专家简介：

张波，中日友好医院超声医学科副主任、中国临床肿瘤学会（CSCO）甲状腺癌专业委员会副主任委员、第四届“国之名医·青年新锐”奖获得者

擅长：甲状腺癌的超声诊断及新技术研究，率先在国内提出甲状腺结节超声诊断思维的概念，建立甲状腺结节标准化超声诊断流程

出诊时间：普通门诊周四全天，特需门诊周五上午

报告显示：超声检查显示甲状腺结节形态不规则，边界不清

再观察，不一定是恶性

甲状腺结节，在生长的过程中它要浸润生长，要把占据正常的器官组织占据掉它的空间，掠夺它的物质，然后满足自己的生长的需求，在这个过程中它的边界必然是不清的。

但是需要注意的是，甲状腺中有个常见的良性疾病称为结晶甲状腺肿，结晶甲状腺肿有两个重要的特点就是增生和复旧，增生和复旧是交替存在的，在这个增生复旧的过程当中，它边界也必然不清楚。

此外，还有一些炎性的结节，炎性的病变等，这个时候因为它周边会渗出水肿，它边界也是不清楚的。

因此，对于边界不清，目前的各大指南并不认为是一个明确的鉴别良恶性的一个重要依据。

报告显示：甲状腺结节出现血流信号

分情况，不是关注重点

出现血流信号不必担心。

不管甲状腺结节是良性或者是恶性，如果要维持它的存在，就必须有血供，但是血供不在超声的检测范围内，当常规超声报告里提示有血流信号，只是告诉患者，医生检测到了血流信号，并不能代表结节的良恶性。

另外，检查报告内是否出现血流信号不是我们需要关注的重点，而是看报告内有没有描述局限性血流信号丰富、血流信号杂乱这些字眼。

良恶性鉴别的非常重要一个的特点是恶性结节会出现血流信号杂乱、血流信号的空间分布不对称的信息。

报告显示有“微钙化”

不要慌，大部分都是良性

答：微钙化的表现是一个点状强回声，是超声表现出来的。

点状强回声可以对应很多种表现，其实，点状强回声很多时候是完全良性的一个概念，尤其在囊性结节里边就是完全良性的。

来源：健康时报