结节大小约0.72x0.38cm,下 部低回声结节大小约0.70x0. 36cm,形态欠规则,边缘欠清晰,内见点状强回声; CDFI: 结节周边可见血流信号。

超声提示:甲状腺弥漫性病变、甲状腺双侧叶多发结节(TI-RADS:3-4a级)。

张浩博士在看过各项检查结果后,跟车先生讲:目前的情况是结节比较多,大大小小十几个,需要警惕的是这个0.63x0.81cm的结节,纵横比大于1、垂直生长都是恶性征兆,是要尽快处理掉的一类结节。

车先生讲当地医院只能做开刀手术,可是听朋友讲需要常年吃药,心理就比较抵触,来院了解微波消融技术。张浩博士讲:“甲状腺结节及微小癌的微波消融治疗技术已经非常成熟,放在十几年前开刀治疗比较多;但是随着技术的发展,现在开刀手术做的已经很少了,越来越多的病友选择微波消融治疗,术后不会损伤甲状腺正常功能,也就不需要靠长期吃药来维持正常的激素水平,是一种创伤小、恢复较快的技术。

车先生和老板商量后,还是决定接受微波消融治疗,不想自己的幸福晚年天天吃药。整台手术二十多分钟,车先生术后精神状态非常好,再观察一天,就能跟老伴高高兴兴回家了

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